Кастрация собак при опухоли предстательной железы

Простатит у собак

Кастрация собак при опухоли предстательной железы

Простатит – воспаление предстательной железы у собак, собирательное название, включающее в себя, целую группу различных заболеваний. К заболеваниям предстательной железы относятся:

  • Доброкачественная гиперплазия простаты
  • Бактериальный простатит (острый и хронический)
  • Абсцесс предстательной железы
  • Метаплазия простаты
  • Парапростатические кисты
  • Новообразования предстательной железы.

Предстательная железа у собак – это железисто-мышечный орган округлой формы, имеющий дольчатое строение. Она делится продольной бороздой на две части и окружает собой шейку мочевого пузыря и мочеполовой канал в его тазовой части.

Основная функция предстательной железы у собак – разбавление эякулята, также она играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря во время эрекции.

Процесс выработки секрета в простате у собак происходит непрерывно и выводится он не только при эякуляции, но и при мочеиспускании.

Рисунок 1. Предстательная железа у кобеля в норме (Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy, Colgate Palmolive Co.)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это увеличение размеров простаты у кобелей вследствие увеличения самих клеток органа и их количества, а также образования мелких кист в паренхиме. Данный процесс связан с возрастным уменьшением количества тестостерона и повышением уровня эстрадиола в крови у кобелей.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у кобелей проявляются редко, чаще на поздних стадиях болезни. Владельцы животного обычно замечают трудности при мочеиспускании, периодические запоры.

При осмотре на приеме у врача проводится ректальное исследование простаты, при котором специалист отмечает правильное, симметричное и безболезненное увеличение органа в размерах.

По результатам лабораторного исследования крови не отмечаются признаки воспалительной реакции, в анализе мочи могут встречаться клетки предстательной железы без выраженного бактериального воспаления.

При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) простаты у кобеля специалист отмечает равномерное увеличение органа без признаков кистозного или опухолевого поражения. В ряде случаев для более точной диагностики проводится пневмоцистограмма, позволяющая исключить сопутствующую патологию мочеполовой системы кобелей.

Рисунок 2. Пневмоцистограмма кобеля.

Вариантом лечения доброкачественной гиперплазии простаты у кобелей при выраженном ее увеличении является кастрация. Вследствие удаления половых желез наступает атрофия предстательной железы, улучшается процесс мочеотделения и дефекации.

Рисунок 3. Ультразвуковая картина предстательной железы кобеля через 3 месяца после кастрации (видна полная атрофия органа).

Острый или хронический бактериальный простатит

Другим, куда более серьезным заболеванием половой системы кобелей, является острый или хронический бактериальный простатит.

К причинам, вызывающим данное тяжелое заболевание самцов, относят бактериальную инфекцию – проникновение микроорганизмов в ткань предстательной железы.

Данное проникновение осуществляется различными путями – восходящим (по мочеполовому каналу) и гематогенным (током крови от другого пораженного органа) путями. Лимфогенный путь (током лимфатической жидкости) распространения инфекции встречается крайне редко.

В норме мочеполовой канал кобелей стерилен, но при развитии доброкачественной гиперплазии простаты, при воспалении мочевого пузыря при переохлаждении, при застое мочи вследствие закупорки канала камнем происходит инфицирование мочи, микроорганизмы из которой легко проникают в губчатую ткань паренхимы предстательной железы и активно начинают там размножаться. Если микробное заражение слабое, но повторяющееся, то часто происходит развитие хронического бактериального простатита. Если иммунная система слабая или микробное заражение простаты велико, то развивается острый бактериальный простатит.

Симптомы острого бактериального простатита у собак: затруднения при мочеиспускании, появление примеси крови в моче, запоры, боли в промежности, усиливающиеся при дефекации.

Гиперемия (выраженное покраснение) кожи промежности может говорить в пользу абсцедирования (образование полости с гноем) предстательной железы.

Для диагностики простатита у собак проводят исследование крови, в котором отмечают признаки воспалительной реакции, проводят УЗИ предстательной железы, отмечая увеличение органа в размерах, повышение его эхогенности (может говорить об уплотнении простаты при воспалении), иногда обнаруживаются признаки абсцесса.

Рисунок 4. Острый простатит у кобеля.

Лечение простатита у кобелей представляет собой трудности, так как существует барьер между кровью и тканью предстательной железы и проникновение лекарственных средств в простату происходит медленно.

В качестве антибактериальной терапии используют хлорамфеникол 3 раза в сутки, ципрофлоксацин и норфлоксацин 2 раза в сутки или энрофлоксацин 1 раз в сутки от 4-х до 6-ти недель в зависимости от тяжести процесса.

Такое длительное антибактериальное лечение может нанести вред организму и должно проводиться под наблюдением специалиста и регулярным контролем анализов. После снятие симптомов острого простатита у кобелей рекомендуется провести кастрацию.

В случаях образования абсцесса предстательной железы необходимо в короткие сроки провести дренирование его во избежание разрыва и развития разлитого гнойного перитонита (воспаление всей брюшной полости), который смертельно опасен.

Рисунок 5. Абсцесс предстательной железы у кобеля (помечен стрелкой). Слева мочевой пузырь.

Парапростатические кисты

Другим нередким заболеванием предстательной железы у кобелей являются парапростатические кисты – это процесс образования кистозных структур вне предстательной железы. Причины образования таких кист в простате у кобелей не ясны, но часто бывают следствием перенесенного острого простатита.

Симптомы парапростатических кист у собак. Достигая больших размеров, кисты часто сдавливают соседние органы, приводя к нарушению мочеиспускания и дефекации. Нередко их можно пальпировать (прощупать) через брюшную стенку.

Данные образования часто путают с мочевым пузырем, а при длительном течении процесса в стенку кисты начинают откладываться соли кальция, проводя к обызвествлению.

Для диагностики проводят УЗИ простаты, но при этом необходимо катетеризировать мочевой пузырь, во избежание ошибочного диагноза.

Рисунок 6. Парапростатическая киста кобеля (видны хлопья фибрина).

Рисунок 7. Мочевой пузырь того же животного (стрелкой показан мочевой катетер).

Лечение парапростатических кист у собак хирургическое. В ходе операции необходимо провести полное удаление стенки образования или, в случае невозможности данной процедуры, выполнить марсупиализацию кисты – процесс вскрытия кисты, промывания и подшивания ее краев к коже брюшной стенки. Со временем данная киста полностью атрофируется и не будет причинять беспокойств собаке.

Метаплазия предстательной железы кобелей

Метаплазия предстательной железы кобелей – редкое заболевание, связанное с повышенным уровнем эстрогенов в крови животного. Такое состояние вызвано или приемов эстрогенов извне, или выработкой собственных при опухолевых поражениях семенников. Симптомы метаплазии простаты у кобелей схожи с симптомами хронического простатита. Лечением является кастрация кобеля.

Опухоль предстательной железы у собак

Самым опасным заболеванием простаты является опухоль предстательной железы у собак. Доброкачественные опухоли простаты у кобелей, к сожалению, встречаются редко. Самым распространенным типом опухолевого поражения предстательной железы является аденокарцинома – злокачественная опухоль железистой ткани.

По данным ряда авторов 80% собак, пораженных аденокарциномой простаты, на момент постановки диагноза уже имеют отдаленные метастазы. Наиболее типичным способом метастазирования при раке простаты у кобелей является лимфогенный путь в подвздошные лимфоузлы и гематогенный путь, поражающий легкие и кости скелета.

Рисунок 8. Метастатическое поражение скелета у собаки.

Симптомы опухоли предстательной железы у собак различны. Они включают в себя потерю массы тела, боли в области промежности, затруднения при мочеиспускании и дефекации, примесь крови в моче. Для диагностики данного заболевания проводится УЗИ простаты, на котором отмечают увеличение и неправильную деформацию органа, что должно послужить сигналом для проведения биопсии.

Рисунок 9. Ультразвуковая картина опухоли простаты у кобеля.

Лечение аденокарциномы предстательной железы трудное ввиду малой возможности полного удаления опухоли из-за анатомических особенностей предстательной железы. На ранних этапах показана тотальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы у собак с реконструкцией уретры. В дальнейшем показана химиотерапия – введение токсических препаратов, убивающих опухолевые клетки.

Профилактика простатита у собак

К профилактике заболеваний предстательной железы у собак следует отнести гигиену половых органов, плановые и регулярные вязки, своевременное лечение воспалительных процессов мочевыделительной системы и диету. В случае невозможности обеспечения регулярных вязок кобелю или при отсутствии племенной ценности (метисы) животное целесообразно кастрировать.

ветеринарный врач-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Источник: https://oncovet.ru/akusherstvo/prostatit-u-sobak

Риски кастрации. Часть 2. Онкология

Кастрация собак при опухоли предстательной железы

Рак простаты

По большей части в литературе, доступной для общественности, утверждается, что кастрации снизит или даже полностью устранит риск заболевания раком простаты. Подобные утверждения нельзя назвать нелогичными, если учесть, что у людей рак простаты связан с тестостероном. Тем не менее, статистические данные по собакам не подтверждают это утверждение. Более того, мы видим свидетельства обратного.

В последние годы проводился ряд эпидемиологических исследований, результаты по которым свидетельствовали либо об увеличении риска приобретения рака простаты у кастрированных собак, либо о его снижении.

К сожалению, для данных исследований не применялись систематизированные контрольные группы. Таким образом, полученные результаты было сложно истолковывать.

Именно этот факт может быть причиной разнящихся результатов.

Недавно было проведено два новых исследования, в которых использовались контрольные группы. Одно такое исследование проводилось в Европе (5), а другое – в Америке (6). Оба исследования подтвердили, что риск приобретения рака простаты у кастрированных кобелей возрастает в четыре раза. По полученным результатам исследователи выделяют следующую причинно-следственную связь:

а) Кастрация не является инициатором развития рака простаты, но создает благоприятные условия для его развития (5).

б) «По нашим данным, большинство раковых заболеваний простаты относятся к протоковым/уротелиальным карциномам… Более низкое число заболеваний раком простаты у некастрированных кобелей может означать, что тестикулярные гормоны несут защитную функцию, препятствующую развитию протоковых/уротелиальных карцином, или оказывают непрямое влияние на развитие рака из-за влияния на среду простаты» (6).Эти факты следует знать. Ситуация с раком простаты у собак значительно отличается от ситуации у людей. Рак простаты встречается у собак крайне редко (0,6% по результатам патологоанатомических исследований) (7). Поэтому риск заболевания раком простаты не следует учитывать в большинстве решений по кастрации. Что касается породных особенностей, повышенный риск заболевания раком простаты был обнаружен у фландрского бувье (5), по другим же породам данных мало.

Поскольку во время кастрации яички удаляются, с ними исчезает и риск заболевания раком яичка. Какова же статистика по риску развития этого заболевания у некастрированных кобелей? Среди пожилых некастрированных собак тестикулярные опухоли встречаются довольно часто – 7%

Рак яичка.

Рак яичка редко является причиной смерти некастрированных кобелей. Например, университет Пёрдью провел исследование по золотистым ретриверам (10), озаглавленное «Годы жизни, утраченные по подтвержденным причинам смерти».

В списки причин смерти рак яичка даже не стоит, ввиду редкости таких смертей, несмотря на то, что 40 процентов исследуемых кобелей были не кастрированы. Более того, 90,9% кобелей с тестикулярными опухолями полностью от них излечились.

По данным других исследований, рак яичка давал метастазы в 6-14% случаев (11).

Высокий процент излечений по тестикулярным опухолям, а также низкая частота их возникновения позволяют предположить, что от рака яичка умирают менее одного процента некастрированных кобелей.

Рак яичка – одна из главных причин, по которым владельцам молодых кобелей советуют сделать кастрацию своих питомцев. Однако риск от данного вида рака настолько мал, что трудно считать его серьезным основанием для кастрации.

Исключением могут быть крипторхиды, поскольку у них склонность к приобретению рака яичка (остающегося в брюшной полости) возрастает в 13,6 раз (12). Более того, опухоль неопустившегося яичка довольно сложно обнаружить путем физического осмотра.

Остеосаркома (рак кости)

Исследование, проведенное на многих породах собак, подтвердило, что риски по остеосаркоме у кастрированных кобелей и стерилизованных сук в два раза выше, чем у нестерилизованных/некастрированных собак (13).

Далее были целенаправленно изучены ротвейлеры, поскольку данная порода имеет довольно большое число заболеваний остеосаркомой. Затем собак разбили по группам, в зависимости от возраста, когда проводилась кастрация/стерилизация. Было обнаружено, что риск развития остеосаркомы связан с юным возрастам кастрируемых/стерилизуемых собак (14).

Среди ротвейлеров, которым сделали операцию до года, остеосаркома встречалась у кобелей в 3,8 и у сук в 3,1 раза чаще, чем у непрооперированных собак соответствующего пола.

Если к тому же учесть породную предрасположенность ротвейлеров к данному заболеванию, то можно утверждать, что у прооперированных до года собак этой породы риск развития остеосаркомы возрастает у кобелей до 28,4% и у сук до 25,1%. Эти результаты не противоречат результатам более раннего исследования по разным породам (13).

И благодаря этому узкому исследованию по одной породе удалось связать зависимость развития остеосаркомы от возраста, в котором делается кастрация/стерилизация.

Отсюда следует логический вывод, что после кастрации кобелей и стерилизации сук до одного года существенно возрастает риск развития остеосаркомы.

Исследователи предполагают наличие следующей причинно-следственной связи: половые гормоны, как известно, влияют на поддержание структуры и массы скелета, поэтому чем раньше происходит вмешательство в гормональный фон, тем выше риск развития остеосаркомы (14).

Риск развития остеосаркомы также возрастает в зависимости от размера породы, и особенно в зависимости от роста (13). Это довольно обычная причина смерти для средних, крупных и гигантских пород. Остеосаркома стоит на третьем месте среди самых часто встречающихся причин смерти у золотистых ретриверов (10) и уносит жизни собак более крупных пород еще чаще (13).

Учитывая неблагоприятный прогноз по остеосаркоме и частоте, с которой она встречается во многих породах, кастрация/стерилизация собак средних, крупных и гигантских пород в незрелом возрасте существенно увеличивает риск смерти от остеосаркомы.

Рак молочной железы

Опухоли молочных желез – самые часто встречающиеся опухоли у нестерилизованных сук. По данным исследования, проведенного в Норвегии, где оваригистерэктомию делают намного реже, чем в США, раковые опухоли молочных желез составляют примерно 53% всех злокачественных опухолей у сук (15).

Злокачественными являются около 50-60% опухолей молочных желез; риск развития метастаз от них довольно высок (16). Многие раковые клетки молочной железы содержат рецепторы эстрогена (17). Согласно опубликованным исследованиям (18), относительный риск развития рака молочной железы в зависимости от эструсов (течек) имеет следующие показатели:

Кол-во эструсов до стерилизации Относительный риск0 …………………………….. 0,0051 …………………………….. 0,082 и более ……………………… 0,26

Не стерилизована ……………….. 1,00

Те же данные, систематизированные иначе по возрасту, показали следующий относительный риск по развитию рака молочной железы:

Возраст при стерилизации Относительный рискдо 29 месяцев …………………. 0,06после 30 месяцев ………………. 0,40Не стерилизована ………………. 1,00

Обратите внимание, что речь идет об относительном риске. Не стоит путать его с абсолютным.

У женщин (у людей) наблюдалось снижение риска развития рака молочной железы в возрасте до сорока лет при «искусственной менопаузе» (19). Как известно, и у женщин рак груди активируется эстрогеном.

Рак молочной железы был назван десятой причиной «утраченных лет жизни» золотистых ретриверов, несмотря на то, что 86% сук, участвовавших в исследовании, были стерилизованы (усредненный возраст стерилизации составил 3,4 лет) (10).

Если учесть, что рак молочной железы чаще всего встречается у особей женского пола, то, по данным исследования среди золотистых ретриверов, он является пятой причиной «утраченных лет жизни» для сук этой породы. Он занимал бы еще более «передовые позиции», если бы большее число сук оставалось нестерилизованными до 30-месячного возраста.

Боксеры, кокер-спаниели, английские спрингер-спаниели и таксы входят в группу риска по опухолям молочной железы. (15) В ходе исследования по большей части нестерилизованных сук породы боксер было обнаружено, что риск развития рака молочной железы в возрасте 6-12 лет составляет у них 40% (15).

Существуют некоторые данные, свидетельствующие о том, что у чистокровных собак этот риск может быть значительно выше, чем у метисов, а также что риск возрастает с увеличением коэффициента инбридинга у инбредных собак (20).

Тем не менее, для подтверждения этих данных требуются дополнительные исследования.

Таким образом, стерилизация сук существенно снижает риск заболевания раком молочной железы, и чем меньше было эструсов до 30-месячного возраста, тем ниже риск.
Рак репродуктивных органов у сук (рак матки, шейки и яичников)

Опухоли матки и шейки встречается у сук редко и составляют всего 0,3% всех опухолей у собак (21). Риск развития рака яичников составляет 0,5% (22). Стерилизация позволит устранить риск заболевания раком репродуктивных органов, который, тем не менее, не следует считать достаточным основанием для проведения операции ввиду низких показателей.

Рак мочевого пузыря и уретры

В ходе исследования, в котором рассматривались собаки разных возрастных групп, было выявлено, что у стерилизованных/кастрированных собак риск развития рака нижних отделов мочевыводящих путей (мочевого пузыря и уретры) в два раза выше, чем у некастрированных/нестерилизованных собак (23).

Опухоли нижних отделов мочевыводящих путей почти всегда являются злокачественными, однако встречаются нечасто, составляя менее 1% опухолей у собак.

Таким образом, риск развития данного заболевания не следует рассматривать в качестве весомого фактора при принятии решений о кастрации/стерилизации.

У эрдельтерьеров, биглей и шотландских терьеров риск развития рака нижних отделов мочевыводящих путей выше среднего показателя, тогда как у немецких овчарок он ниже (23).

Гемангиосаркома

Гемангиосаркома – распространенный вид рака у собак, в особенности у следующих пород: салюки, французский бульдог, ирландский водяной спаниель, прямошерстный ретривер, золотистый ретривер, боксер, афганская борзая, английский сеттер, шотландский терьер, бостон-терьер, бульдог и немецкая овчарка (24).

В исследовании собак по возрастным группам, стерилизованные суки имели риск развития гемангиосаркомы селезенки в 2.2 раза выше, чем нестерилизованные суки (24).

Что касается аналогичного исследования по гемангиосаркоме сердца, то у стерилизованных сук риск развития данного заболевания более чем в пять раз выше, чем у нестерилизованных сук. У кастрированных кобелей он в 1,6 раз выше, чем у некастрированных (25). Авторы опубликованного исследования считают, что половые гормоны могут защищать организм от развития гемангиосаркомы, в особенности у сук.

Принимая решение о стерилизации/кастрации в породах, в которых гемангиосаркома признана серьезной причиной смерти, следует обязательно учитывать риск развития данного заболевания.

Далее читайте Часть 3

Источники :  http://www.naiaonline.org/pdfs/LongTermHealthEffectsOfSpayNeuterInDogs.pdf

http://www.gopetsamerica.com/dog-health/spay_neuter_risks_benefits.aspx

Источник: https://zoohumanism.com/2016/12/13/%D1%80%D0%B8%D1%81%D0%BA%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%87%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8C-2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/

Рак предстательной железы у собак

Кастрация собак при опухоли предстательной железы

( Getty Images)

Рак предстательной железы у собак – редкая, но смертельная форма рака, которая может легко метастазировать и распространяться на другие органы и области тела, включая легкие, кости и лимфатические узлы.

Он может воздействовать на кастрированных и нестерилизованных собак любой породы, хотя чаще встречается у крупных пород и пожилых собак в возрасте девяти или десяти лет. Простата представляет собой железу, расположенную за мочевым пузырем и ниже прямой кишки, и она помогает в производстве спермы.

Когда опухоли растут в предстательной железе, они могут оказывать давление на окружающие органы, приводя к различным симптомам. Большинство рака предстательной железы известно как аденокарцинома, которая является очень агрессивной.

Иногда симптомы аденокарциномы аналогичны симптомам других форм рака, и может быть трудно определить, какой тип рака страдает собака. Карцинома, фибросаркома, лейомиосаркома и плоскоклеточная карцинома – это другие виды рака, которые могут влиять на простату.

Если вы видите признаки рака предстательной железы у своей собаки, важно, чтобы вы сразу же проконсультировались с вашим ветеринаром, чтобы они могли составить правильный диагноз и начать лечение. Вот что вы должны знать о симптомах, причинах и лечении рака предстательной железы у собак.

Симптомы рака предстательной железы у собак

( Getty Images)

Симптомы рака предстательной железы у собак могут постепенно развиваться со временем по мере прогрессирования заболевания.

Часто мочеиспускание и дефекация затрагиваются из-за непосредственной близости простаты к мочевому тракту и прямой кишке.

Собаки, страдающие раком предстательной железы, могут проявлять мягкие или серьезные симптомы, но обычно показывают один или несколько следующих признаков.

  • Напряжение для мочеиспускания или дефекации
  • Уменьшение мочеиспускания
  • недержание
  • Запор
  • Кровь в моче
  • Боль, особенно вокруг области предстательной железы
  • Держа хвост в необычных положениях
  • Запуск ануса
  • Лента-табуретка
  • Аномальная поза или походка
  • Снова назад
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • лихорадка
  • Сложность
  • Водяные или кровоточащие выделения из пениса
  • хромота
  • вялость
  • Нежелание двигаться или осуществлять

Причины рака предстательной железы у собак

( Getty Images)

Причины рака предстательной железы у собак не совсем понятны. Когда причина этого условия неизвестна, его называют идиопатическим, и обычно это происходит. Гормональный дисбаланс также может быть причиной рака предстательной железы.

Крупные породы собак более подвержены риску, и как неповрежденные самцы, так и кастрированные самцы могут страдать от рака предстательной железы.

Обычно считается, что экземпляры аденокарциномы выше у кастрированных животных, но другие состояния предстательной железы, которые могут быть предраковыми, такие как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), чаще встречаются у собак, которые не были кастрированы.

Диагностика рака предстательной железы у собак

( Getty Images)

Диагностика рака предстательной железы у собак может быть затруднена, так как симптомы состояния имеют много общего с симптомами других форм рака или даже менее серьезными состояниями, такими как инфекции мочевых путей. Иногда он может оставаться недиагностированным, пока он не достигнет продвинутой стадии и начнет метастазировать.

Ветеринары обычно проверяют здоровье предстательной железы, особенно у старших мужчин, с учащенными сердцебиениями и физическим осмотром. Они могут обычно обнаруживать нарушения в предстательной железе или массы в животе.

Дальнейшие тесты, включая анализ мочи, контрастное рентгеновское излучение, ультразвуковое сканирование и биопсию, могут следовать.

Ультразвук помогает определить, опущена ли простата или полипы, кисты или опухоли. Он не говорит, является ли опухоль злокачественной, поэтому ветеринары часто проводят биопсию ректальной стенки. Это помогает выяснить, является ли опухоль злокачественной и какой он рак. Рентген можно использовать, чтобы выяснить, метастазируется ли рак или распространяться на другие участки тела.

Лечение рака предстательной железы у собак

( Эндрю Фрэнсис Уоллес / Звезда Торонто через Getty Images)

Хирургия для удаления предстательной железы может быть эффективным методом лечения собак с раком предстательной железы и может даже вылечить состояние, но это рискованно и возможно только в том случае, если рак не распространился на другие участки тела.

Эта операция может вызвать серьезные осложнения и оставить собак недержанием, и потому, что рак предстательной железы метастазирует так легко, большинство собак не являются кандидатами на эту процедуру.

Стерилизация обычно не эффективна при лечении рака предстательной железы.

Взгляните на статьи о собачьих головах, похожие на рак предстательной железы у собак:

  • Рак печени у собак: симптомы, причины и лечение
  • Лимфома у собак: типы, причины, симптомы и лечение

Наиболее распространенным эффективным методом лечения рака предстательной железы у собак является комбинация НПВП, химиотерапия и лучевая терапия. Это может увеличить время выживания в среднем на 20 месяцев.

Недержание, токсикоз желудочно-кишечного тракта или мочеполовой токсикоз могут быть побочными эффектами этого лечения.

Если у вашей собаки диагностирован рак предстательной железы, вам следует обсудить варианты лечения с вашим ветеринаром и определить, что является лучшим способом действий для вашей собаки.

Источник: https://rus.amazingpetshere.com/1032177-prostate-cancer-in-dogs-symptoms-causes-treatments

Новообразования (опухоли) предстательной железы | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Кастрация собак при опухоли предстательной железы

Заболеваемость новообразованиями простаты у собак достаточно низкая, она составляет от 0,2% до 0,6% от общего количества опухолей собак. Доброкачественные новообразования простаты собак крайне редки, большинство опухолей – карциномы, с преобладанием аденокарциномы.

Другие типы карцином включают переходно-клеточную карциному, смешанную карциному и плоскоклеточную карциному. Классификация карцином простаты собак достаточно субъективна, ввиду отсутствия окончательного стандарта диагноза принятого в гуманной медицине.

По причине того, что большинство новообразований простаты собак не зависят от воздействия андрогенов, считается что они чаще развиваются из эпителиальных клеток протоков железы или уротелия, реже из эпителия ацинусов.

У собак из злокачественных новообразований описаны также фибросаркома, лейомиосаркома, остеосаркома, лимфома и гемангиосаркома простаты. Переходно-клеточная карцинома уретры может вторгаться в простату и трудно отличима от первичной опухоли простаты. Среди доброкачественных опухолей простаты собак, описан лишь единичный случай аденомы или узловой (нодулярной) гиперплазии простаты.

У кошек опухоли простаты крайне редки, существует лишь несколько описаний, в большинстве случаев это аденокарцинома у пожилых кастрированных котов.

Факторы риска

Карцинома простаты может развиваться как у кастрированных так и некастрированных кобелей, при этом у кастрированных животных она развивается чаще (примерное соотношение 2,3:4,3).

У кастрированных кобелей также отмечается более агрессивное поведение опухоли и повышенный риск метастазирования, что может быть связано не с кастрацией как таковой, а повышенной продолжительностью жизни кастрированных кобелей (неоплазия связанная с возрастом).

Также, предложена теория, что андрогены создают защитный эффект на ткани простаты. Влияние ранней кастрации на заболеваемость карциномой простаты должным образом не изучена.

Средний возраст возникновения карциномы простаты собак составляет 10 лет. Вероятная предрасположенность отмечена у таких пород как доберман пинчер, шетландская овчарка, скотч терьер, миниатюрный пудель, немецкий короткошерстный пойнтер, эрдель терьер.

Патология, поведение

Карцинома простаты характеризуется агрессивным течением, локальным инвазивным ростом и высокой частотой метастазирования (80% собак уже имеют метастазы на момент обращения).

Очаги метастазирования чаще определяются в легких, регионарных лимфоузлах и костной ткани, в других органах метастазы определяются достаточно редко.

Костные метастазы чаще формируются в телах поясничных позвонков, костях таза и бедренной кости.

Клинические признаки

Признаки карциномы простаты собак достаточно разнообразны, и могут быть связаны как с локальной инвазией опухоли так и с формированием отдаленных метастазов.

Признаками по причине локального разрастания опухоли служат гематурия, дизурия, странгурия, тенезмы и изменение формы стула (уплощенные фекалии). При полной обструкции уретры вероятно развитие признаков почечной недостаточности.

У трети собак на момент обращения отмечаются неврологические и скелетно-мышечные нарушения по причине формирования метастазов в костной ткани, признаками могут быть такие нарушения как боль, нарушения походки и формирование патологических переломов.

При прогрессе заболевания могут отмечаться неспецифические признаки, такие как летаргия, непереносимость нагрузок, снижение аппетита, потеря живой массы и пр.

Диагностика

При подозрении на карциному простаты, проводится тщательное стадирование заболевания и исключение других причин со схожей симптоматикой (доброкачественная гиперплазия, кисты и абсцессы простаты, простатит).

При ректальной пальпации определяется форма, размер, консистенция, подвижность и болезненность простаты. При карциноме характерна асимметрия органа, его увеличение, болезненность, формирование узлов и прорастание в окружающие ткани.

Обнаружение простаты нормальных размеров у кастрированных кобелей должно расцениваться как отклонение, даже при ее симметричности и безболезненности.

Также, при ректальной пальпации определяется вовлечение подпоясничных лимфатических узлов.

Радиографическое исследование грудной клетки должно исключить формирование метастазов в легких, увеличение лимфатических узлов и метастазирование в костные структуры грудной клетки (последнее достаточно редко).

Радиографическое исследование брюшной полости может выявить признаки увеличения простаты (± минерализация простаты), периостальную реакцию поясничных позвонков, таза и бедренных костей.

Минерализация простаты у не кастрированных кобелей не служит патогномоничным признаком карциномы, и может встречаться при простатите, доброкачественной гиперплазии и кистах простаты. У кастрированных кобелей, минерализация простаты характерна именно для карциномы простаты и требует дальнейшей диагностики.

При выявлении признаков костных метастазов на обзорных снимках, проводится дальнейшее прицельное радиографическое исследование, вероятно применение сцинтиграфии. Метастазы карциномы простаты характеризуются формирование остеопродуктивных компонентов, но также вероятно обнаружение остеолитических очагов и смешанных поражений.

Контрастная уретрография может выявить нарушения формы мочеиспускательного канала и затек контраста в простату. Данный метод не является специфичным для разграничения карциномы от воспалительных или инфекционных поражений простаты.

Ультразвуковое исследования брюшной полости полезно для дальнейшей оценки простаты, уретры, мочевого пузыря, региональных лимфатических узлов а также  краниальных органов брюшной полости.

Золотым стандартом постановки окончательного диагноза карциномы простаты является патоморфологическое исследование биоптатов органа, однако, окончательный диагноз также может быть получен при цитологическом исследовании образцов тонкоигольной биопсии.

Существует несколько методов забора адекватных образцов биоптатов, включая эякуляцию, травматическую катетеризацию, массаж простаты, смыв простаты, тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ, чрезкожную биопсию, промежностную трансректальную биопсию, хирургическая биопсию и некоторые другие.

Лечение и прогнозы

Ввиду того что поведение опухоли характеризуется постепенными и слабо заметным развитием, у большинства собак на момент постановки диагноза заболевание уже находится на поздней стадии развития с формированием метастазов – прогнозы в целом неблагоприятные.

Среднее время жизни у собак без лечения составляет 30 дней, и большинство собак подвергаются эвтаназии после постановки диагноза. При попытке проведения терапии, основные усилия направлены на контроль локального роста опухоли и метастазов.

На сегодняшний день не существует стандарта лечения саркомы простаты, хотя в большинстве случаев рекомендуют назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение в целом рассматривается как паллиативное и оно направлено к минимизации клинических признаков вторичных к росту опухоли и поддержания нормальной функции уретры.

Опциями лечения могут быть такие манипуляции как простатэктомия (тотальная и частичная), трансуретральная резекция простаты, цистостомия, стентирование уретры.

Все хирургические методы лечения связаны либо с высоким риском осложнений, либо с незначительным увеличением продолжительности жизни животного, отношение к ним в целом – скептическое.

Облучение способно уменьшать локальный объем как опухоли так и метастазов, что способно увеличить продолжительность жизни животного.

Пироксикам, как специфический ингибитор циклооксигеназы, назначенный в дозе 0,3 мг/кг, 1 раз в день, в большинстве случаях вызывает некоторое уменьшение размеров опухоли и увеличивает продолжительность жизни животного, хотя полное излечение маловероятно. Роль химиотерапии на данный момент не определена.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Источник: http://balakovo-vet.ru/content/novoobrazovaniya-opuholi-predstatelnoy-zhelezy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.