Чем опасен варикоз яичек у мужчин: последствия

Содержание

Чем опасен варикоз яичек для здоровья мужчин: причины развития патологии профилактика и лечение варикоцеле

Чем опасен варикоз яичек у мужчин: последствия

Варикозное расширение вен яичек — серьезное заболевание, требующее профессионального лечения. Эта болезнь может повлечь серьезные осложнения для мужского здоровья.

Установлена связь между наличием этой патологии и мужским бесплодием. Именно потому важно не пропустить первые симптомы заболевания.

Необходимо знать, к какому специалисту можно обратиться за помощью, и представлять себе последствия лечения или отказа от него.

Под варикоцеле понимают варикозное расширение вен семенного канатика.

К ним относятся:

  • внутренняя яичковая вена (семенная);
  • вены гроздевидного сплетения.

Расширение вен семенного канатика — одно из самых распространенных заболеваний. Ему подвержено около 25% мужчин.

В детском возрасте варикоцеле возникает редко. Чаще диагностируется в юношеском и молодом возрасте.

Этой патологии подвержены профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

Одной из причин возникновения варикоцеле является повышенное давление в венозных сосудах, отходящих от почечной вены. Венозная гипертензия приводит к нарушениям работы клапанного аппарата. В результате несостоятельности клапанов возникает обратный ток крови.

Причиной гипертонии в системе почечной вены могут быть:

  • внутренними (аномалии анатомического строения);
  • внешними (тяжелая физическая нагрузка с длительным напряжением мышц брюшного пресса, долгое нахождение в положении стоя).

Варикоцеле может являться лишь симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Например, расширение вен семенного канатика — симптом обструктивной патологии или сдавления извне. Обструкцию вызывают тромбы, опухолевые клетки и так далее. Сдавливают сосудистые стенки чаще всего опухоли, воспаленные ткани соседних органов и гематомы.

Чаще всего варикоцеле бывает с левой стороны. Это обусловлено анатомическим строением человека.

Варикозное расширение с правой стороны или с обеих сторон, как правило — симптоматическое проявление.

По причинам возникновения варикозное расширение вен яичка делится на идиопатическое и симптоматическое.

Идиопатическое варикоцеле — это самостоятельное заболевание, симптоматическое — проявление другого.

Существует ряд классификаций по степени клинической выраженности патологии. В России используют классификацию Ю. Ф. Исакова.

Классификация варикозного расширения вен семенного канатика по Исакову:

СтепеньВыраженность
IВарикоцеле определяется только при пальпаторном осмотре при натуживании в положении стоя
IIВарикоцеле определяется не только при пальпации, но и визуализируется. Изменений яичка нет
IIIПатология видна невооруженным глазом. Яичко затронуто патологией — уменьшено в размере, консистенция изменена

В современной клинической практики больше учитывают не выраженность патологического процесса, а степень нарушения сперматопродукции.

В течение болезни выделяют доклиническую, стадию клинических проявлений и далеко зашедшую стадию.

Симптоматика варикоцеле:

СтадияКак проявляется
Доклиническая
  1.  Субъективных ощущений нет
  2. Жалобы отсутствуют
Клинических проявлений
  1. Субъективно: больные ощущают боль тянущего характера на стороне поражения, которая охватывает зону паха, мошонку, яичко. Болезненность усиливается в положении стоя, при интенсивной физической работе, при ходьбе
  2.  Объективно: заметным становится увеличение в размере или опущение мошонки на стороне поражения. Увеличение определяется постоянно или после принятия горячей ванны
  3. Видимая червеобразная извилистость вен
Далеко зашедшая
  1. Субъективно: боль становится более интенсивной, носит постоянный характер
  2.  Объективно: уменьшение яичка в размере

Как правило, поводом для обращения к врачу и основной жалобой мужчины становится нарушение фертильной функции.

Основное осложнение варикоцеле — формирование мужского бесплодия. Невозможность зачать ребенка является последствием нарушения сперматогенеза.

Факторы, способствующие нарушению образования сперматозоидов:

  • повышение температуры в мошонке;
  • выработка антиспермальных тел в результате нарушения гематотестикулярного барьера;
  • нехватка кислорода из-за нарушения кровотока;
  • нарушение работы рецепторов;
  • поломка нейрогуморальных связей.
  • недостаточность мужских половых гормонов (андрогенов);
  • гиперпродукция гидрокортизона, связанная с гипертонией вен надпочечников.

Непосредственной связи между степенью варикоцеле и степенью патологии сперматогенеза нет.

Диагностические методы при варикозном расширении вен яичка включают в себя: врачебный опрос, осмотр врачом-урологом, лабораторную диагностику, ультразвуковое исследование и доплерографию, анализ спермы.

Метод обследованияКак осуществляетсяПримечания
Врачебный опросВрач-уролог выясняет как давно начались изменения, что их спровоцировалоЭтот метод позволяет дифференцировать симптомы и жалобы
Медицинский осмотр
  1. Осматривают затронутую патологией сторону, пальпируют расширенные вены
  2. 2. Пальпаторно оценивают состояние яичек
  1. Пальпация проводится в ортостатическом положении и лежа
  2. Проводится проба Вальсальвы
  3.  Фиксируется состояние после физических упражнений
Лабораторная диагностика
  1. Проводят общий анализ мочи
  2. Анализ мочи по Нечипоренко
  3. Биохимическое исследование крови
  4.  Иммунологическое исследование крови
Эти показатели используются как для дифференциального диагноза, так и уже в процессе лечения, чтобы прослеживать динамику
УЗИСовершают ультразвуковое исследование яичек и почек с надпочечниками
  1.  Изучают состояние почек
  2. Выявляют сопутствующую патологию почек и органов забрюшинного пространства, чтобы понять тип варикоцеле
ДоплерографияИсследуется бассейн почечной веныМетод позволяет выявить нарушения венозного кровотока в яичке еще до того, как это проявится клинически
СпермограммаАнализируют качество эякулятаКак правило, страдает подвижность сперматозоидов, уменьшается их количество

Эффективной консервативной терапии, лечения народными средствами не существует.

Результативным на сегодняшний день является только оперативное вмешательство.

Существует более ста видов оперативных вмешательств по поводу варикозного расширения вен яичка.

На сегодняшний день чаще всего используются: операция Иваниссевича, лапароскопическое клипирование яичковой вены, рентгенэндоваскулярная окклюзия вен яичка.

Операция Иваниссевича представляет собой перевязку (пересечение) яичковой вены. Этот способ обеспечивает прерывание кровяного оттока из почечной вены в гроздьевидное сплетение, благодаря чему варикоцеле исчезает.

Последствия операции — затруднение оттока из вен почки. Для предотвращения этого осложнения формируют анастомозы с подвздошной веной или с подкожной бедренной веной. Рецидивирование варикоза яичек происходит нечасто.

Операция проводится под наркозом с помощью троакара и лапараскопа.

Инструменты вводятся через небольшие проколы на брюшной стенке. В брюшную полость нагнетается углекислый газ. После визуализируют сосуды яичка и выполняют пробу Вальсальвы — сжимают яичко рукой и оттягивают книзу. Это позволяет увидеть сосуды четче.

В пространство за брюшиной вводят местный анестетик (прокаин) и делают небольшой разрез над сосудами. Вены отделяют от артерий и клипируют (накладывают небольшие металлические зажимы).

Затем проверяют все ли вены клипированы и нет ли повреждения лимфатических сосудов, повторяют пробу Вальсальвы.

После удаления лапароскопических инструментов швы накладывают только на кожу.

Этот вид хирургического вмешательства является наименее травматичным. Имеется только одно противопоказание — множественные оперативные вмешательства на брюшной полости у этого пациента.

Благодаря малой инвазивности срок восстановления после операции короткий. Уже на четвертые сутки мужчина может возвращаться к привычному ритму жизни.

Для такого способа лечения применяют склеропрепараты, которые вводят в яичковую вену. Результат проверяют с помощью введения контраста через 30 минут после вмешательства.

Показаниями к окклюзии являются:

  • аномальное строение вены с наличием множественных анастомозов и извитий;
  • рецидивы болезни;
  • детский возраст.

В послеоперационном периоде применяют медикаментозное лечение с целью восстановления сперматогенеза. Терапия включает прием гормональных препаратов, витаминов и биологически активных добавок.

Лечение проходит под контролем лабораторных показателей крови.

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Развитие рецидивов варикоцеле случается редко.

Значительное улучшение спермообразования по статистике происходит у 95% прооперированных мужчин. У половины из них фертильная функция восстанавливается полностью.

Источник:

Условия для развития патологии

Варикоз яичек у мужчин становится результатом слабых вен, переполненных кровью, – это последствие:

  • Наследственности. Если варикоз яичек или нижних конечностей наблюдался у старших родственников, то в 90% случаев мужчина рискует попасть в число жертв заболевания.
  • Врожденной патологии вен или соединительной ткани.
  • Малоподвижного образа жизни, усугубляемого сидячей или стоячей работой.
  • Тяжелых физических нагрузок или избыточного веса. В обоих случаях мужчина обеспечивает себе высокое давление в венах, что в итоге приводит к их быстрому износу, переполнению и появлению застойных явлений, поражающих орган.

От чего должен встревожиться мужчина

На первых стадиях варикоз яичек у мужчин прекрасно маскируется. Он снижает уровень тестостерона, а изменения определяются при помощи УЗИ. Прогрессируя заболевание, начинает выдавать себя появлением болей различной интенсивности при нагреве или высоких физических нагрузках.

Визуально специалист может заподозрить варикоз при пальпации. Увеличение вен удается обнаружить, когда мужчина стоит. На следующем этапе варикоз прощупывается даже в положении лежа. Левое яичко опускается несколько ниже, а мошонка немного увеличивается в размерах. Лечение зависит от решения врача.

При отсутствии лечения пациент сталкивается с проблемой постоянной, редко отступающей боли на новом этапе заболевания. Изменения вен становятся заметны и без пальпации. Левое яичко опускается еще ниже, а мошонка становится твердой.

В самой запущенной форме варикоцеле выдает увеличенная мошонка, заметное невооруженному глазу перекручивание и деформация вен, уменьшенное левое яичко. Последствие перехода варикоза на данный уровень предстает в виде ярко выраженной боли, не позволяющей даже умеренных физических нагрузок.

От заболевания чаще всего страдает левое яичко, что обусловлено движением крови не напрямую к сердцу, а к левой почке. Вена может зажиматься кишечником, ухудшая движение крови. Правое поражается лишь в 1% случаев.

Диагностировать заболевание в молодом возрасте удается благодаря медицинским осмотрам в военкомате. Подросток при постановке диагноза должен наблюдаться у специалиста. На ранних стадиях левое яичко имеет только косметический дефект, нередко наступает самоизлечение.

Источник: https://dp3.ru/krov/chem-opasen-varikoz-yaichek-dlya-zdorovya-muzhchin.html

Варикоз яичек у мужчин: симптомы, риски, лечение и последствия

Чем опасен варикоз яичек у мужчин: последствия

Медикаментозная терапия, как и применение народных средств, эффективна на ранних стадиях развития варикоза левого яичка у мужчин, а также правого, как правило, в детском и юношеском возрасте. Если же патология перешла в более глубокую стадию, то избавиться от этой проблемы можно только хирургическим путем.

Причины

Молодым мужчинам, подросткам и их родителям необходимо знать, какие именно факторы влияют на развитие варикоза правого яичка у мужчин, а также левого.

  1. Наследственная предрасположенность. Если у кого-то из ближайших родственников имеются сердечно-сосудистые заболевания, склонность к резким скачкам артериального давления или врожденные пороки развития венозной системы (болезни крови), существует большой риск генетической передачи дефекта.
  2. Малые аномалии развития, врожденные пороки развития половой системы. Различные загибы, перегибы, асимметрия в расположении внутренних и наружных органов, сосудистые узелковые образования могут стать одной из главных причин варикозного расширения вен, застоя крови в нижней части тазобедренного сустава.
  3. Заболевания почек.
  4. Мочеполовая инфекция.
  5. Воспалительные заболевания брюшной полости.
  6. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта: регулярная задержка стула, повышенное газообразование, язвенные процессы 12-перстной кишки.
  7. Ожирение.
  8. Гормональные нарушения.
  9. Малоподвижный образ жизни – гиподинамия вызывает застой крови в области малого таза, способствует возникновению геморроидальных узелковых соединений, воспалению простаты, перегибу венозного кровотока в области яичек.
  10. Термические изменения – перегрев, переохлаждение.

Симптомы

Обнаружить развитие варикоза (варикоцеле) яичка можно только при врачебном осмотре.

Основной жалобой пациента при этом становится тянущая боль или дискомфортные ощущения в паховой области с левой, правой стороны. При визуальном осмотре и пальпации уролог безошибочно сможет определить наличие отека.

Кроме того, по мере развития заболевания постепенно проявляются следующие специфические симптомы варикоза яичек у мужчин:

  1. Снижение репродуктивной активности.
  2. Проблемы с потенцией.
  3. Дискомфортные ощущения при смене положения, ходьбе.
  4. Жжение в области мошонки.
  5. Выбухание вен со стороны поражения.
  6. Явное посинение кожных покровов.
  7. Постоянное спастическое давление на паховую область без тенденции к затуханию.
  8. Увеличение мошонки в размерах.
  9. Проблемы с мочеиспусканием.

Неспецифические признаки

К неспецифическим проявлениям отечности половых органов у мужчин можно отнести:

  1. Вялость.
  2. Сонливость.
  3. Упадок сил.
  4. Нарушение сна с частыми пробуждениями из-за неприятных ощущений в нижней части живота, промежности.
  5. Тошнота.

При поражении мочевыводящих путей наблюдается застой мочевины и мочевой кислоты. Это приводит к общей интоксикации организма: тошноте, плохому самочувствию, нарушению работоспособности, пожелтению кожных покровов, болевому синдрому.

Риски и последствия

Варикозное расширение вен на яичках в медицинской терминологии называется варикоцеле.

Это патологическое состояние, при котором отмечается значительное нарушение венозного кровоснабжения органа, при малом количестве симптомов в некоторых случаях больной даже не знает о сложившейся проблеме.

Окончательно диагноз подтверждается уже на запущенной стадии, когда возникают трудности с мочеиспусканием и припухание яичек, полового члена. Чтобы избежать неприятных последствий варикоза яичек у мужчин, необходимо сразу же начать комплексное лечение.

Промедление или игнорирование часто приводят к возникновению осложнений:

  • Бесплодие.
  • Токсичное поражение организма. Выбухающие вены способны перекрывать мочевыводящие пути, препятствуя естественному выходу мочевины из организма. Она застаивается в протоках и поражает всю кровеносную систему, дает осложнения на почки, печень, губительно сказывается на репродуктивной функции.
  • Омертвение тканей как результат нарушения питательной функции крови. Кровь переносит к тканям и клеткам кислород и забирает углекислый газ – это называется транспортным обменом. Если данная функция не будет выполняться вовремя и в полном объеме, начинаются некротические изменения.

Как лечить варикоз яичек у мужчин?

Отсутствие своевременного адекватного лечения при варикоцеле (варикозное расширение в семенном канатике) у мужчин может привести к тяжелым, а порой и необратимым последствиям, например, таким, как бесплодие и атрофия тела яичка.

На сегодняшний день, благодаря медицинским профилактическим осмотрам, удается выявить развитие данной патологии на ранних, незапущенных стадиях.

А это, в свою очередь, дает возможность осуществить щадящее лечение при помощи медикаментозной терапии.

Следует отметить, что назначение лекарственных средств, определение курса лечения и дозировку определяет исключительно лечащий врач-андролог, самолечения при варикозе яичка у мужчин недопустимо и чревато тяжелыми осложнениями. Медикаментозная терапия при варикоцеле основана на применении определенных групп препаратов строго направленного действия.

Обязательно назначаются так называемые венопротекторы:

  1. “Троксевазин” – выпускается как в виде мази, так и в таблетированной форме. Укрепляет стенки сосудов и снимает воспаление.
  2. “Экскузан” – применяется на начальной стадии заболевания. Таблетированный препарат изготовлен из натуральных компонентов и содержит витамин В1.
  3. “Детралекс” – рекомендуется при варикозе для снятия отеков и устранения болевых ощущений, подходит для длительного (до года) применения.

При варикоцеле важно обеспечить полноценное кровообращение при помощи специальных препаратов. Например, таких как “Трентал”, который нормализует кровоток и консистенцию крови (уменьшает ее вязкость).

Помимо приема медицинских препаратов внутрь, при варикоцеле рекомендовано применение лекарственных мазей и кремов для наружного применения. Они обладают свойствами, аналогичными таблетированным препаратам, и тем самым усиливают их терапевтический эффект. Среди самых популярных мазей следует упомянуть следующие:

  1. Мазь “Троксевазин”.
  2. “Тромблекс”.
  3. “Венолайф”.
  4. “Лиотон” (гель).

Применение группы антиоксидантов важно обогащения крови кислородом, для этого подойдут такие препараты, как “Антиокс”, “Триовит”.

Отрегулировать процесс свертываемости крови помогут антикоагулянты.

Для поддержания функции сперматогенеза на приемлемом уровне необходимо употребление витаминных комплексов с содержанием витаминов А, Е, С и минералов (селен и цинк).

Хирургическое лечение

Сразу же хотелось бы предупредить о том, что варикоз яичек вылечить медикаментозным способом не удастся, возможно только устранение этой проблемы хирургическим путем.

К сожалению, варикоз яичек очень часто развивается бессимптомно и очень медленно, а основные симптомы начинают проявляться уже в тех случаях, когда больной находится в зрелом возрасте.

На самом деле лечить такое заболевание следует после того, как человеку, которому поставили этот диагноз, исполняется 18 лет, но не позже, так как варикоцеле попросту приведет к бесплодию. Раньше вышеуказанного возраста тоже не рекомендуется оперировать больного, так как в таких случаях возможны рецидивы.

Для лечения варикоза яичек медики используют хирургический метод по Иваниссевичу, в этом случае используется лишь локальное обезболивание, а после того как обезболивающий препарат начинает действовать, с левой стороны в подвздошно-паховой области хирург рассекает кожу. После этого медицинской нитью из капрона хирург перевязывает вены яичка и семенного канатика, таким образом создается препятствие обратному току крови.

Возможные и другие хирургические способы операции при варикозе яичек у мужчин, а одним из самых эффективных считается микрохирургическая эндоваскулярная операция, в ходе которой осуществляется закупоривание поврежденных вен специальными препаратами. Существуют и другие способы хирургического лечения варикоза яичек, но оптимальный вариант, естественно, подбирает только лечащий врач, учитывающий все особенности организма больного.

Народное лечение

Важно понимать, что применение народных способов лечения должно быть согласовано с лечащим врачом, профильным специалистом – андрологом. В принципе лечение народными средствами варикоза яичек у мужчин делится на два основных вида: отвары и настои для внутреннего употребления и целебные ванночки с добавлением этих лекарственных отваров.

Рецепт из яблока

Одним из самых популярных рецептов, описание которого встречается во многих источниках, является настой на яблоках сорта “антоновка”.

Готовится это средство следующим образом: три крупных яблока указанного сорта заливают кипятком в литровой емкости, которая закутывается во что-нибудь теплое и настаивается приблизительно три часа.

После этого тщательно толкутся, полученная масса процеживается. Принимается данный напиток ежедневно натощак.

Отвары трав

Следует также остановиться на лечебных отварах, для изготовления которых используются специальные сборы лекарственных трав.

  • Сбор из измельченных молодых побегов каштана, ивы и дуба проваривают на слабом огне в течение часа. Затем к этому отвару можно добавить сбор из череды, зверобоя, ромашки и сушеницы и настоять в течение дня. Средство это получается достаточно концентрированным, поэтому принимать его надо осторожно, примерно по сто грамм каждый день, периодически прерывая курс лечения недельным отдыхом.
  • Сбор из тысячелистника, ромашки, руты, малиновых корней, свежей коры вербы и цветов каштана. Для приготовления отвара берутся вышеперечисленные лекарственные растения, измельчаются, смешиваются в одинаковых пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются в течение дня.

Компресс

Известен также рецепт лечебного компресса, который прикладывается к месту локализации варикоцеле на область мошонки. Данное средство изготавливается на основе свежей полыни (соцветия вместе с листьями) и сметаны.

Для того чтобы получился полноценный компресс, нужно сложенную в несколько слоев марлю хорошо пропитать полученной массой и прикладывать по схеме: пять дней лечения, три дня перерыв, продолжение лечения.

Также хороший терапевтический эффект оказывают целебные ванны с применением лечебных сборов, указанных выше.

Источник: https://FB.ru/article/394417/varikoz-yaichek-u-mujchin-simptomyi-riski-lechenie-i-posledstviya

Какие могут быть последствия варикозного расширения вен на яичка у мужчин: лечение, симптомы

Чем опасен варикоз яичек у мужчин: последствия

Этой коварной болезни подвержен каждый шестой мужчина детородного возраста, при этом многие даже не подозревают о наличии у них варикоцелле. Заболевание, которое является одной из самых частых причин операции у мальчиков-подростков 13–17 лет, – варикозное расширение вен семенного канала, окружающего яичко.

Выполняют яички две функции: продукция тестостерона – главного мужского полового гормона и функция сперматогенеза – образования спермы. Всему мужскому, что имеет сильный пол, он обязан половым железам. Яички – единственный орган, который природа вынесла наружу, закрыв их мошонкой.

Если говорить о сосудах яичек и их кровенаполнении, то — это не один какой-то сосуд, а цепь мелких, отходящих от верхних магистральных и как бы обнимающих яички. Иногда в подростковом возрасте возникает расширение этих вен. Такая болезнь получила название варикоцелле.

Причины развития болезни

Выделяют две основные причины возникновения варикоза яичек у мужчин:

  1. Наследственная расположенность. Родственников с сосудистыми болезнями – варикоз ног или яичек у мужчин – имеют 90% больных с таким диагнозом. В группе риска и пациенты с патологией соединительных тканей.
  2. Повышенное давление на участке малого таза – важное условие появления варикоцелле на левом яичке. Пережатые сосуды задерживают кровь, повышение давления ведет к варикозу с искривлением сосудов.

Среди других причин называют неадекватные физические нагрузки, избыточную массу тела, вредные привычки, врожденную слабость сосудов, хронические заболевания кишечника, стоячую работу.

Частое использование тесного облегающего белья тоже способно провоцировать появление варикоза. В таких случаях спортивным плавкам лучше предпочесть просторные шорты. Застой крови в больных сосудах вызывает кислородную недостаточность с повышением температуры, а это  первый шаг к бесплодию.

Характерные признаки недуга

Долгое время болезнь может протекать бессимптомно и обнаружиться только при плановых осмотрах. Характерным симптомом варикоза яичек у мужчин может быть боль в паху давящего или тянущего характера, спровоцированная застоем крови.

Боль иногда распространяется на другие половые органы. Усиливаются проявления при мышечных нагрузках, перегревании, половом возбуждении, гиподинамии. Левая сторона мошонки может быть немного увеличенной и опущенной. При дальнейшем прогрессировании заболевания она становится тяжелой, опускается ниже и мешает при ходьбе.

Наблюдается также уменьшение концентрации тестостерона, снижение потенции, развитие остеопороза, нарушение обмена веществ с заменой мышечных тканей жировыми.

Выделяют несколько этапов развития болезни:

  1. Повреждения не просматриваются визуально или при пальпации, диагностируются на УЗИ или допплеровским методом.
  2. Увеличение сосудов можно прощупать в стоячем положении.
  3. Патология выявляется в любом положении.
  4. Расширение заметно и невооруженным взглядом, боли становятся постоянными.

Внешние признаки в виде скрученных, наполненных кровью вен, увеличенной мошонке, уменьшенном левом яичке наблюдаются на четвертой стадии болезни. При обследовании на бесплодие у 40% пациентов обнаруживают варикоз яичек.

Варикоцелле левого яичка

Есть мнение, что варикозу чаще подвержено левое яичко, так как на нем признаки выражены более отчетливо. Медицинская статистика отмечает 1% развития варикоцелле только в правом яичке, 20% – в двух и в остальных случаях – варикоз левого яичка.

Причиной называют анатомические особенности строения с недостаточным кровотоком на этой стороне. Кровь здесь перемещается к сердцу не по нижней вене, а через левую почку, которая нередко пережимается сосудами кишечника.

Новейшие исследования показывают, что обследовать и лечить варикоз надо комплексно.

Последствия варикоза яичек у мужчин могут проявляться в виде аденомы предстательной железы, бесплодия (уменьшения подвижности или полного отсутствия сперматозоидов), воспаления мошонки, онкологии и других осложнений.

Методы лечения

Долгое время считали, что этот диагноз гарантированно приводит к бесплодию, поэтому подросткам предлагалась операция, но 20 лет назад разработали альтернативную версию. У нас варикоз оперируют тотально в каждой клинике. Но болезнь не всегда требует оперативного вмешательства – сам факт установления диагноза поводом для оперативного лечения не является.

Операция показана в некоторых случаях:

  • При наличии выраженных болевых симптомов.
  • Когда выявлены факты недоразвития яичек на стороне повреждения.
  • Главное показание – уменьшение поврежденного яичка в размерах.

Международным протоколом регламентировано: доказать эти изменения, наблюдая пациента в течение 18–20 месяцев с периодическими осмотрами через каждые 3-6 месяцев. Делать выводы о патологии раньше невозможно, тем более что срочности при проведении таких операций нет. Необходимость в хирургическом лечении определяют методами УЗИ.

Сегодняшние технологии дают возможность сравнивать размеры и консистенцию яичек, контролировать состояние той самой вены вокруг яичка, которая, по мнению медиков, и обуславливает недоразвитие яичек.

Причины варикоцелле связывают с опухолью почки, которая сдавливает вену, нарушая кровообращение в сосудах яичников, так как они отходят от почечной вены. При их застое развивается варикоз. Именно поэтому такой диагноз у подростков требует тщательного обследования.

Медикаментозная терапия варикоза яичек

Благодаря комиссиям в военкомате болезнь часто диагностируется на ранних стадиях. При обнаружении первой степени заболевания юноши наблюдаются у уролога из-за вероятности самоизлечения. Пациентам для профилактики венозного застоя рекомендуют компрессионное трикотажное белье, восстанавливающее венозный отток и снижающее нагрузку на сетку вен левой стороны.

Медикаментозное лечение варикоза яичек предполагает:

  • устранение кислородной недостаточности тканей;
  • восстановление возможностей сперматогенеза;
  • регуляцию подвижности сперматозоидов (акросомальная реакция).

С этой целью применяют антиоксиданты типа масла виноградных косточек, «Триовит», «Витамакс». Для восстановления микроцикуляции крови назначают препараты пентоксифиллина: «Агапурин», «Трентал», «Орбифлекс». Курс лечения проводят по индивидуальной схеме. Для стабилизации результата используют венопротекторы типа «Эскузана», «Детралекса», Гинко билоба.

Хирургическое лечение мужского варикоза

Оперируют обычно молодых мужчин, чтобы избежать развития бесплодия. В старшем возрасте операция на яичках показана, если варикоцелле доходит до 4-й степени и причиняет серьезное беспокойство.

Разработано несколько операционных методик:

  1. Метод открытой операции по Паломо или Иваниссевичу: в подвздошно-паховой зоне слева рассекают кожу, операция проходит при локальном обезболивании и напоминает удаление аппендикса. Вены семенного каната и яичка перевязывают капроновой нитью, препятствующей обратному кровотоку.
  2. Лапароскопия: через специальное отверстие вводится камера для контроля результатов и манипуляторы для эндоскопического оперирования. Метод уменьшает % осложнений.
  3. Эндоваскулярная микрохирургическая операция: поврежденные вены закупоривают склерозирующими средствами.

Оптимальный метод подбирает хирург с учетом особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Все способы имеют общую цель: профилактика застоя крови в мошонке. Для обеспечения нормального кровообращения в яичках поврежденную вену удаляют или перевязывают, вшивая на ее место новую.

После операции назначают медикаментозную терапию на 3 месяца. Если кровоснабжение в яичках полностью не восстановлено, назначаются венопротекторы и антиоксиданты.

Если мужчину волнует проблема продолжения своего рода игнорировать признаки начинающегося варикозного расширения вен на яичках нельзя. Вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет восстановить мужское здоровье и долголетие.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Появились боли в правом яичке. При УЗИ обследовании обнаружили уменьшение яичка и небольшое варикоцеле, а также варикоцеле левого яичка. Чтобы избежать атрофии правого яичка, была предложена операция. Наименее травматичную, с минимальным процентом осложнения, выбрал операцию по Мармора.

Хирургом было предложено выполнить операцию одновременно на двух яичках, на больном правом и на левом (которое не беспокоило). После операции, под общим наркозом, обнаружил опухшую мошонку левого яичка (очевидно повредили лимфо сосуды), затем появилась гематома, которая проходила почти месяц. В операционной отсутствовали аппарат допплера для наблюдения за перевязываемыми венами.

Правое яичко после операции почти неделю не болело, потом снова заболело. В целом, стал чувствовать себя плохо. Через месяц приема назначенных после операции препаратов и мазей на левую мошонку, стала болеть поясница. Через две недели как будто “прошило кипятком” по спине, от поясницы снизу вверх.

Сейчас, уже почти четыре месяца, наблюдается поражение центральной нервной системы, отнимаются ноги, кружится голова, не могу ходить самостоятельно. Потерял кучу заключенных договоров. Жена вынуждена уволиться с работы, чтобы ходить со мной по врачам. Врачи не могут найти причину, потратил на обследования средств в два раза больше, чем сама операция.

Мой совет Вам, если не болит, не делайте Вы никакие операции. Выбирайте врача и клинику не по сайтам в сети, только личное общение с пациентами, которые уже сделали операцию у врача, которого вы собираетесь выбрать.

Источник: https://prososud.ru/veny/varikoz-yaichek-u-muzhchin.html

Чем опасно варикоцеле у мужчин: последствия, на что влияет

Чем опасен варикоз яичек у мужчин: последствия

Варикоцеле – распространенная, но весьма опасная патология, о наличии которой многие мужчины даже не подозревают. Бессимптомно развивающееся на ранних этапах заболевание часто становится причиной бесплодия и приводит к серьезным осложнениям.

И даже оперативное вмешательство не может гарантировать полного выздоровления и снизить риск повторного рецидива.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо знать, чем грозит варикоцеле, соблюдать правила профилактики и регулярно проходить осмотр у врача.

Причины развития варикоза

Варикоцеле у мужчин является одним из проявлений сосудистых патологий. При данном нарушении, которое чаще всего диагностируется слева, страдают вены, окружающие семенной канатик и составляющие гроздьевидное сплетение. Существует 4 степени варикозного расширения:

  • первая, когда нарушение выявляется только с помощью УЗИ;
  • вторая и третья, при которой расширенные сосуды прощупываются стоя или лежа;
  • четвертая, когда изменения обнаруживаются при визуальном осмотре.

Несмотря на распространенность заболевания, причины его появления до конца не изучены. Считается, что возникновение болезни вызвано особенностями строения и патологическими изменениями сосудов, несущих кровь к сердцу.

Основными условиями развития варикоцеле являются:

  • нарушение работы клапанного аппарата, приводящее к застою;
  • врожденная слабость и хрупкость венозных стенок;
  • тромбоз почечных вен;
  • частые запоры, геморрой;
  • дефицит поступления кислорода;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Многие мужчины интересуются, опасно ли варикоцеле. Долгое стояние на ногах, регулярные физические перегрузки, связанные с трудовой деятельностью или занятиями спортом, оказывают влияние на состояние сосудов.

Излишнее напряжение приводит к расширению просвета вен настолько, что клапаны не справляются с током крови, и она устремляется в обратном направлении.

Развивается гипертермия (повышение температуры) в яичке, и нарушается сперматогенез.

Существует группа факторов, которые увеличивают риск развития варикоза:

  • опасный возраст (мальчик или подросток в период полового созревания);
  • анатомические особенности строения сосудов яичка, имеющие врожденный характер;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая масса тела;
  • высокий рост.

Варикоцеле у мужчин: перечень осложнений

Как при любой болезни, отсутствие своевременного лечения при расширении  вен повышает риски развития необратимых процессов и патологических состояний.  На что же влияет варикоцеле? С учетом возраста пациентов, прежде всего, остро встает вопрос о нарушении репродуктивной функции, а также о других возможных осложнениях.

Угрозы при бездействии

Существует мнение, что при варикозе здоровое яичко может стать равноценной заменой больному, и не спешат с обращением к специалисту. А между тем оно страдает не меньше, поскольку нехватка кислорода и нарушение обмена веществ касается и его тоже. Бездействие в процессе развития патологии  может вызвать следующие осложнения варикоцеле:

  1. Припухлость в мошонке, резкое изменение размеров яичка.
  2. Болезненные ощущения, которые приобретают непроходящий характер, и не стихают даже в состоянии покоя.
  3. Нарушение процесса сперматогенеза, проблемы с семяиспусканием, полное прекращение выработки жидкости.
  4. Снижается уровень тестостерона.
  5. Отвисание мошонки из-за чрезмерной нагрузки постоянно расширяющихся сосудов.

Иногда варикоцеле у мужчин вызывает более тяжелые последствия, если его не лечить.

  1. Атрофия пораженного яичка вследствие усыхания канальцев, вырабатывающих сперматозоиды.
  2. Признаки тяжелой интоксикации, развивающейся из-за скопления токсичных веществ в пораженном органе.
  3. Нарушение потенции, снижение качества половой жизни по причине недостаточности кровоснабжения и дефицита кислорода.
  4. Бесплодие, которое развивается под воздействием вышеперечисленных факторов.

Внимание! Отсутствие своевременной помощи, и желание избавляться от проблемы самостоятельно, приводят к запущенности болезни, и тогда даже хирургическое вмешательство не способно восстановить утраченные функции.

Риски во время операции

В настоящее время при лечении варикоцеле применяются как классические, так и микрохирургические техники:

  • операции Мармара и Паломо;
  • лапароскопическое клипирование вены;
  • эндоваскулярное флебосклерозирование.

Это позволило уменьшить риск развития осложнений после оперативного вмешательства и снизить количество рецидивов болезни.

На данный момент наиболее распространенной и часто выполняемой считается варикоцелэктомия – операция по Иваниссевичу, суть которой состоит в перевязке и резекции (удалении) левой яичковой вены.

Но, как показывает практика, данный вид вмешательства отличается высокой вероятностью рецидива (до 30%). При такой операции возможен риск развития ренокавального анастомоза вследствие затруднения венозного оттока крови из почки.

Любое хирургическое вмешательство, даже малоинвазивное, имеет определенные последствия. Существуют различные симптомы, характерные для послеоперационного периода. Некоторые из них считаются нормой, а многие – опасной патологией.

На следует волноваться, если после хирургического вмешательства наблюдаются такие состояния:

  • небольшие гематомы в области иссечения;
  • покраснения кожного покрова;
  • припухлость мошонки, которая исчезает в течение трех недель;
  • незначительные выделения жидкости розоватого цвета (сукровицы) в месте прокола;
  • небольшие уплотнения кожного покрова в области, прилегающей к оперированной.

Представляют опасность и требуют обязательного врачебного вмешательства следующие признаки:

  • повышенная температура тела, которая держится в течение нескольких дней;
  • образование гематом на обширных участках кожи;
  • развитие аллергической реакции на введенное контрастное вещество (при эмболизации);
  • выделение жидкости бурого или желтого цвета с неприятным запахом;
  • болезненные ощущения в брюшной полости и мошонке;
  • отеки покраснение половых органов;
  • снижение или полная утрата чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Осложнения после хирургического вмешательства

Если хирургическое лечение проводилось с применением малоинвазивных манипуляций, то осложнений, как правило, не возникает. На развитие неприятных и даже опасных последствий может повлиять использование традиционных методов.

  1. Водянка яичка или гидроцеле. Развивается вследствие скопления в мошонке серозной жидкости, в результате чего она увеличивается и принимает форму груши, а кожные покровы сглаживаются.
  2. Присутствие открытого доступа и продолжение тока крови, которое способствует скоплению ее в семенной вене или переполнению придатков яичка.
  3. Орхит. Воспаление яичек иммунного характера. Отсутствие терапии приводит к проблемам с зачатием, а позже к полному бесплодию.

Возможность развития повторного варикоцеле

Согласно отзывам пациентов, в 20-30% случаев после операции симптоматика варикозного расширения развивается снова. Рецидив возникает, когда полностью восстанавливается нормальный кровоток.

Среди иных факторов появления рецидива можно назвать:

  • врожденные анатомические особенности расположения кровеносных сосудов;
  • наличие дублирующих вен;
  • отсутствие клапанов;
  • замедленный кровоток;
  • генетическая предрасположенность.

Меры по предупреждению осложнений и рецидивов

Поскольку причины возникновения варикоцеле до конца не выявлены, то специальных мер по предотвращению его развития не существует. Медики выделяют ряд мероприятий, направленных на снижение рисков появления варикоза и своевременное обнаружение заболевания.

  1. Регулярные консультации и профилактические обследования у хирурга или уролога рекомендуются пациентам мужского пола в возрасте 19-20 лет. Период полового созревания уже завершен, поэтому обнаружить расширенные вены не представляет сложности.
  2. Самостоятельные осмотры в домашних условиях показаны мужчинам репродуктивного возраста. Ощупывая мошонку, можно легко обнаружить патологические изменения, а также уменьшение размеров и консистенции яичка.

Также существует несколько правил, выполнение которых поможет предотвратить риск рецидива после проведенной операции.

  • Исключить ношение тесного белья.
  • Вести активный образ жизни, включать в ежедневный распорядок комплексы упражнений с целью профилактики застоя крови в органах малого таза.
  • Избегать чрезмерных нагрузок.
  • Скорректировать питание, чтобы предупредить развитие запоров.
  • Отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков.
  • Вести полноценную половую жизнь.
  • Проводить регулярные профилактические осмотры не реже двух раз в год.

Заключение

При обнаружении варикоцеле мужчина обязан как можно быстрее обратиться к урологу. Поводом для консультации является изменение внешнего вида мошонки и чувство дискомфорта в области органов  малого таза. Своевременно начатая терапия поможет вылечить заболевание консервативными методами или с помощью оперативного вмешательства, но минимальными осложнениями.

Источник: https://UroMir.ru/andrologija/varikoz-semennogo-kanatika/varikocele-u-muzhchin-posledstvija-pri-otsutstvii-lechenija.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.