Что показывает секрет предстательной железы

Что такое секрет простаты – как сдавать и расшифровка анализа

Что показывает секрет предстательной железы

Для выявления простатита, онкологических процессов и др. заболеваний, рекомендуется исследование секрета предстательной железы.

Что такое секрет простаты? Это биологическая жидкость, которая является составной частью спермы. Ее состав воздействует на оплодотворяющую способность мужских половых клеток.

Изменения характеристик сока позволяют диагностировать нарушения органа. Рассмотрим, как сдают секрет простаты, какая нужно подготовка к процедуре?

Кому необходимо сдать анализ секрета простаты?

Анализ секрета простаты осуществляется для выявления заболеваний, которые обусловлены сбоем в функциональности репродуктивной системы.

Лабораторное исследование имеет определенные цели – установить патологии железистого органа, например, простатит, раковые болезни и пр.; определение бесплодия у мужчины.

Еще одна цель – это контроль результативности уже назначенной медикаментозной терапии.

Исследование рекомендует уролог, если у пациента выявляются следующие клинические проявления:

  • Болевой синдром в промежности;
  • Болезненные ощущения и резь в процессе мочеиспускания;
  • Частые походы в туалет, особенно ночью;
  • Вялая струя мочи на фоне частого мочеиспускания;
  • Специфические выделения из уретрального канала.

К сведению, процедура имеет определенные противопоказания. К ним относят туберкулез предстательной железы, острые заболевания воспалительного характера, сопровождающиеся лихорадкой и увеличением температуры тела, обострение геморроидальной болезни, анальные трещины.

В зависимости от состава сока простаты доктор может определить наличие патологических процессов, соответственно, рекомендовать определенную тактику терапии.

Методы анализа секреторных выделений предстательной железы

Для определения патологических процессов в простате используются разные методы лабораторной диагностики. Выбор того или иного метода базируется в зависимости от подозрений доктора на какое-то заболевание. Для установления диагноза может применять метод микроскопии, бак. посев секрета и способ кристаллизации.

Методика получения секрета предстательной железы

Железа локализуется рядом с прямой кишкой. Сок, который выделяется органом, выводится в уретральный канал. Многие пациенты интересуются, как сдавать секрет простаты, как происходит взятие биологической жидкости? Спонтанный выброс секрета наблюдается только при семяизвержении. Но чтобы получить материал для дальнейшего изучения доктор проводит специальный массаж через прямую кишку.

Чтобы взять секрет простаты на анализ, порядок действий такой:

  1. Пациенту необходимо освободить от одежды нижнюю часть тела.
  2. Затем мужчина располагается на кушетке на боку, при этом ноги немного сгибает в коленях, а руки находятся возле грудной клетки. В некоторых случаях доктор может рекомендовать принять коленно-локтевую позицию.
  3. Медицинский специалист надевает одноразовые перчатки, вводит указательный палец в анальное отверстие на глубину 35-40 миллиметров. Далее совершает поглаживающие движения с двух сторон. Обычно достаточно 11-17 движений.
  4. После требуется надавить на междолевую борозду, чтобы выделился сок, который скопился в железистом органе.

Стоит знать: выделение биологической жидкости происходит через уретральный канал, затем ее наносят на предметное стекло.

Иногда жидкость не выделяется, в этом случае сдача анализа иная. После массирования железы доктор предлагает помочиться пациенту в пробирку, что позволяет вывести нужный сок вместе с уриной. Собранный материал отправляется на лабораторное исследование.

Подготовка к сдаче анализа

Перед проведением исследования нужно подготовиться. В этом нет ничего сложного, все требования легко выполняются. За десять часов до предполагаемого анализа нужно отказаться от пищи. Обычно массаж для получения материала проводится в утреннее время, поэтому проблем с этим условием не наблюдается.

Перед процедурой проводится очистительная клизма. Также требуется перед манипуляцией освободить мочевой пузырь, чтобы исключить смешивание капель урины с простатическим секретом.

Другие правила подготовки:

  • За 3-5 дней до исследования необходимо исключить сексуальные контакты;
  • За 24-48 часов до анализа исключить из меню спиртные напитки, посещение бани/сауны.

Многие представители сильного пола крайне негативно относятся к массированию железистого органа. Иногда требуется помощь психолога, либо пациенту предварительно дают успокаивающее средство.

Проведение анализов

Как уже отмечалось, анализы проводятся посредством разных методик. Все они ориентированы на выявление патологических процессов в простате. Метод микроскопии подразумевает выявление таких показателей:

  1. Количество лейкоцитов;
  2. Концентрация лецитиновых зерен;
  3. амилоидных телец;
  4. Клетки эпителия и пр.

Лейкоциты в секрете простаты играют важную роль. Если их концентрация выше 10, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в железистом органе, подозревают простатит. Иногда сок простаты достаточно вязкий и густой, что способствует закупориванию выводных каналов органа. При такой картине лейкоциты также повышены. Но проблема решается посредством курса массажа простаты.

Важно: отклонение от нормы количества лейкоцитов не всегда обусловлено развитием простатита у мужчины. Нередко это вызвано воспалительным процессом, который возник в уретральном канале.

Лецитиновые зерна в секрете – это продукт выработки сока простаты. При малом количестве говорят о частичном нарушении функциональности мужского органа.

Метод бактериального посева рекомендуется в тех картинах, когда выявлены нарушения микрофлоры, связанные с инфекционными процессами в организме. Посев сока простаты проводится для установления чувствительности патогенов к антибиотикам, которые необходимы для искоренения инфекции.

Анализ характера кристаллизации является вспомогательным тестом, который проводится для контроля эффективности назначенной терапии при хронической форме простатита. В рамках данной методики изучается процесс кристаллизации хлорида натрия, который в малой концентрации содержится в соке железы.

Химическое вещество, содержащееся в секрете здорового органа, характеризуется кристаллической решеткой, которая по своим очертаниям напоминает «папоротник». Если структура решетки нарушена, то говорят о патологии железистого органа – это может быть воспалительный процесс или гормональный дисбаланс.

Расшифровка результатов и нормы

Простатические выделения подвергаются различным исследованиям, на основании которых медицинский специалист из лаборатории выдает заключение. Расшифровывать результаты должен лечащий доктор, соответственно, после расшифровки он назначает дальнейшее лечение, если оно требуется.

Когда изучен секрет простаты, норма и патология определяется в соответствии с определенными критериями:

  • Количество сока. Минимальное значение равняется 0,5 мл, предельный параметр – это 2 мл. Если выявлено уменьшение количества, то говорят о простатите; увеличение свидетельствует о застойных явлениях;
  • Цвет. В норме цвет жидкости должен быть белый. На фоне воспалительного процесса он изменяется, становится ярко-белым либо имеет желтоватый оттенок. Когда выявлены вкрапления крови, то цвет красный;
  • Запах. В норме присутствует специфический запах спермы. Если запах другой, то это говорит о патологическом изменении состава жидкости;
  • Плотность в норме составляет 1,022. Любое отклонение в меньшую либо большую сторону сигнализирует о патологическом процессе;
  • pH сока простаты. В норме 7 ровно, допустимо отклонение до 0,3. Если выявлено смещение в сторону щелочных реакций, то это хронический воспалительный процесс; в кислотную сторону – простатит;
  • Эритроциты в норме должны отсутствовать либо присутствовать в единичном количестве в зоне видимости. Их большая концентрация говорит об онкологии либо простатите;
  • Клетки эпителия. В норме не больше двух в зоне видимости. Клетки эпителиального свойства выстилают каналы железистого органа. При увеличении содержания – воспаление. Если лейкоциты в секрете простаты и эритроциты повышены одновременно, то все указывает на новообразование злокачественного характера;
  • Лейкоцитов должно быть не больше десяти в зоне видимости при увеличении в 280 раз, и не больше пяти, если увеличение в 400 раз. В любом случае их большое содержание означает воспаление;
  • Макрофаги в норме должны отсутствовать либо не больше трех. Избыточное содержание – воспаление;
  • Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются. При их наличии подозревают доброкачественную гиперплазию предстательной железы, гипертрофию железистого органа, застойные явления в малом тазу;
  • Кристаллизация в норме сохраняется. Отклонение – не соответствует рисунку;
  • Грибки в норме не наблюдаются;
  • Патогенная микрофлора в норме присутствует в малой концентрации. Превышение свидетельствует о различных инфекционных процессах. Требуется установить конкретный вид возбудителя.

Примечание: диагноз не ставится на основании единственного анализа. Например, в некоторых случаях повышенная вязкость простатического сока способна исказить полученные результаты, поэтому анализ повторяется минимум два раза. Между двумя обследованиями требуется делать массаж предстательной железы.

Анализ простатического сока – информативный метод диагностики, помогающий диагностировать простатит любой формы, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, онкологический процесс. В лаборатории удается определить не только болезнь, но и стадию ее развития.

Источник: https://ManExpert.ru/prostata/diagnostika/chto-takoe-sekret-prostaty.html

Анализ секрета простаты: что показывает, как берут и как делают, расшифровка, отклонения и норма

Что показывает секрет предстательной железы

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Анализ секрета простаты

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Количественное содержание кристаллов холестерина и лецитиновых зерен определяет функциональность секрета, поэтому определению этих параметров уделяется наибольшее внимание, особенно при исследовании по подозрению в бесплодии.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Что показывает

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

  • мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
  • заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
  • анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Показания

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

  • боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
  • дискомфорт и боли в области промежности и паха;
  • слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
  • выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
  • частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
  • снижение потенции;
  • бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Противопоказания

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

  • трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
  • слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
  • воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
  • острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
  • туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

  • Утром делают очистительную клизму.
  • Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
  • 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
  • Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Проведение

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

  • больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
  • пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
  • врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
  • затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
  • жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Расшифровка

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

  • визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
  • микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Норма и отклонения

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

ПараметрНорма
Отклонения от нормы, возможная патология
Объем жидкостиМинимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 млПри простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
ЦветБелый оттенокПри воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
ЗапахХарактерный запах сперминаДругой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета7,0, допускается отклонение до 0,3Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
ЭритроцитыОтсутствует полностью или имеются единичныеНаличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клеткиНе более 2 в поле зренияЭпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
ЛейкоцитыНе более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
МакрофагиОтсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клеткиОтсутствуютПоявление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельцаОтсутствуютПри застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна10 млн на 1 млПри простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации)СохраняетсяНарушен или отсутствует
ГрибкиОтсутствуютМогут наличествовать при простатите, но необязательно
БактерииНепатогенная микрофлора наличествует в небольшом количествеПоявление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.
На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

Источник: http://gidmed.com/urologiya/diagnostika-urolog/laboratornye/analiz-sekreta-prostati.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.