Основные причины частого мочеиспускания у мужчин ночью и особенности лечения

Содержание

Основные причины частого мочеиспускания у мужчин ночью и особенности лечения

Основные причины частого мочеиспускания у мужчин ночью и особенности лечения

Большинство представителей сильного пола игнорируют появление такого симптома как частое мочеиспускание, аргументируя свое поведение отсутствием болевых ощущений.

Зачастую такое поведение мужчин приводит к тому, что дизурические нарушения начинают ограничивать личную жизнь, социальную адаптацию, а также ухудшают качество образа жизни. Невнимание к симптому приводит к развитию серьезных заболеваний и усложняет процесс лечения.

Именно поэтому при появлении учащенного мочеиспускания важно как можно скорее понять, что означает частое ночное мочеиспускание у мужчины.

Подробнее о мочеиспускании

За сутки человек в норме выделяет около 75% потребляемой жидкости, что составляет примерно 1500 мл. Оставшаяся часть жидкости выделяется через кожные покровы и кишечник.

Количество мочеиспусканий у здорового человека, не имеющего проблем с мочевыделительной системой, не превышает 5-6 раз. Если походы в туалет случаются чаще, стоит обратить внимание на состояние своего организма и, по возможности, обратиться за помощью специалиста в медицинское учреждение.

Количество позывов в туалет может говорить о состоянии не только мочевыделительной, но и половой системы. О наличии серьезных заболеваний может свидетельствовать частое мочеиспускание у мужчин ночью. Причины, лечение, диагностика могут проводиться только специалистом.

Классификации отклонений

Частым мочеиспусканием называют явление, при котором количество походов в туалет превышает шесть раз.

В настоящее время существует несколько разновидностей данного патологического состояния:

  • учащенное мочеиспускание после физической активности, возникающее у людей, страдающих мочекаменной болезнью;
  • частое мочеиспускание у мужчин без боли ночью как симптом заболевания предстательной железы;
  • частые позывы в туалет ночью и полное отсутствие таковых в дневное время как симптом невротических состояний.

Стоит заметить, что причиной частого мочеиспускания ночью у женщин невротические состояния являются чаще,чем у представителей сильного пола.

Частое мочеиспускание у мужчин. Возможные причины возникновения симптома

Частое мочеиспускание может быть симптомом множества заболеваний.

Вот некоторые из них:

  • острый и хронический цистит;
  • уретрит в острой и хронической форме;
  • заболевания предстательной железы, аденома простаты;
  • простатит;
  • онкологическое заболевание предстательной железы;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • психические заболевания.

Вышеперечисленные заболевания являются серьезными патологическими состояниями мочеиспускательной системы. Именно поэтому крайне важно своевременное обращение к специалисту в медицинское учреждение.

Диагностика. Когда стоит обращаться к специалисту?

Мужчине в обязательном порядке стоит обратиться к врачу, если:

  • позывы сходить в туалет возникают неожиданно через короткий интервал времени и становятся сильными, едва сдерживаемыми;
  • неизвестны причины частого мочеиспускания у мужчин ночью, наблюдаются множественные пробуждения в ночное время суток;
  • количество мочеиспусканий превышает шесть, может достигать десять и более раз;
  • процесс мочеиспускания становится затрудненным и требует от мужчины усилий;
  • малое количество жидкости, выделяемое при мочеиспускании.

Помимо этого, у мужчины могут возникать сопутствующие симптомы, в том числе повышение температуры тела, озноб, лихорадка, недомогание, головокружение, болевые ощущения в области поясницы. Мужчину должны также насторожить необычные выделения из уретры во время мочеиспускания.

При первичном посещении специалиста врач поинтересуется образом жизни пациента, уточнит о количестве потребляемой жидкости. Тот или иной диагноз устанавливается специалистом после получения результатов исследований, а именно:

  • клинического анализа крови, позволяющего исключить или подтвердить наличие воспалительных процессов в организме мужчины;
  • биохимического анализа крови, дающего исчерпывающую информацию о количестве мочевой кислоты, мочевины, а также о состоянии почек;
  • клинического анализа мочи, который позволяет определить наличие солей, белка, частиц крови, слизи неизвестного происхождения.

Если вышеперечисленных исследований для диагностики будет недостаточно, врач вправе назначить проведение дополнительных исследований, таких как:

  • ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
  • мазок из уретры с бакпосевом;
  • компьютерная томография.

Последний метод назначается специалистом в том случае, если результаты УЗИ показали наличие камней в одной или обеих почках пациента, но не позволяют точно определить их размеры.

Симптом возможных половых инфекций

Беспорядочные половые отношения без специальных средств контрацепции способны стать причиной появления половых инфекций у мужчин, одним из главных симптомов которых будет являться учащенное мочеиспускание. Возбудителями патологических состояний являются болезнетворные микроорганизмы, жизнедеятельность которых способствует поражению простаты и семенных пузырьков. Количество позывов в туалет увеличивается.

Так, причины частого мочеиспускания у мужчин ночью могут скрываться в наличии следующих заболеваний половой системы:

  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • гонорея.

При этом учащенное мочеиспускание может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. При хламидиозе частые позывы в туалет наблюдаются исключительно в период общего ослабления иммунитета, в результате которого количество болезнетворных бактерий резко увеличивается.

Лечение

Для лечения учащенного мочеиспускания, являющегося симптомом серьезного заболевания, используются различные группы лекарственных препаратов.

Вот основные направления лечения:

  1. Средства, обладающие мочегонными свойствами, основу которых составляет растительное сырье. Подобные препараты способствуют отхождению конкрементов и выходу токсинов, а также увеличивают диурез.
  2. Лекарства, способствующие нормализации кислой среды мочи. Препараты данной группы назначаются специалистом, если причины частого мочеиспускания у мужчин ночью кроются в наличии камней и кристаллов в почках.
  3. Уроантисептики, обладающие бактерицидными свойствами и способствующие уничтожению болезнетворных микроорганизмов.
  4. Антибиотики, которые назначаются лечащим врачом, если причиной частого мочеиспускания у мужчин ночью стали урогенитальные инфекции и ЗППП.
  5. Противопротозойные препараты, призванные уничтожить простейшие организмы такие как хламидии, уреаплазмы.
  6. Лекарства, обладающие противовирусным действием. Назначаются специалистом в том случае, если учащенное мочеиспускание является симптомом вирусной инфекции.
  7. Для лечения заболеваний предстательной железы специалисты назначают блокаторы альфа-адренорецепторов избирательного действия.

Грамотное лечение может назначить только специалист узкого профиля после проведения всех необходимых исследований и сбора анамнеза. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Профилактика возникновения данного явления должна в обязательном порядке проводиться только в том случае, если частое мочеиспускание у мужчин – опасный симптом конкретного заболевания.

Во всех остальных случаях в профилактике нет необходимости.

Чтобы не исключить развитие урологических заболеваний, необходимо соблюдать несколько очень простых правил.

  1. Половые акты должны быть защищенными.
  2. Здоровое питание и отказ от алкоголя. Контроль за количеством потребляемой соли.
  3. Регулярное посещение врача. Соблюдение всех рекомендаций и советов специалиста.

Группа риска

В группу риска входят мужчины старше пятидесяти лет. По статистике, именно у мужчин данной возрастной категории возникают заболевания простаты и мочевыделительной системы.

Кроме того, в зону риска входят лица мужского пола, имеющие беспорядочные половые связи, в результате которых появляются половые инфекции, сопровождающиеся учащенным мочеиспусканием.

Когда частое мочеиспускание считается естественным явлением?

Данная ситуация может быть нормальным явлением в том случае, если за сутки человек потребил большое количество жидкости. Кроме того, у некоторых людей подобный симптом может быть реакцией организма на стрессовую ситуацию.

Помимо этого, частое мочеиспускание может быть вызвано следующими факторами:

  • прием препаратов, обладающих мочегонным действием;
  • употребление продуктов – диуретиков;
  • пристрастие к пиву, другим напиткам алкогольного типа;
  • переохлаждение, простуда.

В вышеперечисленных ситуациях чрезмерное количество походов в туалет является нормой.

Последствия

Несвоевременное обращение к специалисту в медицинское учреждение может привести к усугублению симптоматики и к дальнейшему развитию заболеваний.

Не нужно исключать и психологический фактор. Учащенное мочеиспускание способно ухудшить качество образа жизни мужчины, повлиять на его интимную жизнь, социальную адаптацию. Проблемы с мочевыделительной системы могут привести к падению мужской самооценки.

Кроме того, стоит понимать, что о наличии онкологических заболеваний может говорить такой безобидный, казалось бы, симптом как частое ночное мочеиспускание у мужчин, причины которых необходимо установить в кратчайшие сроки.

В заключение

Частое мочеиспускание может возникать в результате перенесенных стрессовых ситуаций. В таком случае данное патологическое состояние не требуется медицинского вмешательства и пропадает по истечении некоторого времени. Во всех остальных случаях должно насторожить частое мочеиспускание у мужчин. Причины, лечение и дополнительные рекомендации назначаются врачом.

Крайне важно вовремя обратиться к специалисту, поскольку равнодушное отношение к возникшей проблеме способно усугубить имеющиеся симптомы и способствовать дальнейшему развитию патологических процессов. В результате срок лечения будет значительно увеличен.

Помимо этого, стоит помнить, что учащенное мочеиспускание может сигнализировать о наличии половой инфекции в организмы мужчины. Такое положение вещей способно не только негативно сказаться на репродуктивной функции мужчины, но и привести к бесплодию.

Источник: https://FB.ru/article/348466/osnovnyie-prichinyi-chastogo-mocheispuskaniya-u-mujchin-nochyu-i-osobennosti-lecheniya

Частое мочеиспускание ночью: причины, патология у мужчин

Основные причины частого мочеиспускания у мужчин ночью и особенности лечения

Частое ночное мочеиспускание у мужчин, женщин и детей – это не только физиологическая, но и психологическая проблема. Она не дает человеку нормально отдохнуть, повышает уровень тревожности, сопровождается различными неудобствами. Ночью больной не может восстановить свои силы. А еще такое состояние свидетельствует о наличии патологии.

Какие механизмы отвечают за процесс мочеиспускания

Основная часть суточного диуреза происходит в дневное время. За этот процесс отвечает гипоталамус, почки и сердце. Благодаря гормону вазопрессину, количество мочи ночью существенно уменьшается. Работа почек в это время суток тоже замедляется. Мочевой пузырь наполняется мало, поэтому желание его опорожнить не возникает.

Сердце обеспечивает ежесекундное обращение крови по сосудам, ее прохождение через почечный клубочковый аппарат. Биологическая жидкость в это время очищается, образуется моча. Но ночью сердце бьется медленнее, поэтому ее количество невелико.

Накапливается урина в мочевом пузыре. Из него жидкость не вытекает благодаря сфинктеру, который находится в сокращенном состоянии. Его расслабление происходит во время напряжения мышечной ткани.

Этот процесс контролируется вегетативной нервной системой. Его нарушение приводит к учащению мочеиспускания – никтурии.

Симптомы никтурии

Представленная патология может сопровождать человека длительное время. У него постоянно возникает желание мочиться ночью, но объем жидкости при этом небольшой. Развивается бессонница, появляется усталость, повышенная раздражительность. Человек неспособен нормально работать, снижаются умственные способности, память.

Никтурия характеризуется и другими симптомами:

  • неприятным ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болью;
  • необходимостью тужиться, чтобы моча вышла;
  • чувством постоянной жажды, которое сохраняется даже после употребления воды;
  • отеками, усиливающмися вечером.

При частом мочеиспускании у мужчин ночью необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Этиологические факторы

Заболевание не появляется ниоткуда. Частое мочеиспускание по ночам вызывают различные факторы:

ПричинаХарактеристика
Венерические заболеванияОни являются причиной патологического состояния у мужчин молодого возраста.
Инфекции, поражающие мочеполовую системуПатогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на нервные окончания всей системы мочевыделения. От локализации воспалительного процесса не зависит частота походов в туалет.
БеременностьЧрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Патологии почекЧрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Стеноз мочеиспускательного каналаБиологической жидкости трудно выйти, поэтому орган опорожняется не полностью. Это вызывает частые походы в туалет.
Несоблюдение питьевого режима, погрешности питанияНе стоит пить слишком много жидкости перед сном. Спровоцировать проблему могут такие ягоды и фрукты: клюква, дыня, арбуз, брусника – они обладают мочегонным эффектом.
Сахарный диабетЗаболевание часто приводит к обезвоживанию организма, возрастает потребность в обильном питье.
Аденома или рак простаты у мужчиныУвеличение железы нарушает проходимость мочеиспускательного канала. Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри.
Заболевания сердцаДиурез в этом случае снижен, у больного появляются отеки. В ночное время происходит обратная реакция: позывы в туалет учащаются
Слабость мышц тазового днаУ женщин такая патология вызывает не только учащенное мочеиспускание, но и недержание.
Несоблюдение гигиеныСон в холодной комнате без одеяла или на сквозняке провоцирует никтурию.

Среди причин частого мочеиспускания у мужчин ночью выделяется нарушение обмена веществ вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, гепатит.

Разновидности патологии

Существует несколько видов никтурии:

  1. Временный. Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости.
  2. Постоянный. Тут причиной становится органическое повреждение.

Первый тип патологического состояния проходит самостоятельно и не требует терапии, а второй нуждается в медикаментозном лечении.

Особенности у детей, женщин, мужчин, беременных, пожилых

У ребенка никтурия появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Сюда же можно отнести переохлаждение, воспаление органов мочевыделения. Дети не всегда могут указать, где именно у них болит, поэтому диагностика затрудняется. Часто у малыша проявляется энурез, характеризующийся непроизвольным мочеиспусканием в ночное и дневное время.

Нужно учитывать, что после рождения малыша почки еще несколько лет проходят процесс формирования. В первый год частота мочеиспусканий составляет 10-15 раз в сутки.

Компенсировать недостаточность работы системы организм еще не может, поэтому она выходит из строя при влиянии малейшего негативного фактора. Норма частоты мочеиспусканий у маленького ребенка составляет до 6 раз в сутки. В подростковом возрасте показатель снижается до 4-5 раз.

У беременных женщин к никтурии приводит не только увеличение матки и сдавливание мочевого пузыря, но и поражение почек. Нужно обязательно обратить внимание на постоянное присутствие отеков, особенно на последнем триместре.

В норме у мужчин и женщин количество походов в туалет составляет соответственно 7 и 9 раз. У прекрасной половины человечества учащение мочеиспускания связано с гормональной перестройкой перед месячными. После их завершения все приходит в норму.

Пожилой человек мочится чаще, что связано с процессами старения в организме, большей подверженностью инфекциям, слабостью мышц.

Как проводится диагностика

Прежде чем лечить патологию, нужно достоверно установить ее причину. Для этого требуются такие диагностические процедуры:

  • внешний осмотр на предмет отеков, прослушивание органов дыхания и сердца;
  • гинекологический осмотр (женщины), ректальное обследование (мужчины);
  • анализ крови;
  • исследование мочи (общее, по Нечипоренко, посев на выделение патогенной микрофлоры);
  • определение гормона вазопрессина;
  • КТ или МРТ;
  • цистоскопия;
  • УЗИ – основное исследование.

Только после обследования врач может назначить эффективное лечение.

Медикаментозные препараты

Самостоятельно употреблять лекарства нельзя, так как можно ухудшить состояние. Врач назначает пациенту такие препараты:

  1. Блокатора альфа-адренорецепторов: «Теразозин».
  2. Витаминные или минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
  3. При цистите: «Монурал», «Зеникс».
  4. Седативные средства: «Новопассит».
  5. Антимускарины при гиперактивном мочевом пузыре.

В случае присоединения бактериальной инфекции больному даются антибиотики. Если причиной никтурии стал сахарный диабет, то человеку необходим инсулин и средства для снижения сахара.

Оперативное лечение

В редких случаях при неэффективности традиционной терапии пациенту может назначаться оперативное вмешательство:

  1. Слинговая хирургия.
  2. Надлобковая операция.
  3. Лапароскопия.

Выбор метода вмешательства зависит от причины развития никтурии, степени ее тяжести, невозможности устранить проблему другими способами.

Физиопроцедуры

Во время лечения нужно соблюдать питьевой режим. Запрещено употреблять чай или кофе перед сном. Закрепить результат медикаментозного лечения.

Больному помогут такие процедуры:

  • бальнеотерапия;
  • лечение лазером и ультразвуком;
  • сидячие ванны с применением лекарственных трав;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с препаратами бактерицидного действия.

Физиопроцедуры назначает врач. Они не являются единственно возможным методом лечения. Использовать их следует в комплексе.

Народная медицина

Народные средства должны использоваться в комплексной терапии с позволения доктора. Пациенту необходимо употреблять в пищу грецкие орехи, которые повышают тонус тканей и уменьшает количество мочи ночью.

Сухие фрукты заставляют организм расходовать больше жидкости для усвоения. Это позволяет избавиться от проблемы частых походов в туалет. Кушать сухофрукты следует перед сном по 200 г.

На терке надо измельчить 1 луковицу, кашицу положить в тканевый мешочек и зафиксировать внизу живота. Компресс следует держать не менее 1 часа. После недели регулярного использования средства процесс мочеиспускания нормализуется.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения прогноз никтурии положительный. Но не все пациенты обращаются к врачам сразу. Они могут считать это несерьезной проблемой или просто стесняться проконсультироваться со специалистом. В этом случае возможны такие осложнения:

  • стойкое нарушение сна и истощение организма;
  • снижение качества жизни;
  • депрессия;
  • распространение инфекции на соседние органы (развивается почечная недостаточность).

Чтобы этого не допустить, следует проконсультироваться с урологом и выяснить причины появления патологического состояния.

Как предупредить

Чтобы устранить проблему никтурии и не допустить ее повторного появления, нужно соблюдать такие меры профилактики:

  • вовремя лечить воспалительные и инфекционные патологии;
  • периодически проходить осмотры у уролога, гинеколога;
  • выполнять несложные упражнения для тренировки мышц тазового дна;
  • лучше отказаться от вредных привычек, особенно, употребления алкоголя (опьянение само по себе снижает контроль за мочеиспусканием);
  • заниматься спортом и правильно питаться;
  • своевременно опустошать мочевой пузырь до конца;
  • избегать стрессов, нервных напряжений, сильных эмоциональных всплесков.

Частое мочеиспускание по ночам нельзя оставлять без внимания, даже если боли нет. Это позволит предупредить ухудшение качества жизни и развитие осложнений.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raspoznanie/chastoe-mocheispuskanie-nochju.html

Что такое никтурия (ноктурия): все о симптомах, причинах и лечении частого ночного мочеиспускания у мужчин

Основные причины частого мочеиспускания у мужчин ночью и особенности лечения

Никтурия – это патологически частое ночное мочеиспускание. До 2002 года в российской урологии термины «никтурия» и «ноктурия» различались. В первом случае подразумевалось повышенное мочеобразование именно ночью, во втором – учащенное ночное мочеиспускание с малым количеством мочи. С 2002 г.

эти симптомы объединены термином «ноктурия», но многие врачи до сих пор используют и тот и другой.

При такой проблеме, как частое мочеиспускание у мужчин ночью причины могут крыться в гормональном дисбалансе, неправильном сокращении мускулатуры мочевого пузыря из-за нарушения нервной регуляции, инфекционных воспалениях мочеполовых путей.

Виды никтурии и нормы ночного мочеиспускания

В норме мужчина может вставать ночью в туалет 1-2 раза, причем при условии, что пил вечером жидкость. Многие ходят мочиться рано утром, а потом досыпают – это нормально. В идеале человек ночью должен отдыхать. Для этого созданы все условия: мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать на 60% больше мочи, чем в вертикальном.

Как часто вы ходите в туалет по-маленькому ночью?

  • Почти всегда более 2 раз 77%, 37 37 – 77% из всех
  • Иногда 1-2 раза 21%, 10 10 – 21% из всех
  • Почти никогда 2%, 1 голос1 голос – 2% из всех

Для обозначения количества мочи, выделяемой за определенный отрезок времени, в урологии существует понятие «диурез».

У молодых мужчин ночной диурез в норме составляет 14% от суточного объема, у зрелых мужчин (после 65 лет) – 35%. Если ночные походы «по-маленькому» учащаются, но объем мочи остается в норме, то диагностируют ночную поллакиурию.

Состояние, при котором объем выделяемой ночью мочи превышает дневной на 20-33%, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть постоянной или временной. В первом случае причиной являются патологии, во втором мужчина может часто ходить в туалет из-за внешних факторов: повышенное употребление жидкости (после острого, соленого, алкоголя), прием мочегонных средств. Избавиться от временной никтурии удается сразу после устранения спровоцировавших причин.

Причины частого ночного мочеиспускания

Никтурия – мультифакторное явление, которое может возникать у мужчин в любом возрасте, но обычно беспокоит пенсионеров. Частые позывы по ночам бывают болезненными (ночная дизурия) или безболезненными, но в любом случае изматывают.

Никтурия без боли

Безболезненная никтурия может быть связана с хронической сердечной недостаточностью (ухудшение кровообращения вследствие нарушения насосной функции сердца). Симптомы на начальной стадии: периодическая одышка и тахикардия, отеки.

Днем обменные процессы затруднены, вывод жидкости замедлен, у некоторых к вечеру возникают заметные отеки (особенно на ногах).

В положении лежа кровоснабжение нормализуется, почки начинают работать быстрее, моча активно накапливается в пузыре и требует вывода.

Еще одна частая причина никтурии – гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Это неврологическая патология, при которой выталкивающая мочу мышца (детрузор) срабатывает непроизвольно. Симптом может быть обусловлен механическим повреждением нервных рецепторов на пути передачи сигнала от мозговых центров либо кислородным голоданием тканей детрузора (часто бывает при гиперплазии).

Количество мочи и темпы мочеиспускания регулируются двумя гормонами: атриальным натрийуретическим (АНГ) и аргинин-вазопрессином (АВГ). АВГ, синтезируемый гипоталамусом (железа головного мозга), является антидиуретиком.

Этот гормон повышает всасываемость воды в почках, из-за чего количество выделяемой мочи уменьшается. АНГ высвобождается из тканей сердечной мышцы при повышенном объеме крови в организме.

Под воздействием АНГ выработка мочи усиливается.

Подробнее о ночной проблеме рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

При несахарном диабете уровень АВГ снижен, из-за чего человек испытывает постоянную сильную жажду, пьет много жидкости, но она не всасывается почками, а выходит в мочевой пузырь. Характерно выделение больших объемов почти бесцветной мочи и днем, и ночью.

Другие причины никтурии:

  1. Атеросклероз почечных артерий.
  2. Апноэ (приостановка дыхания во время сна). У таких людей обнаруживается повышенный уровень АНГ.
  3. Печеночная и почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности сначала наблюдается полиурия (усиленная выработка мочи), а на более поздних стадиях – олигурия (патологически сниженный объем мочи) на фоне общей слабости и бессонницы.
  4. Неврологические патологии: опухоли головного и спинного мозга, паркинсонизм, операции на органах малого таза.

К нарушению нервной регуляции мочевого пузыря также приводит злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Никтурия с болями

Никтурия, сопровождаемая физическим дискомфортом, развивается преимущественно на фоне инфекционных воспалительных заболеваний:

  • Цистит;
  • Простатит;
  • Везикулит;
  • Уретрит.

При вышеприведенных патологиях мочеиспускание происходит часто, маленькими порциями, с резями и болями внизу живота, уретре. Преимущественно ночное учащенное мочевыделение с тупыми болями в пояснице характерно для хронического пиелонефрита.

У мужчин после 50 лет

Чем старше человек, тем больше мочи выделяет его организм по ночам, поэтому пожилые люди встают в туалет чаще молодых. Такая никтурия обозначается термином «возрастная ночная полиурия», когда ночное выделение мочи превышает суточную норму здорового мужчины до 50 лет на 33%.

Естественные причины никтурии у пожилых:

  1. Недостаточность половых гормонов, которая приводит к нарушению синтеза оксида азота, процессов расширения сосудов, кровообращения и повреждению мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Сбой суточных ритмов синтеза антидиуретического гормона (АДГ).
  3. Сердечная и почечная недостаточность.
  4. Нарушение регуляции нервной системы.

Частота обращений к врачу по поводу никтурии в зависимости от возраста

В норме у мужчин после 60 лет с утра должно выделяться около 350 мл мочи. Это является показателем резервуарной функции мочевого пузыря.

У мужчин старшего возраста никтурия обычно возникает как следствие гиперплазии или рака простаты.

Опухоль вокруг простатической части уретры по мере своего разрастания давит на сфинктер мочевого пузыря, сжимая ткани и тем самым повышая концентрацию рецепторов, отвечающих за позывы к мочеиспусканию.

Ночью симптомы усугубляются (обструктивная никтурия), поскольку простата увеличивается в размере на 10-30%. Данное явление называется простатической венозной конгестией (застоем).

Ни в коем случае не следует мириться с никтурией в пожилом возрасте, поскольку отсутствие нормального сна существенно ухудшает качество жизни и повышает риск летального исхода в 1,9 раз.

Диагностика

Никтурия – это не диагноз, а следствие какой-либо патологии, которую необходимо выявить и лечить. С данной проблемой следует обратиться к урологу. Предварительно рекомендуется заполнять дневник мочеиспускания в течение 3 дней.

Для оценки никтурии применяют несколько индексов, рассчитываемых на основании данных дневника.

Обязательно биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ на гормоны, уровень сахара. Важно оценить состояние мочепузырного кровотока, для чего проводят трансректальное ультразвуковое допплеровское сканирование малого таза. Венозная недостаточность может свидетельствовать о дефиците половых гормонов. При выявлении нарушений привлекают эндокринолога.

Лечение частого мочеиспускания в ночное время

Облегчению симптомов никтурии способствует изменение образа жизни и поведенческая терапия (мочеиспускание по расписанию для выработки нормальных рефлексов).

Употребление напитков (особенно алкоголя и кофе) в вечернее время необходимо ограничить или вовсе прекратить. Для расслабления нервной системы по возможности следует использовать защитное нижнее белье или урологические прокладки.

Нормализовать тонус тазовой мускулатуры помогают физические упражнения: занятия по системе Кегеля, глубокие приседания, укрепление пресса.

Из медицинских препаратов для коррекции никтурии чаще всего применяют следующие:

  • Альфа-1-адреноблокаторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Синтетические аналоги мелатонина;
  • М-холинолитики (для лечения ГАМП).

Уротол — м-холинолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Цена 629 руб. за 56 таблеток.

Никтурию на фоне несахарного диабета и других состояний, сопровождающихся снижением уровня АВГ, лечат синтетическим заменителем антидиуретического гормона – десмопрессином («Натива»).

Он воздействует на соответствующие рецепторы почек, что способствует концентрации мочи, на артериальное давление при этом не влияет.

Препарат выпускается в виде назального спрея и таблеток, признается урологами как наиболее эффективное.

Для лечения инфекционных воспалений по результатам анализов назначают соответствующие антибиотики (обычно это препараты широкого спектра – фторхинолоны и цефалоспорины).

При неврологических нарушениях применяют методы физиотерапии для стимуляции нервов (аппарат «Андро-Гин»), миостимуляция тазовых и крестцовых нервов. Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В.

Выраженную гиперплазию предстательной железы и ГАМП лечат хирургическими методами:

  1. Хирургическая коррекция положения органов малого таза.
  2. Пластика мочевого пузыря.
  3. ТУР простаты.

О показаниях и ходе операции трансуретральной резекции простаты рассказывает врач-уролог, хирург Рябов Максим Александрович

Народные средства помогают при никтурии, вызванной воспалением и отечностью простаты, урологическими инфекциями, сердечной недостаточностью. Назначенную врачом терапию можно дополнить следующими методами:

  • Отвары трав: петрушка, ромашка, брусника, укроп, ортосифон тычиночный, листья и кора лещины;
  • Тыквенные семена с медом;
  • Настой и отвар пчелиного подмора.

Успокоить нервную систему и расслабить гладкую мускулатуру (в том числе мочевого пузыря) помогает отвар мяты перечной или мелиссы. Улучшению кровообращения при периферических отеках способствуют кроворазжижающие средства (настойка и отвар каштана).

Профилактика

Профилактикой никтурии является своевременное лечение мочеполовых инфекций, коррекция сердечно-сосудистых заболеваний. Меры, которые помогут избежать ночных походов в туалет:

  1. Основной объем жидкости должен выпиваться в первой половине дня. Многие мужчины по вечерам пьют пиво, а затем по 2-3 раза вынуждены вставать в туалет.
  2. Если имеется склонность к отекам, то следует избегать острых и соленых блюд, пить днем мочегонные отвары. При сидячей работе можно освоить технику сосудистой гимнастики, периодически вставать для легкой зарядки. Вечером желательно полежать с приподнятыми ногами. Чем больше жидкости выделится днем, тем меньше будет ночных позывов к мочеиспусканию.
  3. Для снятия отека простаты можно использовать противовоспалительные свечи, оказывающие дренажный эффект, например, с прополисом («Прополис ДН») или с пептидами («Простатилен»).

Урологи настоятельно рекомендуют отказаться от курения, поскольку у курящих мужчин симптомы никтурии гораздо выраженнее.

Заключение

Никтурия – опасное явление, которое при отсутствии лечения приводит к нервным расстройствам, ухудшению здоровья и качества жизни в целом. Если частое мочеиспускание по ночам стало регулярным, то следует сразу обратиться к урологу.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/nikturiya.html

Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить

Основные причины частого мочеиспускания у мужчин ночью и особенности лечения

Частое мочеиспускание в ночное время является нормой только при условии употребления большого объема жидкости вечером. Даже в этом случае будет 1, максимум 2 подъема.

Если ночной отдых регулярно прерывается походами в туалет, следует обратиться к врачу.

В статье расскажем, по каким причинам у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью, к какому специалисту обратиться и как проходит лечение.

Что такое никтурия

Никтурия (она же ноктурия, ночная поллакиурия) – патологически частые ночные позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать в 2 раза больше мочи, чем днем, поэтому даже после вечернего чаепития можно вполне спокойно спать до утра.

В норме у молодых мужчин ночью выделяется 14% от суточного объема мочи, у мужчин после 60 – 35%. Состояние, при котором походы в туалет во время сна обусловлены увеличением объемов мочи, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть временной и постоянной. Временная провоцируется приемом мочегонных и некоторых других препаратов, употреблением большого количества жидкости. Постоянная является следствием патологий (инфекционные, нейрогенные и механические повреждения стенок мочевого пузыря).

Как часто у вас происходит ночное мочеиспускание?

  • 78 – 29% из всех
  • 55 – 20% из всех
  • 4 и более раз 19%, 50 50 – 19% из всех
  • Иногда, когда много пьешь жидкости 17%, 45 45 – 17% из всех
  • 16 – 6% из всех
  • 15 – 6% из всех
  • каждый час* 4%, 10 10 – 4% из всех

Без боли

Частое безболезненное мочеиспускание обычно не настораживает, пока не начнет выматывать. Причиной частых ночных подъемов может быть развитие несахарного диабета, при котором в организме нарушается водный баланс (почки не способны нормально концентрировать мочу).

За его поддержание отвечают 2 гормона: антидиуретический АВП (вазопрессин), синтезируемый гипоталамусом головного мозга, и диуретический АНГ, высвобождаемый клетками мышц в ответ на повышенный объем крови.

Нарушение выработки АВП или невосприимчивость его почками приводит к увеличению объема мочи и нарушениям сна.

Дополнительные симптомы:

  • Повышенная жажда;
  • Сухость во рту;
  • Снижение аппетита;
  • Почти бесцветная моча.

Повышенный уровень диуретического гормона фиксируется у мужчин, страдающих ночным апноэ (кратковременные остановки дыхания).

Безболезненное ночное мочеиспускание может быть вызвано неврологическими расстройствами, в том числе возникшими на фоне паркинсонизма, опухолей и травм головного и спинного мозга, повреждения нервов малого таза при оперативных вмешательствах.

Мочевой пузырь начинает периодически непроизвольно сокращаться, провоцируя неадекватные позывы к мочеиспусканию (синдром ГАМП).

Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики (токсическое повреждение нервов).

При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы – детрузора

Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью.

Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки.

Дополнительные признаки:

  1. Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру.
  2. Периодическая одышка.
  3. Тахикардия.

У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты (гиперплазии), когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.

О причинах и симптомах частого ночного мочеиспускания у мужчин рассказывает врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович

Естественное учащение мочеиспускания по ночам у мужчин после 60 может быть вызвано возрастной андрогенной недостаточностью. Причина в нарушении выработки оксида азота, вследствие чего снижается сократительная способность сосудов, нарушается кровообращение в мускулатуре мочевого пузыря. На этом фоне нередко развивается синдром ГАМП.

Ночная полиурия у пожилых может развиться из-за нарушения суточного ритма выработки вазопрессина. В норме к ночи его уровень должен повышаться, при сбое этого не происходит.

С болью

Частое ночное мочеиспускание с болью, как правило, провоцируется инфекциями мочеполового тракта, которые вызывают цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит.

Из дополнительных симптомов может возникать боль в паху, внизу живота. При простатите она отдает в прямую кишку, при почечных патологиях – в поясницу.

Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови .

При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются. Болей при этом может не быть.

Болезненное частое мочеиспускание (и даже недержание) днем и ночью характерно после простатэктомии (удаления простаты). Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год.

В домашних условиях

В домашних условиях медикаментозное лечение ноктурии можно дополнить упражнениями для укрепления мышц тазового дна. Это особенно актуально для пожилых. Снятию воспаления и облегчению симптомов цистита и уретрита способствуют травяные отвары:

  • Ромашка: 2 ст. ложки залить стаканом кипятка, настоять в термосе полчаса, пить по половине стакана трижды в день до еды.
  • Почки черного тополя: 2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Принимать так же, как ромашку.
  • Толокнянка: 10 г залить стаканом воды, покипятить 15 минут, настоять до остывания, пить в течение дня до еды.
  • Зверобой: 1 ст. ложку травы залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут. Пить по четверти стакана трижды в день.

Настой зверобоя

Данные средства помогут избавиться от раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря и уретры, в результате чего позывы к мочеиспусканию нормализуются.

При нейрогенных расстройствах можно пить мятный чай (настой перечной мяты, мелиссы). Хорошим природным антидепрессантом является зверобой, валериана, липа.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.