О чем говорит сахар в моче: причины, норма глюкозы в моче

Содержание

Что значит появление сахара в моче?

О чем говорит сахар в моче: причины, норма глюкозы в моче

Одним из симптомов сахарного диабета является глюкоза в моче. Соответственно получение результатов, в которых наблюдается повышение уровня углевода, вызывает вполне разумные опасения относительно состояния здоровья. К тому же высокий сахар в моче может указывать на наличие почечных заболеваний.

Вместе с тем несомненным является тот факт, что глюкоза – необходимое вещество для жизнедеятельности человеческого организма.

Углевод принимает активное участие в процессах метаболизма и обеспечивает приток энергии.

Так что это значит – появление сахара в моче, и всегда ли такое явление является патологией? Ниже мы обсудим, какова норма глюкозы в моче и в каких ситуациях происходит повышение этого показателя.

Какое количество сахара не должно вызывать опасений

Анализ на определение уровня глюкозы в моче в норме должен быть отрицательным у здоровых людей. В крайнем случае могут наблюдаться следы углеводов в количестве от 1,7 до 2,8 ммоль/л. При дальнейшем увеличении показателей следует заподозрить рост уровня углеводов в крови, и неспособность почек осуществлять фильтрацию в должной степени.

Попадая в человеческое тело, глюкоза фильтруется почечными клубочками, после чего практически полностью усваивается канальцами органа, поступая впоследствии в кровь. Соответственно сахар, содержащийся в урине у взрослого человека, при анализе должен держаться на минимальном уровне, не превышая значения 2,8 ммоль.

При этом следует помнить об усредненных значениях, которые характеризуют почечный порог. Если рассматривать анализ мочи на сахар с этой позиции, норма у взрослых представителей обоих полов не должна превышать 10 ммоль/л. У женщины, вынашивающей ребенка, и у детей, не достигших среднего возраста, такие показатели несколько ниже, возрастая примерно до уровня около 7 единиц.

Что касается упомянутого почечного порога, так называется критичный показатель количества углеводов, которое канальцы органа способны вернуть в кровь. Как правило, такие значения индивидуальны.

С особым вниманием следует проводить анализ мочи на сахар у беременных женщин, поскольку высокий уровень глюкозы может оказаться опасным как для матери, так и для плода. Конечно, если такое увеличение – случай единичный, нет особых причин для переживаний.

Важно. В некоторых случаях, даже при отсутствии заболеваний у беременных может развиться гестационный диабет.

Физиологические причины повышения уровня глюкозы в урине

В некоторых ситуация в крови начинает увеличиваться количество глюкозы. После того, как сахар в крови переходит максимально допустимую для нормы отметку в 8,8-9,9 ммоль, канальцы почек не справляются с обработкой таких объемов.

В итоге анализ мочи в отношении углеводов положителен, а пациенту ставят диагноз гликозурия.

Существует две формы гликозурии – физиологическая и патологическая, которые в свою очередь включают различные причины повышения показателей углевода в моче.

К физиологической форме относится эмоциональная и алиментарная, сюда же можно включить гликозурию, возникающую у беременных.

Алиментарная патология формируется после того, как уровень сахара в крови превышает пороговый для почки на фоне употребления продуктов, в которых велико содержание углеводов.

Подобным же образом может сказаться употребление определенных препаратов – глюкокортикоидов, кофеина либо диуретина.  При эмоциональной форме повышение показателей происходит в результате стрессовых ситуаций.

Теперь рассмотрим, о чем говорит ситуация, когда норма сахара в моче у женщин в положении превышает допустимые пределы. Причин может быть несколько:

  • Нагрузка на организм будущей матери существенно возрастает, почки перестают справляться со своей задачей и не в состоянии переработать весь объем синтезирующихся углеводов.
  • После зачатия ребенка организм женщины запускает анти-инсулиновый механизм. Его задача – запустить в кровь такое количество глюкозы, чтобы растущий плод не испытывал в нем недостатка. Иногда работа этого механизма отличается чрезмерной активностью, почему и появляется излишек сахара. При этом бывают ситуации, когда ни мать, ни плод уже не нуждаются в такой подпитке, но почки не могут переработать углеводы. В результате они выводятся из организма, демонстрируя наличие глюкозы в моче.

Чаще всего описанное выше явление может быть в 3-м триместре. Если с повышением глюкозы в моче беременная сталкивается единожды, и показатели увеличены незначительно, не следует воспринимать ситуацию как угрозу.

Но когда чрезмерные значения при сдаче анализов появляются постоянно, необходимо воспринимать их как патологию. После появления ребенка на свет снижение концентрации наблюдается спустя 14 суток, максимум через полгода.

Однако бывают случаи, когда ожидаемого снижения не происходит, и это означает появление сахарного диабета.

Патологические факторы повышения показателей

Теперь поговорим о патологических причинах появления повышенного сахара в моче. Их, опять же, можно разделить на две группы – внепочечные и ренальные.

Внепочечная гликозурия развивается при наличии определенных патологических процессов, протекающих в организме.

Ее характерной особенностью является то, что одновременно с ростом количества в кровотоке глюкозы увеличивается и ее концентрация в урине. Что касается предпосылок развития, у них также имеются определенные особенности:

  1. Сахарный диабет 1-го типа. При диабетической форме патологии любое увеличение показателей в крови отразится на содержании сахара в моче.
  2. Норма сахара в моче у мужчин, впрочем, как и у женщин, бывает нарушена при наличии острого панкреатита. При развитии этой патологии присутствует нарушение функциональность поджелудочной железы. В результате продуцирование инсулина недостаточно, что отрицательно сказывается на показателях.
  3. Превышенная норма сахара в моче у представителей сильного пола и у женщин может наблюдаться из-за гликозурии центрального генеза. Речь может идти о новообразованиях в мозге, развитии менингита либо энцефалита, но фоне геморрагического инсульта либо черепно-мозговой травмы.
  4. Лихорадочная гликозурия образуется как следствие патологий, которым сопутствует гипертермия организма.
  5. Повышенный сахар в моче может быть результатом эндокринных изменений. К ним относится чрезмерная выработка глюкокортикоидных гормональных веществ при синдроме Иценко-Кушинга, развитие гипертиреоза, когда повышается производство тироксина. Проблему может спровоцировать переизбыток адреналина или соматотропина. В первом случае причиной служит феохромоцитома, во втором – акромегалия.
  6. Изменить нормативные показатели способны вредные вещества, проникающие в организм – речь идет о токсических отравлениях морфином, стрихнином, хлороформом либо фосфором.

Ренальные причины сахара в моче подразумевают ситуации, когда патология формируется из-за снижения почечного порога.

Такая форма болезни развивается в случае сбоев в усваивании глюкозы органом, что наблюдается при нарушенных процессах адсорбции либо фильтрации канальцами почек.

Характерная особенность почечной патологии – повышенная глюкоза в урине не является следствием изменений в крови, где концентрация углевода находится в установленных пределах.

Почечная гликозурия включает первичные, они же врожденные, и вторичные, то есть, приобретенные патологические состояния. К первым относится синдром Фанкони ко вторым – наличие нефроза, гломерулонефрита, острой дефицитности органа.

Также нарушение нормы сахара в моче и у представительниц прекрасного пола, и у мужчин может быть связано с тубулоинстерстициальными почечными патологиями, при которых наблюдаются аномальные изменения в структуре канальцев органа и его ткани. Речь может идти о приобретенном пиелонефрите, не бактериальных воспалительных процессах и рефлюкс-нефропатии.

Симптоматика патологического явления

Мы рассмотрели, что это значит – повышение глюкозы в моче, какие факторы могут способствовать ее развитию. Теперь необходимо обсудить симптомы, сопутствующие патологии. Глюкоза может появляться в моче не в качестве постоянного явления, а разово – в этом случае патологические признаки отсутствуют.

После устранения повышающего показатели фактора моча приходит в норму, и человек в большинстве случаев даже не подозревает о подобных изменениях. Однако при постоянном характере патологии, спровоцированной внутренними болезнями, появляются характерные признаки.

Они не слишком различны у представителей обоих полов и у детей и могут включать:

  • Быструю утомляемость, слабость.
  • Изменение массы тела в большую либо меньшую сторону.
  • Пересыхание ротовой полости и появление постоянной жажды.
  • Постоянно беспокоящие инфекционные патологии, затрагивающие мочевыделительную систему.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Снизившаяся физическая активность.
  • Пересыхание кожного покрова, его шелушение.

При отсутствии своевременных мер течение заболевания у людей может осложниться. В этом случае при проведении исследования урины симптомы будут включать и наличие кетоновых тел – проще говоря, ацетона.

У беременных женщин к уже перечисленным признакам может добавиться неутолимый аппетит, а ребенок становится невнимательным, вялым, не может сконцентрировать внимание на простейших вещах, мочеотделение у него учащено.

Важно. При выявлении у взрослых либо детей хотя бы двух признаков из перечисленных необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью. Самолечение в этом случае может стать фатальным.

Как определяют наличие углевода в выделяемой жидкости

Определение глюкозы в моче может производиться несколькими способами, причем не обязательно в лабораторных условиях. Для того, чтобы проверить собственное состояние в домашних условиях, можно воспользоваться удобными тест-полосками. Они представляют собой узкие пластиковые полоски с нанесенным на них реактивом.

При соприкосновении реактива и урины изначально желтый индикатор приобретает другую окраску и становится зеленым либо темно-синим, что указывает на положительный результат исследований. У здорового человека цвет индикатора после проверки не изменится.

Достоверность полученных данных гарантируется правильным использованием тест-полосок:

  1. Определение сахара в моче проводится утром.
  2. Объем отобранной урины должен составлять 30 мл, сбор проводят не позднее 120 минут до использования тест-полоски.
  3. Перед тем, как помочиться, следует заняться интимной гигиеной.
  4. Достав из герметичной упаковки тестовую полоску, использовать ее необходимо в течение часа.
  5. Дотрагиваться к индикатору запрещено.
  6. Полоску требуется погрузить в жидкость на две секунды, после чего положить на ровную чистую поверхность.
  7. Результаты оценивают спустя несколько минут, сравнивая полученный оттенок с размещенной на упаковке таблицей цветов.

Что касается клинических исследований, для определения в моче сахара проводят утренний либо суточный сбор. И именно суточный анализ называют самым информативным.

Для этого на протяжении 24 часов выделяемую жидкость выливают в общую стерильную емкость, исключая первую порцию, которую необходимо слить.

Уже собранную мочу требуется хранить в холодном месте, температура которого не должна превышать +80С.

По прошествии 24 часов моча в емкости перемешивается, ее отливают в стерильный сосуд, объем которого составляет от 100 до 200 мл, обозначая на нем вес пациента, его рост, суточный объем урины в мл.

Определение креатинина

Качественная проверка предполагает и выявление уровня креатинина. Этот показатель позволяет определить, насколько хорошо функционируют почки, печень и другие системы.

Концентрацию элемента выясняют, проводя биохимию крови и анализируя урину на сахар. Мочу собирают по тем же правилам, что и для использования тест-полосок.

Количество креатинина может изменяться в соответствии с возрастной категорией пациента и его половой принадлежностью:

  • У мужчин в анализе мочи суточное количество вещества в норме не должно превышать 2000 мг, что составляет 17,7 ммоль/л.
  • У женщин это может быть от 600 до 1800 мг, то есть от 5,3 до 15,9 ммоль.

Углеводы и креатинин при развитии сахарного диабета не обязательно повышены. Однако если сахар присутствует в увеличенных объемах, можно подозревать поражение почек.

Как нормализовать негативные показатели

Теперь о том, что делать, если анализы выявили изменения нормативных показателей в худшую сторону. В первую очередь лечить патологию следует, пересмотрев режим питания и ежедневное меню.

Из него следует убрать продукты, в состав которых входят быстрые углеводы, отказаться от жирных, острых, жареных блюд.

Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые способствуют выведению глюкозы:

  1. Свежим овощам.
  2. Кислым плодам деревьев и кустарников.
  3. Цельно зерновым кашам.
  4. Любой зелени.
  5. Мясным и рыбным нежирным блюдам.

Если была обнаружена гликозурия, необходимо полностью исключить из употребления спиртное, соки и газировки, отказаться от вредных привычек.

Способствует нормализации показателей и физическая нагрузка, хотя подбирать ее лучше с профессиональным тренером.

При наличии диабета спорт не только снизит уровень углеводов, но и поможет в нормализации метаболических процессов, поможет в потере лишнего веса.

От излишков глюкозы избавляются и при помощи препаратов. Это может быть инсулин либо гипогликемические лекарственные средства. В качестве дополнительных средств используют рецепты народной медицины. Но следует помнить, что и традиционные средства, и рецепты целителей должны быть рекомендованы к приему опытным специалистом.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/sahar-glyukoza-chto-ehto-znachit-prichiny-norma.html

Сахар в моче: что это значит, причины, нормы содержания

О чем говорит сахар в моче: причины, норма глюкозы в моче

Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы.

Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию.

При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.

Как глюкоза попадает в мочу

У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:

  • Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
  • Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.

Глюкозурия не всегда указывает на серьезные заболевания. Выявление глюкозы в моче может быть связано со стрессом, большой физической нагрузкой, приемом лекарственных средств или несбалансированной диетой. Только по анализу невозможно выявить причину возникшего отклонения.

Какие анализы показывают сахар в моче и когда их назначают

Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.

Утренняя моча (ОАМ)

Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.

Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.

Суточная моча

Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.

У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.

Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.

Домашние тест-полоски

Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.

Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.

Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.

Как подготовиться и как правильно собрать материал

За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • сладости;
  • крепкий чай или кофе;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладкие фрукты и цитрусовые;
  • овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
  • алкоголь.

Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.

Разрешается добавлять немного сахара в некрепкий чай и другие напитки.

Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.

Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.

При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.

Нормы содержания сахара в моче

Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

  • взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
  • дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

Немного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

О чем говорит повышенный показатель глюкозы в моче

Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:

  • диабет;
  • инфекционные воспаления;
  • острые и хронические болезни почек;
  • артериальная гипертензия;
  • функциональные нарушения в поджелудочной железе;
  • гипертиреоз;
  • эпилепсия;
  • хронические болезни печени;
  • травмы головы;
  • опухоли мозга.

Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.

У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.

У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.

Дополнительные симптомы высокого сахара

Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • сухость во рту и чувство жажды;
  • обильное мочеиспускание (полиурия);
  • беспричинное похудение;
  • постоянное ощущение голода;
  • раздражение в паху;
  • сухость кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • липкая моча.

У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.

Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует сдать анализ крови для проверки углеводного обмена. Изменение уровня глюкозы в кровеносном русле станет подтверждением развития патологии.

Возможные осложнения

Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.

Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:

  • снижение остроты зрения;
  • нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
  • расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
  • глухота;
  • трофические язвы;
  • проблемы с пищеварением.

У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.

Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.

Что делать, если анализ показал повышение глюкозы

При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • биохимию мочи;
  • глюкозотолерантную пробу;
  • суточный анализ мочи.

Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:

  • Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
  • Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.

Если требуется постоянный прием препаратов, то нужно регулярно сдавать мочу и кровь на сахар. Контроль биологических показателей позволит корректировать лечение и избежать появления осложнений.

Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.

Источник: https://tden.ru/health/sahar-v-moche

Что может означать сахар в моче у женщин

О чем говорит сахар в моче: причины, норма глюкозы в моче

Изменения в моче

24.05.2018

17.7 тыс.

11.8 тыс.

6 мин.

Сахар в моче у женщин необязательно говорит о наличии серьезных заболеваний эндокринной системы или нарушении обмена веществ. Но это всегда патологическое явление, которое называется глюкозурией.

В норме сахара в моче вообще быть не должно. Но если он есть, то наблюдается повышенный уровень глюкозы в урине. Ситуация свидетельствует не только о диабете, но и отравлениях, заболеваниях почек и других патологиях.

Норма – это отсутствие глюкозы или ее наличие в минимальном количестве в урине. Считается, что у здорового человека глюкоза после фильтрации полностью всасывается в проксимальные канальцы.

Если в первичной моче высокий уровень глюкозы, а молекул-переносчиков мало, развивается почечная глюкозурия. С физиологической точки, причина сахара в моче состоит именно в этом.

У каждого человека есть свой почечный порог, то есть показатель содержания сахара в крови, с которым почки могут справиться. В среднем он составляет 8-10 ммоль/л. Когда содержание глюкозы повышается, то почки перестают справляться с ее поглощением, и в результате сахар из организма выводится с мочой. Такое состояние требует консультации с врачом.

С возрастом почечный порог снижается, так что пожилым женщинам нужно соблюдать осторожность. Он уменьшается при больных почках (когда есть хронический пиелонефрит или другие патологии), наличии гипертонической болезни и т. д.

У женщин глюкозурия бывает чаще, чем у мужчин. Особенно часто показатель содержания сахара в моче повышается при беременности, в третьем триместре.

В это время в организме протекают процессы, при которых растет сила противодействия повышенной выработке инсулина. Если у беременной есть наследственная предрасположенность к глюкозурии, то она практически гарантированно проявится в это время.

Другие провоцирующие факторы – это возраст старше 30 лет и наличие избыточного веса.

Нормой при беременности считается содержание сахара в моче на уровне 2,7 ммоль/л. Если показатель выше, проводятся дополнительные исследования. Нужно определить уровень гликемии в крови и еще раз провести исследование суточной мочи.

Основные причины глюкозурии:

  • Наличие сахарного или почечного диабета (Последний представляет собой заболевание, развивающееся в результате нарушения функции почек. Причем если при сахарном диабете меняется уровень глюкозы в крови, то при почечном он может оставаться пониженным, а глюкозотолерантный тест демонстрирует, что все показатели в норме. В данном случае организм нормально усваивает сахар, нарушается только его транспортировка почками).
  • Острый панкреатит.
  • Гипертериоз – заболевание, связанное с избытком гормонов щитовидной железы.
  • Отравление определенными веществами (фосфором, морфином, стрихнином).
  • Инфаркт миокарда.
  • Демпинг-синдром, при котором пища слишком быстро попадает в кишечник, поэтому нарушается процесс ее переваривания.
  • Ожоги и травмы.
  • Поражения почек различной этиологии.

Сахарный диабет – наиболее распространенное из указанных заболеваний. Повышенный уровень глюкозы связан с дефицитом инсулина, из-за которого она не успевает превратиться в гликоген и остается в крови. И поскольку уменьшается активность ферментов, отвечающих за резорбцию, сахар оказывается и в моче.

Почечный диабет может быть врожденным или приобретенным. В первом случае основную роль играют наследственные факторы. Во втором развитие заболевания связано с наличием нефроза или нефрита.

Выделяют алиментарную глюкозурию – причиной ее возникновения является переизбыток глюкозы в рационе. При внесении корректив в меню ее уровень понижается. Ятрогенная глюкозурия связана с приемом некоторых лекарственных препаратов – кортикостероидов.

Повышенное количество сахара в моче само по себе является симптомом глюкозурии. Она обычно сопровождается признаками основного заболевания – жажда, если патология развивается на фоне сахарного диабета или почечной недостаточности. Основные симптомы повышения уровня глюкозы в моче сводятся к следующему:

  • быстрая утомляемость, при том, что нагрузки остаются на нормальном уровне;
  • боли в ногах, особенно при длительной ходьбе или стоянии;
  • постоянное чувство голода;
  • ощущение сухости во рту, жажда, даже если пациентка употребляет нормальное количество жидкости;
  • сильные головокружения;
  • мышечная слабость;
  • сонливость;
  • ощущение раздвоения в глазах;
  • обильное потоотделение;
  • ускорение сердцебиения.

У детей отмечается снижение массы тела и некоторая задержка в физическом развитии. У взрослых увеличивается объем мочи, выделяемой за день. Иногда характерна диарея.

Важно вовремя распознать заболевание. Сам по себе уровень глюкозы в моче не является достаточным критерием для того, чтобы диагностировать сахарный или почечный диабет. Поэтому назначаются определенные анализы.

Параллельно делают глюкозотолерантный тест, определяют уровень сахара в крови. Важно определить показатели не только глюкозы, но и фруктозы, сахарозы, галактозы и т. д.

Для этих целей применяют пробу Толленса, анализ по методу Гайнеса, а также специальные исследования на фруктозы и галактозу.

Теоретически выявить сахар в моче можно и в домашних условиях. Для этого в аптеках продаются специальные тест-полоски. Но их чувствительность невелика, и они дают не такой точный результат, как лабораторные исследования.

При наличии сахара в моче лечение зависит от особенностей основного заболевания. Назначаются препараты, диета. Допускается применение травяных настоев.

Если речь идет о патологиях поджелудочной железы, принимают искусственные ферменты – Креон, Панкреатин.

Боли снимают спазмолитиками вроде Но-шпы и Дротаверина. При отравлениях необходимы промывание желудка и дезинтоксикационная терапия. Важно также употреблять достаточное количество жидкости.

Когда подразумевается исключительно почечный диабет, то специфической терапии для такой глюкозурии нет. При снижении уровня глюкозы в крови назначают ее инъекции.

Если наблюдается сильное обезвоживание организма, то проводится регидратационная терапия. Это означает, что нужно соблюдать питьевой режим. Важно пить порошки типа Регидрона, обогащенные минералами.

Они способствуют удержанию жидкости в организме и помогают восстановить водно-электролитный баланс.

При беременности назначают специальную диету, основной целью которой является обогащение организма калием и уменьшение концентрации глюкозы. Поэтому количество углеводов в рационе снижается – от выпечки и сладостей придется отказаться. Питание должно быть дробным, суточный объем пищи делится как минимум на пять приемов.

Если причиной глюкозурии является сахарный диабет, назначается медикаментозное лечение.

В основном прием различных сахароснижающих препаратов, что нужно для того, чтобы стимулировать выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Это помогает снизить уровень концентрации глюкозы и в крови тоже.

Назначают средства на основе метформина (Глюкофаж и другие). Они уменьшают абсорбцию глюкозы в кишечнике и ее выработку в печени, увеличивают чувствительность тканей к инсулину.

Распространенными препаратами являются Хлорпрамид, Гликлазид, Карбутамид и другие. Именно они повышают секрецию инсулина.

Но остальные группы лекарств в основном разработаны для того, чтобы стимулировать механизмы метаболизма глюкозы, снижать ее уровень в крови, угнетать деятельность кишечных ферментов, которые участвуют в обменных процессах и способствуют расщеплению углеводов.

Это Репаглинид, Пиоглитазон, Акарбоза и другие. Если все эти средства не дают результата, то применяется заместительная инсулинотерапия.

Народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии. Чаще всего используют различные травяные настои, пример рецепта:
  1. 1. Взять в равной пропорции листья черники и крапивы двудомной, корень одуванчика.
  2. 2. Отобрать из общего объема 1 ст. л. сбора.
  3. 3. Залить стаканом кипятка.
  4. 4. Оставить на 30 минут.
  5. 5. Процедить.

Настой употреблять раз в неделю трижды в день перед едой. Листья черники можно заваривать и отдельно – 1 ст. л.сырья на стакан кипятка. Такое средство следует пить каждый день.

Одновременно основным лечением назначается диета №9. Она предполагает снижение уровня легкодоступных углеводов – за счет выпечки, сладких фруктов вроде бананов и винограда, шоколада и различных десертов. Для больных с нормальным весом рекомендуется более щадящий вариант диеты. А для пациентов с лишними килограммами – жесткие ограничения калорийности суточного рациона, до 1600 ккал.

Исключаются жирные сорта мяса и рыбы, полуфабрикаты, копчености, крепкие бульоны. Но белки и жиры в рационе должны присутствовать. Рекомендуются морепродукты, нежирные сорта птицы, овощные супы.

При сахарном диабете важна умеренная физическая нагрузка – длительные пешие прогулки, плавание.

Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/changes-urine/sahar.html

Сахар в моче: причины, методика определения, лечение

О чем говорит сахар в моче: причины, норма глюкозы в моче

Сахар в моче – опасный признак. Он предупреждает о сахарном диабете или сбое в функционировании почек, печени, поджелудочной железы. Все случаи опасны для здоровья, требуют обследования и лечения.

Причины

У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически полностью. То, что не усвоили клетки попадает в почки, где фильтруется при помощи клубочковой системы. Норма сахара в моче составляет 0,06-0,0083 ммоль/л.

Это значение настолько мало, что концентрация не определяется общим и биохимическим анализом (он определяет, что сахар отсутствует). При превышении этого порога тесты начинают “видеть” глюкозу, и можно точно установить ее значение.

Повышается глюкоза в моче по нескольким причинам:

  • физиологическая глюкозурия;
  • сахарный диабет;
  • почечная глюкозурия;
  • патология почек;
  • прочие болезни.

Причины гипергликемии и глюкозурии (повышенная глюкоза в крови и моче) могут быть не связаны с патологиями и заболеваниями, а провоцируются случайными факторами. Физиологическая глюкозурия – временное явление, не требующее лечения. Возникает она из-за алиментарных причин (питание), эмоционального состояния и беременности.

Алиментарный фактор – избыток сладкого, мучного. Углеводы расщепляются до простых сахаров, переносятся к органам-мишеням, а остальное количество выводится с мочой. Чем больше времени от приема пищи проходит, тем меньше показатель сахара по результатам исследования.

Повышается глюкоза из-за стрессовых ситуаций.

Во время беременности результаты анализа мочи могут не выходить за пределы нормы. Или другой вариант – появляется след глюкозы, что еще не говорит об опасности при однократном выявлении.

Но если глюкозурию диагностировали несколько раз, это может быть признаком гестационного сахарного диабета. Повышение глюкозы продолжается вплоть до родов. Это состояние требует наблюдения и коррекции.

У мужчин и женщин глюкоза увеличивается при значительной физической нагрузке, голодании (активный распад гликогена), несбалансированной диете. Повышение сахара в моче происходит из-за нарушения фильтрации или обратного всасывания веществ из первичной мочи почками.

Глюкозурия как признак патологий

При сахарном диабете признаки патологии обнаружить несложно: постоянная жажда, запах ацетона изо рта, от мочи и других выделений. Дополнительными симптомами являются сухость кожи, нарушение сознания, учащение и нарушение мочеиспускания, изменение массы тела.

Диабет 1 типа – следствие недостаточной выработки инсулина. Этот гормон переносит молекулы глюкозы к тем органам, где она нужна, и, как ключ, “открывает” клетки для поглощения сахаров.

При диабете 2 типа инсулина вырабатывается достаточно, но он не активен и не может захватить глюкозу. Возникает состояние постоянной глюкоземии (сахар в крови), из-за чего повреждаются органы. Инсулин вырабатывается в корковом веществе поджелудочной железы, поэтому когда она травмируется, нарушается ее работа и может развиться диабет.

Глюкоза может выходить с мочой при инфекционно-воспалительных и других заболеваниях почек: гломеруло-, интерстициальном нефрите, синдроме Фанкони.

Ренальная глюкозурия – редкое явление. При таком состоянии содержание сахара в крови нормальное, но он все равно выделяется с мочой. Фильтрация в почках происходит нормально, но глюкоза не всасывается обратно в кровь.

Ренальная глюкозурия может быть первичной или вторичной. Первичная вызвана генетическим дефектом, вторичную обнаруживают из-за беременности или отравления токсическими веществами. Это флоризин (компонент коры фруктовых деревьев), химические соединения (окись углерода, фосфор, хлороформ) или лекарственные средства (морфин, стрихнин).

Есть и другие патологии, при которых в моче появляется глюкоза:

  • острый панкреатит;
  • эндокринные нарушения;
  • поражения центральной нервной системы.

Поражения ЦНС – это черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, опухоли мозга, менингит или другие воспалительные заболевания мозга. Иногда глюкозурия говорит о тяжелых нарушениях деятельности внутренних органов: патология печени, почечная недостаточность.

Алгоритм сбора мочи на сахар

Какие бы виды нарушений ни приводили к появлению глюкозы в урине, необходимо контролировать ее уровень. Определить значение сахара можно в лаборатории или дома.

Исследуют мочу по-разному:

  • пробу утреннего биоматериала (ОАМ);
  • весь суточный диурез;
  • экспресс-тестирование (тест-полоски).

Начинают с анализа пробы утренней мочи. Биоматериал собирают после гигиены наружных половых органов в стерильную емкость. Подходит только средняя порция мочи из первого мочеиспускания после ночного сна. Когда ОАМ выявляет глюкозу, анализ повторяют еще 2 раза. Достоверность результата максимальна, если мочу доставили в лабораторию за 1-2 часа от момента сбора.

Повторная глюкозурия – основание исследовать суточный диурез. Мочу собирают в стерильную емкость 24 часа, сливая туда каждую порцию, кроме первой. Хранить ранее собранную жидкость нужно в темном прохладном месте. Через сутки всю жидкость перемешивают, из емкости берут 150 мл и отправляют в лабораторию.

Но наиболее простой способ проверить сахар в домашних условиях – использовать тест-системы. Женщины и мужчины собирают немного мочи, опускают в нее тестовую полоску с реагентом до нужного уровня и ждут. Цвет окрашивания сравнивают с маркировкой на упаковке. Такой метод не дает точного показателя, только диапазон значений.

Экспресс-тестовые полоски продаются без рецепта врача.

Пользователям доступны наборы по 25, 50 и 100 штук. Это означает, что человек сам выбирает нужный комплект, исходя из частоты применения.

Поскольку рацион имеет определяющее значение, то необходимо накануне анализа исключить сладкое, мучное, гречневую кашу. В список запрещенных продуктов попадают все виды фруктов-овощей с яркой окраской: свекла, апельсин, мандарин, морковь и т.д.

Лечение

При повышении глюкозы сперва устанавливается диагноз «сахарный диабет», пока он не будет подтвержден или опровергнут и не удастся определить точную причину. Лечение зависит от того, какая патология привела к этому состоянию.

При физиологической глюкозурии терапию не назначают. Необходимо устранить факторы, увеличивающие показатель глюкозы. Исключить из рациона простые углеводы, сладкие газированные напитки, увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше всего подходит чистая питьевая вода.

Беременные женщины должны регулярно посещать врача, сдавать кровь и мочу для исследования; придерживаться диеты, рекомендованной для беременных, контролировать вес. Поддержит организм специальная гимнастика.

При диабете лечение зависит от типа: при инсулинзависимом назначают инъекции гормона, второй требует терапии таблетками, увеличивающими синтез активного инсулина.

Противодиабетические средства назначают, когда изменение образа жизни не дает результата и глюкоза все равно остается повышенной. Для диабетика диета более жесткая: исключение глюкозы, алкогольных напитков, жирной, острой пищи. Разработан также вариант диетического питания по хлебным единицам.

Как народные методы борьбы с повышением глюкозы помогают избавиться от сахара настои трав с сахароснижающим действием (листья черники), замоченная на сутки в воде сырая фасоль. Помогает снизить сахар ряженка с добавлением корицы.

Различные виды массажа полезны в комплексной терапии заболеваний внутренних органов. Точечный массаж воздействует опосредованно. Стимуляция активных зон, соответствующих поджелудочной железе, повышает синтез инсулина, тем самым снижает уровень сахара.

Почечная глюкоза в моче не требует лечения, но если появляются патологические признаки, не обойтись без медицинской помощи. Это может быть борьба с обезвоживанием, гипокалиемией, гипогликемией. Патологии почек, печени, поджелудочной железы требуют лечения основного заболевания. После купирования признаков воспаления уровень глюкозы нормализуется сам.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mocha/sahar-v-moche.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.