Варикоцеле 3 степени симптомы

Содержание

Варикоцеле 3 степени: последствия, лечение, операция

Варикоцеле 3 степени симптомы

Существует категория заболеваний, отличающихся стремительным развитием и оказывающих негативное влияние на самочувствие человека и качество его жизни. К ним относится варикоцеле – мужская патология, никак себя не проявляющая на ранних этапах.

При переходе в третью стадию, оно принимает запущенную форму, и часто становится причиной расстройства репродуктивной функции и бесплодия.

Избежать этих печальных последствий поможет врач, который проведет тщательную диагностику и назначит адекватную терапию.

Специфика третьей степени варикоцеле

Варикоцеле третьей степени считается запущенной формой заболевания, приводящей к негативным последствиям, которые влияют на оставшуюся жизнь мужчины.

Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо не только проходить регулярные  осмотры, но и знать обо всех причинах, которые могут привести к серьезному нарушению.

Кроме того, следует научиться самостоятельно определять первичные признаки отклонений.

Список причин

Первичными предпосылками развития варикоза яичковой вены медики считают неправильный образ жизни, врожденные патологии или приобретенные болезни. Подробнее ознакомиться с возможными причинами можно в следующем перечне:

  • анатомические особенности строения;
  • дефекты венозных клапанов (ослабление или недоразвитие), приводящее к застойным явлениям;
  • избыточная масса тела;
  • хронические запоры вследствие проблем с пищеварением;
  • болезни почек и мочеполовой системы;
  • регулярные физические перегрузки;
  • воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу, забрюшинном пространстве;
  • тромбоз почечной вены;
  • перенесенные заболевания (крипторхизм, гонорея, эпидидимит);
  • механические повреждения, травмы или переохлаждение (перегревание) яичек;
  • отсутствие регулярного секса.

Наличие одного из вышеперечисленных факторов должно стать поводом повышенного внимания к своему здоровью. Несвоевременное обнаружение пораженного очага или отсутствие терапии почти всегда приводит к прогрессированию патологического процесса и переходу болезни в третью стадию.

Отличительные признаки

Каждая стадия заболевания выдает себя определенными признаками. Обнаружить варикоцеле на раннем этапе весьма затруднительно без профессиональной диагностики. Для варикоза третьей степени характерными считаются следующие яркие проявления:

  1. Режущая боль в мошонке, не проходящая даже в состоянии покоя, иррадиирующая в пах и близлежащие органы. При физических нагрузках, занятиях сексом, мочеиспускании ее интенсивность возрастает.
  2. Внешний вид мошонки изменяется: появляется сухость кожных покровов и изменение цвета (багровый оттенок и синева из-за обилия воспаленных сосудов). На ее поверхности отчетливо проступает венозная сетка с выпуклыми и плотными прожилками.
  3. Уменьшение размеров яичка возникает на фоне атрофических процессов, происходящих из-за дефицита кислорода и нарушения питания клеток. Причиной становится замедление циркуляции крови в сосудах. Пораженный орган спадает, отчего появляется асимметрия.
  4. Выделения в виде беловатой жидкости с примесью крови, обнаруживающиеся в процессе мочеиспускания.
  5. Вследствие развития воспалительного процесса и увеличения просвета вен пациент испытывает постоянный дискомфорт и неприятное чувство распирания и напряжения в паху.

Локализация патологии: особенности

Почти в 80% случаев заболевания диагностируется левостороннее расширение вен. Варикозные узлы с правой стороны выявляются не более, чем у 3% мужчин, а поражение обоих яичек – у 10% пациентов.

Большинство больных не улавливают разницу между тем, в какой стороне варикоз поражает яичковую вену. На самом же деле, отличия имеются и состоят в следующем.

Каждое яичко кровоснабжается сосудом, который выходит из конкретного внутреннего органа.

Следовательно, право- или левостороннее расширение венозного просвета может свидетельствовать о патологическом нарушении, связанном с функционированием какой-либо области организма.

Внимание! Анатомически определено, что левостороннее поражение возникает при повышении давления в почечной вене, а нарушение справа свидетельствует о неполадках в печени. Поэтому при появлении первых признаков варикозного расширения яичка необходимо проверить состояние указанных органов.

Прогнозы развития болезни

Отсутствие своевременно проведенной терапии  и игнорирование проблемы довольно часто приводит к тяжелым диагнозам.

При прогрессирующем развитии патологии последствия формируются в такие состояния:

  • атрофию пораженного яичка из-за усыхания канальцев, вырабатывающих эякулят;
  • эректильную дисфункцию;
  • снижение чувствительности во время занятий сексом;
  • нарушение сперматогенеза, приводящее к полному бесплодию.

Возможность стать отцом

Актуальным считается вопрос о сохранении репродуктивной функции при развитии варикоцеле. Способность мужчины к оплодотворению и зачатию зависит от многих факторов, таких как:

  • возраст пациента;
  • стадия заболевания;
  • наличие в анамнезе отягчающих обстоятельств;
  • активность сперматозоидов;
  • процентное содержание половых гамет в эякуляте;
  • естественная морфология спермиев.

Как показывает практика, при варикоцеле 1 и 2 стадии процесс находится на начальном этапе, и не влияет на сперматогенез. Иное дело обстоит при перетекании патологии в 3 стадию.

Своевременное обращение и адекватное лечение (в большинстве случаев – хирургическое) обеспечивает положительный исход и сохраняет способность к продолжению рода.

Игнорирование же проблемы, безусловно, приводит как к эректильной дисфункции, так и бесплодию.

После успешно проведенной операции показатели спермограммы начнут улучшаться уже через 20-30 дней, но оптимальных значений достигнут только по прошествии несколько лет. Планировать же зачатие можно спустя 3-6 месяцев, но врачи рекомендуют взять годичную паузу для восстановления жизнеспособности сперматозоидов.

Несение службы в армии

Любой подросток призывного возраста с диагнозом «Варикоцеле 3 степени» освобождается от армии в рядах вооруженных сил Российской Федерации.

Согласно действующему законодательству новобранцы, относящиеся к данной категории, считаются непригодными к строевой службе в мирное время и ограниченно подходящими для этих задач в военный период.

Согласно заключению медкомиссии призывник получает военный билет и списывается в запас на основании пункта «б» статьи 45 «Расписания болезней».

Поэтому доктор Комаровский настоятельно советует начинать плановый осмотр мальчиков в раннем возрасте. Такой подход снижает вероятность возникновения патологии у подростков.

Необходимое обследование

Выявить варикоцеле на третьей стадии не представляет сложности. Для этого не нужно даже проводить тщательное обследование. Врачу достаточно провести процедуру визуального осмотра и пальпации.

С первого взгляда станет понятным, насколько далеко зашел процесс, и какие меры необходимо предпринять для устранения признаков заболевания.

Но для уточнения варикоза и исключения ошибки применяются и другие методы диагностики.

  1. Спермограмма. Позволяет определить качество семенной жидкости и количество активных сперматозоидов.
  2. УЗДГ — ультразвуковая допплерография. Помогает оценить показатели кровотока по основным артериям и венам в режиме реального времени.
  3. Флебография. С помощью введения контрастного вещества предоставляется возможность выявить поражения стенок вен, наличие тромбов, проверить состояние клапанов.
  4. Инфракрасная термография. С помощью данного метода определяется температура тканей яичка.

Эффективная терапия

Лечение варикоцеле 3 степени осуществляется только методом оперативного вмешательства. Если на более ранних этапах развития заболевания имеется возможность его отсрочки и применения консервативных способов терапии, то на данной стадии, она отсутствует. Медикаментозные препараты используются в качестве вспомогательного варианта, ускоряющего процесс заживления и реабилитации.

Актуальность хирургических методов

Суть хирургического лечения, которое необходимо проводить в кратчайшие сроки, заключается в прекращении снабжения больных сосудов кровью  и направлении ее тока в иное русло. Данная процедура выполняется путем перевязывания или закупорки просвета и хорошо переносится.

На сегодняшний день при варикоцеле 3 степени существует несколько видов операции, каждый из которых имеет свои особенности. Классическая операция по методу Иваниссевича.

Перевязка вен гроздьевидного сплетения выполняется путем открытого доступа через небольшой разрез 3-5 см.

Несмотря на популярность из-за низкой цены, методика считается устаревшей, поскольку имеет высокий процент рецидива и длительного срока реабилитации.

Варикоцелэктомия по методике Мармара. Процедура выполняется посредством микродоступа. На расстоянии 1 см от полового члена производится разрез 3 см. Перевязывание больных вен контролируется при помощи специального оборудования. Длительность операции составляет примерно 40 минут, реабилитации – 2 недели.

Эндоскопические методики. Предполагают удаление сосудов путем малоинвазивного вмешательства посредством трех проколов в брюшной стенке. Манипуляции контролируются через монитор компьютера. Вероятность повторного заболевания и осложнений сводится к минимуму.

Метод эмболизации и лигирования. Инновационная, согласно отзывам, технология, суть которой заключается во введении посредством катетера лекарственного препарата или эмбола в пораженный сосуд  через бедренную вену. Просвет закупоривается, и циркуляция обеспечивается по здоровому руслу.

Другие способы лечения

Для снятия симптомов болезни и улучшения общего состояния врач может проводить в отношении пациента консервативную терапию. С этой целью назначаются таблетки и инъекции:

  • венотоники;
  • антикоагулянты;
  • сосудосуживающие средства;
  • флебопротекторы;
  • антиоксиданты;
  • антигистаминные препараты;
  • медикаменты, улучшающие циркуляцию крови;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • аминокислоты.

При развитии инфекционного процесса показан курс антибиотикотерапии. В качестве дополнительного лечения могут применяться средства народной медицины, массаж, занятия физкультурой.

Профилактика варикоцеле

Для предотвращения появления варикоцеле, а также во избежание возврата рецидива или прогрессирования болезни необходимо всего лишь соблюдать простые, но эффективные правила, которые были выработаны специалистами за годы долгой практики.

  1. Сформировать правильный распорядок дня, распределив время между трудовой деятельностью и отдыхом.
  2. Активизировать образ жизни: регулярно совершать пешие прогулки, заняться любым видом спорта, который не предполагает интенсивные физические нагрузки.
  3. Исключить длительное сидение перед компьютером, за рулем автомобиля, в офисе или дома на диване.
  4. Скорректировать питание, сделав более разнообразным рацион, и обогатив его полезными питательными продуктами.
  5. В течение рабочего дня делать перерывы, во время которых выполнять несложные гимнастические упражнения (приседания, наклоны, подтягивания, вращения тазом).
  6. Отказаться от вредных привычек, заменив пагубные пристрастия полезным увлечением, хобби.
  7. Носить удобное прилегающее белье, не доставляющее дискомфорта, и обеспечивающее поддержку половых органов.
  8. Иметь регулярную половую жизнь.

Заключение

В случае появления чувства дискомфорта и симптомов, указывающих на проблемы с мочеполовой системой, необходимо обратиться к урологу.

Возможно, это станет причиной своевременного предотвращения развития такого заболевания, как варикоцеле, и появления более сложных и неприятных последствий.

 Медикаментозная терапия, а также действенные превентивные меры помогут вернуть здоровье и почувствовать себя полноценным мужчиной, а в будущем – и отцом.

Источник: https://UroMir.ru/andrologija/varikoz-semennogo-kanatika/varikocele-3-stepeni.html

Последствия развития варикоцеле 3 степени — как сохранить мужское здоровье

Варикоцеле 3 степени симптомы

Варикоцеле 3 степени – варикозное расширение вен у мужчин в семенном канатике. Заболевание проявляет себя в разном возрасте, однако наиболее часто развитие начинается в молодом возрасте. Болезнь может начать прогрессировать с наступлением полового созревания. Зачастую варикоцеле развивается до определенной стадии, не перетекая в другую.

Статистические данные говорят, что данная патология встречается у 17% мужского населения. В подростковом возрасте болезнь обнаруживают у 19%, при прохождении медицинской комиссии перед призывом на военную службу варикоцеле выявляется у 7% молодых людей. Из-за отсутствия выраженных симптомов болезнь не выявляется до прохождения УЗИ. В период половой зрелости патологию выявляют у 35% мужчин.

Степени развития варикоцеле

Выделяют следующие этапы течения болезни:

  • 1 степень. Признаки не определяются при внешнем осмотре и пальпации. Расширение вен может быть определено после проведения допплерографии и обследования на УЗИ. Заболевание редко бывает диагностировано на этой стадии, так как не проявляется симптомов.
  • 2 степень. В положении стоя при пальпации обнаруживается расширение вен, при лежачем положении изменения не прощупываются.
  • 3 степень. Расширение вен возможно определить при пальпации в положении лежа и стоя. Контур варикозных вен четкий, и при напряжении мышц брюшного пресса они увеличиваются.
  • 4 степень. Расширенные вены в семенном канатике и яичке обнаруживаются при визуальном осмотре, без проведения пальпации.

Симптомы

При варикоцеле 3 степени вены семенного каната значительно расширены. Обнаружить патологию можно визуально. В положении стоя и сидя видно увеличение вен, их четкие контуры. При напряжении мышц живота увеличенные вены наиболее заметны.

Третья степень заболевания сопровождается жжением и болями в паховой области, нарушением половой функции. Боли сохраняются в состоянии покоя и при физической активности. Приступы болевых ощущений возможны при половых контактах и перед сном, однако при пробуждении дискомфортные ощущения уже отсутствуют. Характер боли тупой, ноющий.

В положении стоя наблюдается опущение вен, деформация мошонки. Возможно появление отека мошонки. Яички становятся асимметричными. Пораженное яичко имеет меньший размер, чем здоровое. Данные проявления можно увидеть на следующем фото:

Но при мочеиспускании у больных проблем не наблюдается.

Варикоцеле может возникать в мошонке справа, слева или быть двусторонним. Наиболее часто патология развивается с левой стороны, из-за специфики расположения вены. Правостороннее расширение вен наблюдается лишь у 3–8% больных, а двустороннее – у 2–12%.

Причины варикоцеле

Варикоцеле может возникать по различным причинам:

  • анатомические особенности;
  • дефекты (изменение или недоразвитие) венозных клапанов мошонки (клапаны не справляются с нагрузкой, и возникает застой крови);
  • запор;
  • застойные процессы в органах малого таза;
  • лишний вес;
  • недоразвитие соединительной ткани;
  • неправильное формирование нижней полой вены в период внутриутробного развития;
  • опухоль почек;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • патологические процессы в малом тазу, почках, забрюшинном пространстве;
  • перенесенные заболевания (гонорея, острое воспаление в яичке, грыжа, крипторхизм, эпидидимит);
  • переохлаждение или перегревание яичек;
  • травмы яичек;
  • тромбоз почечной вены;
  • тяжелая физическая работа.

Диагностика

Варикоцеле 3 степени диагностируется врачом после внешнего осмотра и пальпации.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТВарикоз – прямая угроза жизни! Венозное кровотечение, трофические язвы, гангрена, отрыв тромба – вот к чему приведет Ваше бездействие. Для профилактики и лечения варикоза флебологи рекомендуют использовать крем Вариус. Это натуральный препарат на растительных компонентах, который воздействует на причину проблемы, укрепляет стенки сосудов, полностью снимает отеки, судороги и тяжесть в ногах, улучшая венозный отток. Крем Вариус не имеет противопоказаний и начинает действовать сразу после нанесения, а когда Вы почувствуете… Читать далее >>

Однако для дифференциации с другими заболеваниями и уточнения диагноза возможно назначение прочих исследований:

  • УЗИ почек и забрюшинного пространства (для исключения новообразований);
  • магниторезонансная томография, компьютерная томография (для выявления тромбоза);
  • спермограмма (для выявления астенозооспермии и олигоспермии);
  • флебография (контрастное исследование для выбора тактики терапии);
  • термография (для определения температуры тестикул).

Лечение варикоцеле 3 степени

При варикоцеле 3 степени необходимо хирургическое вмешательство.

Показаниями для операции являются:

  • болевые ощущения;
  • недостаточный объем эякулята;
  • пониженная подвижность сперматозоидов;
  • замедленный рост яичка со стороны, пораженной заболеванием (в период пубертата);
  • косметические дефекты.

Лечение предполагает несколько видов оперативных методов:

  1. Операция Иваниссевича. Расширенная варикозная вена перевязывается на уровне забрюшинного отдела или удаляется. Доступ осуществляется через разрезы на коже в области передней брюшной стенки (3–5 см).
  2. Эмболизация семенной вены. В бедре производится прокол, и через него с помощью катетера в полость сосуда вводится склерозирующее вещество. Результатом этого является остановка кровообращения в больной вене и запустевание сосуда.
  3. Эндоскопическая операция. В брюшной стенке пациента производится 3 прокола, через которые вводится эндоскоп. Далее на вену накладываются клипсы либо происходит ее перевязка.

Процесс восстановления после операции протекает быстро. Необходим один месяц для прохождения реабилитационного периода, в течение которого необходимо отказаться от физических нагрузок и половых контактов.

Последствия при отсутствии лечения

Варикоцеле 3 степени не является заболеванием опасным для жизни, однако имеет последствия при отсутствии должной терапии. угроза данной патологии заключается в вероятности развития нарушений мужской фертильности.

В нормальном состоянии температура мошонки ниже температуры тела, что способствует нормальному функционированию яичек и производству спермы.

Расширение вен приводит к увеличению температуры в мошонке, отчего нарушается естественный процесс охлаждения и возникает перегрев яичек.

Среди мужчин, страдающих бесплодием, диагноз варикоцеле есть в анамнезе у 20–40%. Среди мужчин, не имеющих нарушений фертильности, варикоцеле перенесли 10–15%.

Современные исследования показывают, что данная патология оказывает влияние на содержание в организме мужчины гормона тестостерона – при варикоцеле его уровень значительно снижен.

Заболевание может также приводить к атрофии яичка из-за недостаточного питания сосудов мошонки кислородом.

Профилактика

Для предотвращения возникновения варикоцеле, а также чтобы избежать его рецидива, необходимо следовать простым рекомендациям:

  1. отказаться от неудобного нижнего белья — рекомендовано носить плотно прилегающее белье, которое поддерживает мошонку, однако при этом не оказывает излишнего давления на половые органы;
  2. при сидячей работе необходимо периодически делать перерыв для проведения небольшой гимнастики (приседания, вращения тазом, наклоны туловища, подтягивания);
  3. совершать пешие прогулки;
  4. включить в свою жизнь регулярные занятия спортом, йогой, танцами, плаванием;
  5. отказаться от вредных привычек;
  6. придерживаться правильного питания;
  7. иметь регулярную половую жизнь.

Все равно кажется, что вылечить варикоз непросто?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах;
  • проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены;
  • страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах;
  • постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения.

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях…

Читать далее »

Источник: https://03varikoz.ru/zabolevaniya/varikotsele-3-stepeni.html

Особенности варикоцеле 3 степени

Варикоцеле 3 степени симптомы

Патологическое расширение вен семенного канатика у мужчин часто формируется в подростковом или юношеском возрасте. На первых стадиях варикоз яичек протекает почти бессимптомно, а диагностируется случайно во время плановых медицинских осмотров. Сильная болезненность и визуально определяемые сосудистые узлы характерны для запущенного заболевания — варикоцеле третьей степени.

Механизм и причины развития заболевания

Тестикулярные вены в области лозовидного сплетения находятся в уязвимом положении. Кровоток в них регулируют смыкающиеся и препятствующие обратному забросу клапаны. Нарушить их работу способны многие факторы. Основные из них:

  • бурное развитие сосудистой системы в пубертатный период;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • острые инфекции и интоксикации;
  • почечные заболевания;
  • новообразования в органах малого таза.

Ослабление клапанов провоцирует замедление оттока крови и рефлюкс — обратный ее заброс в вены. Длительный застой приводит к увеличению давления на стенки сосудов. С течением времени они растягиваются, теряя эластичность. В пораженных участках сплетения образуются варикозные узлы — формируется варикоцеле.

Сосуды левого яичка страдают в несколько раз чаще. Почти 90% всех выявленных случаев заболевания оказываются левосторонними. Врачи объясняют эту особенность большей длиной тестикулярной вены и относительно медленным кровотоком в ней.

Риск появления патологии увеличивают врожденное нарушение структуры соединительной ткани, сердечно-сосудистые заболевания, плоскостопие, аномалии в строении и расположении нижней полой и почечной вен.

Несмотря на отсутствие прямой угрозы для жизни, варикоцеле может доставить немало проблем здоровью.

На начальных стадиях, которые продолжаются годами, состояние ничем себя не выдает. Структура сосудистых стенок не меняется, нарушение кровотока возникает периодически — в длительном положении стоя или во время бега. Появляющиеся симптомы обычно указывают на прогрессирующие изменения.

Варикоцеле третьей степени — запущенная, терминальная стадия болезни. Ее диагностируют при значительной деформации тестикулярных вен, связанных с этим нарушениях питания тканей, ухудшениях показателей спермограммы, атрофии яичка.

Клинические признаки третьей степени

На этом этапе больному очевидны происходящие анатомические изменения. На первой и второй стадиях патологии дискомфорт и боли возникают приступообразно, сосуды семенного канатика с трудом определяются наощупь.

При запущенном процессе венозные узлы явственно проступают под кожей. Сизоватые рельефные сплетения в области семенного канатика напоминают клубок червей, очень плотные и легко определяемые даже в состоянии полного покоя.

При варикоцеле третьей степени в просвете расширенных сосудов откладываются кальцинаты, стенки становятся твердыми.

Из-за нарушения кровоснабжения в тканях яичка накапливаются свободные радикалы, повреждающие клетки железы. Наблюдается явная диспропорция мошонки: больное яичко в результате нарушения трофики и недостатка кислорода отвисает, уменьшается в размере. Кожа на пораженной стороне становится бледной, синюшной и сухой, часто шелушится.

Болевой синдром имеет постоянный характер.

Тянущие и режущие боли не проходят в состоянии полной расслабленности, при прикосновениях, ходьбе или беге усиливаются, сопровождаются жжением, не позволяют нормально двигаться, иррадиируют в половой член, бедра, область копчика и поясницы.

Возникает желание приподнять и подтянуть больную мошонку. Симптомы мешают полноценной сексуальной жизни и активному отдыху. Диуретические нарушения обычно отсутствуют — мочевыделение при варикоцеле не нарушается.

Возможные осложнения

Варикоцеле третьей стадии несет угрожающие последствия для репродуктивной функции и мужского здоровья в целом.

Большую опасность представляет увеличение температуры в тестикулах. Нормальные ее показатели для яичек — 32–34°С, что на несколько градусов ниже общей температуры тела. Такая особенность мужских гениталий обусловлена необходимостью сперматогенеза.

При погружении желез в сплетение разбухших сосудов ткани разогреваются до 36–37°С, что губительно для синтеза спермиев. Даже при одностороннем процессе температура повышается в обеих железах.

Увеличивается количество больных и мертвых половых клеток, со временем это приводит к бесплодию.

Изменение трофики тканей влечет снижение выработки тестостерона. А это повышает вероятность раннего развития аденомы простаты и импотенции.

Формирующиеся изменения в структуре тестикул, нарушения биохимических реакций в их клетках провоцируют проникновение в область гениталий иммунных клеток-киллеров. Это чревато развитием аутоиммунных реакций и последующего необратимого бесплодия.

В тяжелых случаях ишемия и гистологические изменения в тканях являются отправной точкой для формирования злокачественных опухолей.

Оперативное вмешательство и прогноз

Консервативные методы при варикоцеле третьей степени в качестве основного лечения не применяются, так как бесполезны.

Помочь восстановить кровоснабжение может лишь хирургическая обструкция — иссечение варикозных узлов и перевязка пораженных сосудов. Кровоток к семенникам направляется по сохранившимся здоровым венам.

Успех оперативного вмешательства и дальнейшее восстановление здоровья зависят от общего состояния сосудистой системы, природной структуры соединительной ткани.

Для лечения варикоцеле проводят традиционные полостные операции и эндоскопические вмешательства из мини-доступа. Среди них:

  • метод классической варикоцелэктомии по Иваниссевичу — выполняется через разрез длиной в 4–5 см в нижней части брюшины, требует общей анестезии, длительного восстановительного периода;
  • микрохирургическая операция по Мармару — разрез длиной 1–3 см производится ниже области пахового кольца, действия по отделению и перевязке сосудов выполняются с помощью микроскопа под спинальным или местным наркозом;
  • лапароскопическая варикоцелэктомия — щадящий метод лечения с использованием высокотехнологичных инструментов, отличается малой травматичностью и меньшим риском последующих осложнений;
  • эндоваскулярные методы: эмболизация, лигирование, склерозирование — наименее травматичные операции, доступ катетера с блокирующим агентом к сосудам мошонки осуществляется через бедренную артерию.

На третьей стадии болезни щадящие методики могут быть неприменимы из-за большого размера узлов, атрофических процессов в тканях яичка и многочисленных осложнений.

Вероятность рецидива после варикоцелэктомии в запущенных случаях достигает 30–40%. Это связано с наличием скрытых измененных сосудов в лозовидном сплетении, которые не всегда удается обнаружить в ходе одной операции.

Варикоцеле. Мужская болезнь

Последующее улучшение сперматогенеза вероятно при сохранении эндокринных функций яичка. Происходит это в течение 5–12 месяцев после операции. Чем моложе пациент, тем больше шансов для положительной динамики в спермограмме. В ряде случаев репродуктивная способность остается сниженной.

Источник: https://MedExpert.guru/varikotsele/osobennosti-3-stepeni.html

Варикоцеле 3-й степени – не приговор

Варикоцеле 3 степени симптомы

Варикоцеле 3 степени – заболевание, которое может встречаться у мужчин разных возрастов. Чаще всего выявляется у детей и подростков, но также есть процент среди половозрелых мужчин.

Что собой представляет болезнь?

Заболевание представляет собой  патологическое расширение вен семенного канатика. В большинстве клинических случаев  болезнь проходит без выраженной симптоматики и выявляется только при профилактическом осмотре.

Существует несколько классификаций заболевания, основанных на характере изменений в органе. На данный момент активно используется лишь одна, предложенная Всемирной Организацией Здравоохранения.

Согласно данной классификации, выделяют три степени заболевания.

  1. Первая диагностируется при расширении венозных сплетений, их выпячивании сквозь кожу мошонки, их пальпации.
  2. О второй степени можно уверенно говорить в даже том случае, если расширенные сосуды не видно, но они прощупываются.
  3. Для варикоцеле третьей степени характерно отсутствие визуальных проявлений и изменений при пальпации. Болезнь можно диагностировать только после проведения пробы Вальсальвы.

Причины возникновения варикоцеле 3-й степени

Этиология  варикоцеле у мужчин 3 степени разная, именно поэтому нужно изучить ее подробно. Причинами заболевания принято считать следующие факторы.

  1. Слабая сосудистая стенка. У болезни выявляется генетическая предрасположенность. При детальной диагностике у родственников мужского пола пациента находят  расширение вен конечностей, дефекты сердечных клапанов и другие пороки развития соединительной ткани.
  2. Повышение давления в мошонке и малом тазу. Изменения в анатомии неизбежно ведут к изменениям в сосудистом русле, что и становится почвой для развития заболевания. Вена яичка может пережиматься, например, новообразованиями, затрудняя обратный ток крови от органа. Редко повышение давления связывают с системными явлениями, такими, как диарея или запоры, напряжение брюшных мышц.

Основные признаки заболевания

Чтобы ответить на вопрос, как себя проявляет заболевание, необходимо выяснять, что происходит при варикоцеле 3 степени. Нарушение кровоснабжения из-за перечисленных выше факторов приводит к тому, что ткани яичка недостаточно оксигенируются.

Расширенные вены повышают температуру прилежащего органа и, как следствие, угнетают его функцию. Именно эти процессы ведут к манифестации заболевания. Симптомы варикоцеле 3 степени являют собой болевые ощущения, которые не прекращаются даже в лежачем положении. Визуально определяется асимметрия органов, а также изменения их структуры.

Нередко болезнь сопровождается половой дисфункцией, затруднительным мочеиспусканием.

Какие прогнозы у больных?

3 стадия варикоцеле без интенсивного лечения чревата бесплодием. Однако даже если мужчина не планирует стать отцом в ближайшее время, требуется скорейшее врачебное вмешательство.

 Изменения со стороны сосудов мошонки провоцируют выраженную боль во время ходьбы, мочеиспускания и др.

физиологических процессов – чем дольше пациент затягивает поход к доктору, тем сильнее становятся симптомы.

Служба в армии с заболеванием

Часто у мужчин призывного возраста возникает вопрос, берут ли в армию с варикоцеле 3 степени. Поскольку заболевание серьезное, сопровождается сильнейшими болями и нуждается в скорейшем лечении, пациенты не пригодны к службе.

С данным диагнозом призывники  не получают однозначное отстранение от армии, а лишь на некоторое время освобождаются от военных обязанностей. Врачи медкомиссии выписывают рекомендации на хирургическое вмешательство, которое осуществляется по усмотрению больного.

После операции варикоцеле 3 степени в армию могут призвать.

Первичное исследование

Диагностика лечения варикоцеле 3 степени у подростка или взрослого мужчины начинается с проведения осмотра и пальпации. Данный метод является малоинформативным для данной стадии, он позволяет только заподозрить болезнь. Точный диагноз можно поставить после УЗИ, биохимической диагностики.

Диагностика болезни

Для выявления варикоцеле слева 3 стадии у мужчин используется  ультразвуковая допплерография. Методика помогает определить интенсивность кровотока в яичке, размеры органа и структурные изменения. УЗИ сопровождается пробой Вальсальвы, которая состоит в исследовании вены органа при вертикальном положении тела.

Еще одним способом постановки диагноза является спермограмма. Она показывает, насколько хорошо яичко справляется со своей функцией. Во время исследования учитываются такие показатели: количество, консистенция спермы, ее разжижение, количество сперматозоидов и процентное соотношение подвижных и мертвых клеток.

Эффективная борьба с патологией

Если больной озадачен проблемой, как лечить варикоцеле 3 степени, то волнения по поводу терапии можно опустить. На данный момент патология успешно удаляется хирургическим путем. Консервативной  терапии не существует, поскольку лекарственные средства не дают должный эффект.

Прежде, чем назначить оперативное вмешательство, врач учитывает сразу несколько факторов. В первую очередь, данные анализов, возраст пациента, его состояние в момент обращения. Если проводить операцию не имеет смысла, то доктор отказывается от этой меры.

Но зачастую вмешательство все-таки назначается, поскольку бесплодие при варикоцеле 3 степени рассматривается как самое нежелательное последствие.

Медикаментозное лечение помогает или нет?

Консервативное лечение варикоцеле 3 степени не принесло должных результатов, как упоминалось выше. Поэтому лекарственные препараты назначаются только в качестве поддерживающей терапии.  Самостоятельно справиться с недугом они не в силе.

Суть хирургического лечения

Вопрос, как проходит операция при варикоцеле 3 степени, волнует не одного пациента. При данном диагнозе вмешательство, цена которого зависит от наличия сопутствующих заболеваний, выполняется лапароскопией.

В два-три прокола выполняется перевязка яичковых вен. Процедура длится относительно недолго, после нее больной несколько дней пребывает в стационаре.

После операции варикоцеле 3 степени некоторое время запрещены физические нагрузки и занятия спортом.

Профилактика болезни

На вопрос, как сделать варикоцеле 3 степени, ответа нет. Поскольку умышленно вызвать заболевание при всем желании невозможно. Недуг обусловлен анатомическими особенностями человека, поэтому  не существует методов вызвать болезнь самостоятельно, как и не существует профилактики.

Если у мужчины диагностировалась 3 стадия варикоцеле яичка, то, чтобы не усугублять течение заболевания, рекомендуется контролировать стул и физическую активность.

Как восстановить организм после хирургического вмешательства?

После проведения операции варикоцеле у мужчин 3 степени последствия  обусловлены временным восстановлением органа. Пока происходит этот процесс, репродуктивная функция организма несколько нарушена.

Чтобы вернуть избежать половой дисфункции после операции назначают гормональные препараты. Остальные последствия варикоцеле 3 степени не представляют особой угрозы для нормальной жизнедеятельности  человека.

Источник: https://neurourologist.ru/blog/varikocele-3-j-stepeni/

Симптомы и лечение варикоцеле 3 степени

Варикоцеле 3 степени симптомы

Варикоцеле 3 степени отличается от первой и второй стадий развития заболевания не только болевыми симптомам, но и внешними признаками.

В первую очередь надо отметить боль в области половых органов, преимущественно мошонки.

Также появляется проблема со стулом – характерны для заболевания запоры.

Внешне вид мошонки отличается тем, что одно яичко больше, чем другое, на нем увеличены вены, они выглядят опухшими.

98% мужчин имеющие данный диагноз болеют левосторонним варикоцеле.

Что это такое

При варикоцеле кровь плохо поступает в вены, она застаивается, давление внутри вен усиливается, из-за чего они опухают, растягиваются, перестают нормально функционировать.

Следствием варикоцеле, особенно третьей степени, становится бесплодие и сильная боль.

Краткая история болезни

История болезни длительная, но еще совсем недавно не фиксировалось настолько много случаев заболевания. До третьей стадии обычно и вовсе не доходило, с первой болезнь постепенно переходила во вторую.

Непосредственно история болезни берет свои корни с истоков развития человечества, когда в результате эволюции человек стал на две ноги, то есть приобрел вертикальное положение при перемещении.

Такой расклад не всегда играет в пользу человека, ведь варикоз развивается в результате больших нагрузок на ноги, а у мужчины также нарушается кровообращение в мошонке, из-за чего появляется заболевание.

Распространённость и значимость

Распространено заболевание на 16%. Речь идет об определенно третьей стадии и предрасположенности к ее развитию.

Факторы риска

Особенно подвержены заболеванию мужчины, которые достигли возраста 40 лет, при этом варикоцеле наблюдается и у парней с 14 лет. Третья стадия может развиваться на фоне других болезней и патологий практически в любом возрасте.

Особенно среди групп риска стоит отметить тех людей, которые большую часть времени сидят, то есть ведут малоподвижный образ жизни. Результат – кровь в области половых органов застаивается, возникает лишний вес, внутренний жир в организме давит на вены, что в комплексе увеличивает шансы на развитие заболевания.

Также варикоцеле страдают мужчины, у которых наблюдается наследственная предрасположенность. Это обусловлено тем, что у некоторых людей стенки сосудов изначально слабые, не гибкие.

Считается, что алкоголь, курение и в целом нездоровый образ жизни негативно сказывается на кровеносной и половой сфере, из-за чего могут возникать застои крови в мошонке.

Причины

Причины появления и развития болезни варикоцеле неизвестны. Однако часто заболеванием страдают парни от 14 до 25 лет, это значит, что в организме существует недостаток выработки соединительной ткани.

Причина развития третьей стадии заболевания – несвоевременное начало лечения.

Нередко у людей с варикоцеле повышается давление. Отсюда нарушается отток крови, что такое сказывается на венозное давление в мошонке.

Иногда причина резкого развития заболевания – прогрессирующие злокачественные или даже доброкачественные опухоли. В таком случае нужно устранить первопричину заболевания, лечиться в разных направлениях.

Симптомы и методы диагностики

Симптомы варикоцеле на третьей стадии развития проявляются особенно ярко. Они видны внешне – кроме боли и неприятных ощущений это опухлость мошонки, отличный размер левой стороны (иногда обе стороны подвержены заболеванию).

Вены становятся слишком заметными на коже, они будто выпирают, извиваются, опухшие. Некоторые места при пальпации утолщены, отличаются большей плотностью.

Еще один симптом – яички начинают будто усыхать. Их размеры меняются – обычно видна асимметрия – одно слишком большое, другое маленькое. Ткани начинают воспаляться, опухать, цвет становится более красным, ярким, нездоровым.

Диагностика проводится в таких направлениях:

  • Первичный прием. Врач оценивает степень развития заболевания и определяет возможные методы лечения.
  • Деоплерография. Этот метод диагностики помогает определить особенности кровообращения в венах, а также установить скорость развития заболевания, определить прогноз.
  • Ультразвуковое исследование. Обычно назначается в комплексе с исследованием всех органов мочеполовой системы и органов таза. Нередко несколько заболеваний оказываются взаимосвязанными и без устранения одних не удается справиться с варикоцеле.
  • Спермограмма. Позволяет определить, каково качество спермы.

: “Методы лечения варикоцеле”

Препараты

Лечение варикоцеле третьей степени без оперативного вмешательства не осуществляется, однако может быть назначена в качестве сопутствующей медикаментозная терапия.

Назначаются антиоксиданты:

  • Антиокс;
  • Триовит;
  • Витамакс.

Эти средства относятся к витаминным комплексам, которые в целом способствуют укреплению вен по всему организму, выводят токсины, укрепляют иммунитет.

Пентоксифиллин – активное вещество, которое содержится в следующих препаратах (действие направлено на улучшение микроциркуляции):

  • Агапурин;
  • Арбифлекс;
  • Трентал.

Венопротекторы помогает предотвратить последующие проблемы с венами:

  • Токоферол;
  • Пентоксифиллин;
  • Аскорутин.

Хирургическое лечение

Пораженные вены перевязываются. Это один из видов оперативного вмешательства. Считается одним из самых щадящих способов борьбы с варикоцеле третьей стадии.

Эмболизация также актуальна на запущенных этапах. Эта процедура также напоминает перевязку вен, но в данном случае все немного иначе.

С помощью катетера в вену вводится специальное вещество, которое призвано осуществлять закупорку. То есть вена механическим путем устраняется без необходимости делать разрез.

Для проведения процедуры нужно предварительно провести местную анестезию.

Реваскуляция с помощью микрохирургических современных инструментов и технического оснащения. Непосредственно разрез не осуществляется, но операция все равно считается сложной. Иссечение вен производится полностью, при этом пациент должен находиться в состоянии сна (общий наркоз). Реабилитационный процесс достаточно длительный.

После хирургического вмешательства нельзя принимать душ в течение двух суток, иметь половые связи на протяжении семи дней. Две недели противопоказано ношение тяжестей и большие физические нагрузки.

Лечение народными средствами

По утрам рекомендуется употреблять по два печеных яблока. Подойдет любой сорт, но лучше выбирать антоновку. Из печеных яблок можно делать отвар – после того, как они станут мягкими, мякоть нужно растереть на сито. Добавить массу от двух яблок в 1 литр теплой воды, хорошо перемешать. Пить по 1 стакану в день для общего укрепления.

Сушеные ромашка, каштан, кора дуба в равных пропорциях вмешиваются. Три столовых ложки добавляются в литр кипятка. Состав нужно довести до кипения, снять с огня. После того как отвар остынет, по 0.25 стакана нужно употреблять перед едой.

Диета

При варикоцеле не рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием жира, особенно животного происхождения, поскольку в них содержится холестерин. Также следует сократить потребление копченостей, жареного, жирного, сладкого. Нельзя употреблять алкоголь.

Прогноз

Прогноз лечения варикоцеле третьей степени положительный, если применяются современные методы оперативного вмешательства. Шансы на выздоровление составляет около 95%.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.