Амоксиклав сильный антибиотик или нет

Содержание

Антибиотик амоксиклав

Амоксиклав сильный антибиотик или нет

Антибиотик Амоксиклав – лекарственное средство, имеющее достаточно широкий спектр терапевтического воздействия. Данный медикамент активно борется с наиболее распространенными бактериями, которые могут возбуждать множество опасных инфекционных патологий. Амоксиклав относится к группе полусинтетических антибактериальных средств пенициллинового ряда.

Состав и фармакологическое действие

Чтобы рассмотреть Амоксиклав состав, показания к применению, противопоказания к его употреблению, узнать иную важную информацию, нужно изучить инструкцию, что прилагается к каждой упаковке лекарства.

Составляющими частыми антибиотика выступает синтез тригидрата амоксициллина с клавулоновой кислотой. Помимо этого, таблетированная форма препарата может содержать некоторые вспомогательные элементы:

  • диоксид кремния;
  • тальк;
  • ароматизаторы;
  • аспартам;
  • касторовое масло и другие.

Что касается формы порошка, из которого необходимо готовить суспензию, в ней дополнительно к действующим веществам (амоксициллину и клавулоновой кислоте), находятся цитрат и бензоат натрия, маннитол и другое.

Порошок, используемый для создания инъекционного раствора, содержит только основные вещества, вспомогательные компоненты в него не входят. Таким элементом является очищенная вода, применяемая для приготовления инфузионного раствора.

Фармакологическая группа Амоксиклава включает в себя производные пенициллинов полусинтетического вида. Молекулы амоксициллина содержат бета-лактамное кольцо, нарушающее процесс жизнедеятельности бактерий.

Данный медикамент активно борется с большинством опасных возбудителей, путем такого воздействия:

  • уничтожение клеток микроорганизмов посредством нарушения процессов построения стенок клеток;
  • ряд бактерий, имеющих способность образовывать бета-лактамазу, страдают от того, что антибиотик разрушает данное молекулярное кольцо, инактивируя его;
  • клавулоновая кислота обладает способностью блокировки бета-лактамазы, заставляя бактерии становиться чувствительными к амоксициллину.

Нахождение клавулоновой кислоты в составе антибиотика, не просто не создает конкуренции амоксициллину, напротив, усиливает антибактериальный эффект от препарата.

Амоксиклав активно борется с бактериями таких видов:

  • грамположительные аэробные (развиваются только при наличии кислорода: энтерококки, стафилококки, листерии и другие);
  • грамположительные анаэробные (могут продолжать собственную жизнедеятельность и без кислорода: клостридии, пептококки, пептострептококки);
  • грамотрицательные аэробные (живут только с кислородом: сальмонеллы, шигеллы, холера, хеликобактерии, бордетеллы, нейссерии, хамофилис, моракселлы, эшерихии, клебсиеллы);
  • грамотрицательные анаэробные (живут только в условиях, где нет кислорода: превотеллы, бактероиды и другие).

Активные вещества антибактериального средства всасываются тканями кишечника. Спустя 2 часа после перорального употребления достигается максимальный уровень их содержания в организме человека.

Клавулоновая кислота и амоксициллин одинаково равномерно распределяются по всем биологическим жидкостям и тканям человеческого тела.  Они не проникают только в спинномозговую жидкость, структуры спинного, головного мозга. Если спинномозговые оболочки не имеют воспалительного очага, то Амоксиклав не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.

Сквозь плацентарный барьер оба компонента проникают, кроме того, они поступают в состав грудного молока.

За пределы организма активные вещества антибиотика выводятся посредством работы почек, около 90% всего количества лекарства. Время полувыведения равняется 60 минутам.

Формы выпуска препарата

На аптечных прилавках можно найти немало форм выпуска данного медикамента:

  1. Таблетки, имеющие оболочку, могут содержать 250, 500, 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулоновой кислоты. Кроме того, они содержат дополнительные компоненты (стеарат магния, тальк и другие).
  2. Порошок, из которого нужно готовить жидкую суспензию, он имеет разные соотношения активных веществ: может содержать 125, 250, 400 мг амоксициллина, а также 31, 25, 62,5, 57 мг клавулоновой кислоты. Вспомогательными компонентами здесь выступают ксантановая камедь, лимонная кислота, натрия сахаринат и другие.
  3. Порошок, применяемый для создания инъекционных растворов. Каждый флакон может содержать 2500 или 1000 мг амоксициллина и 100 или 200 мг клавулоновой кислоты.

Показания и противопоказания

Антибактериальный медикамент Амоксиклав подлежит назначению с целью избавления человека от заболеваний, спровоцированных инфекционным воздействием бактериального характера (только тех разновидностей, что чувствительны к пенициллиновой группе антибактериальных средств).

Препарат назначают только в случаях средней или сильной степени тяжести протекания заболевания.

Показания для применения лекарства:

  • инфекционные поражения органов верхних отделов дыхательных путей (отиты, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты);
  • инфекционные поражения органов нижних отделов дыхательных путей (бронхиты, пневмонии);
  • патологические инфекции органов мочеполовой системы (циститы, уретриты, пиелонефриты);
  • заболеваний женских половых органов, вызванные проникновением инфекции (абсцесс матки или клетчатки малого таза послеродового вида);
  • инфекционные патологии органов, а также клетчатки, расположенных в брюшной полости (брюшина, кишечник, печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути);
  • патологические воспалительные процессы на коже и подкожной клетчатке (инфицирование покровов кожи после перенесенных ожогов, ран, фурункулы, карбункулы);
  • инфицирование зубных и челюстных структур (инфекции одонтогенного вида);
  • инфекционные заболевания, поражающие опорно-двигательный аппарат (остеомиелит, суставы);
  • профилактическое применения до или после планируемых манипуляций медицинского характера, вследствие которых происходит нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек.

Амоксиклав применяется не только для моно терапии, он эффективно работает с другими антибактериальными составами разных терапевтических групп.

Применение Амоксиклава имеет много позиций, но, не меньше состояний, при которых от использования данного медикамента приходится отказаться.

Противопоказания к лечению Амоксиклавом:

  • аллергические реакции, возникающие в ответ на употребление лекарств, относимых к группе пенициллинов. Они могут выражаться появлением зудящей кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока;
  • серьезные нарушения работы печени, кроветворных органов;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

Если у человека уже возникали негативные реакции на применение других лекарств пенициллинового ряда,  использование Амоксиклава находится под запретом.

Инструкция по применению

Особенности употребления антибактериального средства четко отражены инструкцией, с которой нужно ознакомиться ещё до начала терапии.

Самостоятельное назначение антибактериального средства не разрешается. Принимать решение о необходимости проведения терапии подобного рода, моет только квалифицированный специалист.

Амоксиклав требует внутреннего применения, после еды. Лекарство запивают обильным количеством воды.

Порошок для приготовления раствора, находящийся во флаконах из стекла темного цвета, заливается заранее закипяченной, остуженной водой до грани, отмеченной на бутылочке.

Затем флакон тщательно взбалтывается, добавляется нужный объем воды, содержимое снова перемешивается. Когда суспензия будет готова, её нужно настоять в течение 5-10 минут и, только потом применять. Готовый раствор хранится только на полке холодильника.

Оптимальный режим дозирования должен устанавливать доктор, который прописал терапию Амкосиклавом. Средние дозы лекарства таковы:

  • дети от 12 лет и взрослые должны выпивать по таблетке с дозой (500мг амоксициллина и 125 мг клавулоновой кислоты) дважды за день, если речь идет о среднем течении инфекционного процесса;
  • прием таблеток с дозой 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулоновой кислоты дважды за день показан при тяжелом течении бактериальной инфекции.

Назначая режим дозирования, врач обязательно учитывает состояние здоровья пациента, тяжесть развившегося у него заболевания, наличие или отсутствие хронических патологий, возрастные характеристики.

Исходя из полученных данных, он назначит оптимальный, эффективный и безопасный способ применения лекарства и рассчитает его количество.

Например, доза антибиотика составляет для взрослых 600 мг с осложненным течением, а при болезни средней степени тяжести, врач может порекомендовать употребление препарата дозировкой 500 мг.

Амоксиклав для детей

Детям чаще всего назначается использование суспензии, основы дозировки рассчитываются по строгой схеме, они зависят от количества лет пациента и его веса.

  1. Суспензия 400 мг 57 мг 5 мл назначается для употребления дважды за день.
  2. Таблетки 500 мг разделяют на пополам и принимают дважды за день.

Конкретные дозы должен предлагать к приему только доктор, равно, как и принимать решение о целесообразности антибактериальной терапии.

Амоксиклав при беременности и грудном вскармливании

При беременности Амоксиклав для детей Амоксиклав используется только тогда, когда он действительно необходим.

Учеными проводились исследования на животных, которые не показали тератогенного воздействия действующих веществ на формирующийся плод. Было проведено лишь одно исследование на женщине, в ходе которого наблюдался разрыв околоплодных оболочек преждевременного характера. Кроме того, оно подтвердило факт риска развития у новорожденного энтероколита во время применения Амоксиклава.

Согласно общему правилу, доктор может рекомендовать прием антибиотика беременной женщине только тогда, когда вероятная польза для мамочки будет превышать возможные риски для малыша.

В грудное молоко клавулоновая кислота и амоксициллин проникают, поэтому назначение препарата во время ГВ не рекомендуется. Такая терапия способна спровоцировать возникновение диареи у младенца.

При необходимости проведения подобного лечения, мама должна дополнительно принимать пробиотики, чтобы поддержать микрофлору кишечника малыша.

Наилучшим выходом будет временное прекращение грудного вскармливания.

Побочные явления

Таблетки Амоксиклав, при условии их употребления согласно инструкции, без превышения рекомендованных дозировок, не слишком часто провоцируют возникновение неприятных последствия со стороны разных органов и систем организма. Тем не менее, подобные реакции вполне могут возникнуть.

Побочные эффекты:

  • развитие диспепсических расстройств, в виде понижения аппетита, тошноты, болей в эпигастрии;
  • изменение цвета зубной эмали;
  • развитие гастрита, энтерита, колита;
  • разрушение клеток печени, увеличение количества печеночных ферментов и билирубина в крови;
  • возникновение аллергических проявлений (покраснений, сыпи и зуда на коже, развитие анафилактического шока);
  • риски появления лейкоцитопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии;
  • появление головной боли, головокружений;
  • появление кристаллов в моче, развитие гематурии, воспалительные процессы в тканях почек;
  • возникновение дисбактериоза с нарушением работы органов пищеварительного тракта;
  • развитие грибковой инфекции.

Возникновение любых побочных эффектов, кроме последних двух, требует прекращения лекарственной терапии и назначения другого антибактериального средства.

Аналоги препарата

Фармацевтические компании предлагают вниманию потребителей немало аналогов Амоксиклава. К ним относятся Аугментин, Бактоклав, Флемоклав, Медоклав, Амоксициллин.

Подбирать аналог антибактериальному средству может только доктор, учитывающий состояние здоровья пациента, а также переносимость им предыдущего медикамента. Самостоятельно никакие замены производить не разрешается.

Источник: https://bezgrippa.com/preparaty/antibiotik-amoksiklav/

Амоксиклав – Бактериальные инфекции и антибиотики

Амоксиклав сильный антибиотик или нет

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота обеспечивает стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию β-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре β-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав® активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp.

, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробные грамотрицательные бактерии: Bordetella pertussis, Brucella spp.

, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.,грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты – 90% и 70% соответственно. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты – около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (секрет придаточных пазух носа, синовиальная жидкость, небные миндалины, среднее ухо, плевральная жидкость, слюна, бронхиальный секрет, легкие, матка, яичники, печень, предстательная железа, мышечная ткань, желчный пузырь, перитонеальная жидкость). В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина составляет 78 мин. T1/2клавулановой кислоты составляет 60-70 мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания к применению препарата АМОКСИКЛАВ® КВИКТАБ

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей;

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

— инфекции костной и соединительной ткани;

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

— одонтогенные инфекции.

Режим дозирования

Препарат следует принимать внутрь. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (не менее 30 мл) и тщательно перемешав, выпить. Возможно подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет (c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекцииназначают по 1 таблетки (625 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей– по 1 таблетки (625 мг) каждые 8 ч или по 1 таблетки (1000 мг) каждые 12 ч.

Продолжительность лечения – до 14 дней.

В случае начала лечения с парентерального введения препарата возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав® Квиктаб.

В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек следует снизить дозу препарата и/или увеличить интервал применения. При почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таблетки (625 мг) каждые 12 ч. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК

Источник: https://www.sites.google.com/a/clinicaltrial.ru/antibiotic/doctor/drugs/amoksiklav

Антибиотик

Амоксиклав сильный антибиотик или нет

В статье рассмотрим к препарату «Амоксиклав» инструкцию по применению, цену и отзывы. Средство является популярным лекарственным препаратом из группы антибиотиков. Его часто назначают терапевты и педиатры для лечения хронических инфекционных болезней. Отзывы об «Амоксиклаве» ниже.

Состав препарата

Медикамент состоит из двух главных компонентов. Одним из них выступает полусинтетический пенициллин, а именно амоксициллин, вторым ингредиентом является клавулановая кислота. Каждый из этих компонентов выполняет свою функцию. Амоксициллин относят к числу антибиотиков, но клавулановая кислота не имеет заметного антибактериального действия.

Общеизвестно, что пенициллины являются одними из первых антибиотиков, которые были получены еще в середине двадцатого века. За время своего применения они показали высокий уровень эффективности. Но многие бактерии уже успели выработать по отношению к ним резистентность. Поэтому амоксициллин стал неопасен для многих бактерий.

Клавулановая кислота предназначается для борьбы с устойчивостью бактерий, помогая амоксициллину. Именно благодаря этой кислоте препарат «Амоксиклав» весьма эффективен.

Таким образом, именно это сочетание обуславливает большую антибактериальную активность. Амоксициллин, который соединен с клавулановой кислотой, вдвойне активен против множества бактерий, которые вызывают инфекционные патологии.

Чувствительные бактерии к «Амоксиклаву»

Итак, «Амоксиклав» способен уничтожать множество различных бактерий, например, он эффективен против стрептококков, стафилококков, шигелл, клебсиелл, бруцелл, эхинококков, хеликобактера, клостридий, гемофильной палочки и сальмонеллы.

Форма выпуска

«Амоксиклав» выпускают в форме таблеток. Существуют два типа. Основная – это пилюли, которые покрыты пленочной оболочкой. Они предназначены для проглатывания, растворяются в кишечнике.

Еще выпускают быстрорастворимые таблетки, которые рассасываются во рту.

Приобрести этот препарат можно и в виде суспензии, а, кроме того, во флаконах, которые содержат порошок для приготовления растворов, предназначенных для внутривенного введения.

Отзывы об «Амоксиклаве», в основном, положительные.

Показания к применению

Когда следует использовать средство? Назначают его при разных инфекционных патологиях, возбудителями которых выступают бактерии. Этот препарат часто назначается для лечения острых респираторных болезней. «Амоксиклав» понижает выраженность симптоматики заболевания, сокращая его продолжительность. Итак, это лекарство эффективно при следующих инфекциях:

  • наличие заболеваний органов дыхания;
  • терапия урологических, андрологических и гинекологических болезней;
  • лечение кожных заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями;
  • лечение инфекций соединительных и костных тканей;
  • терапия инфекционного холецистита и холангита.

Теперь приведем бактериальные недуги органов дыхания, при которых может назначаться этот препарат. Итак, его прописывают при фарингите, отите, тонзиллите, ларингите и рините. Помимо прочего, эффективен этот антибиотик и при гайморите, синусите, пневмонии, плеврите, бронхите и трахеите.

К тому же «Амоксиклав» назначают при бактериальных инфекциях мочеполовой системы. К примеру, его часто прописывают при пиелонефрите, цистите, уретрите, простатите, аднексите, эндометрите и сальпингите.

Рекомендуется назначать «Амоксиклав» для проведения профилактики и терапии инфекций, которые связаны с зубами и деснами. Назначают этот препарат также для лечения укусов и ран. Можно ли применять «Амоксиклав» при беременности? Отзывы об этом тоже есть.

Противопоказания к использованию

Лекарственное средство имеет не так много противопоказаний. Этим антибиотиком можно лечиться детям, даже грудным. Для грудничков советуют купить суспензию, подойдет и раствор для внутривенного введения. Могут применять этот препарат и беременные, но под строгим контролем доктора.

Главным противопоказанием для приема этого антибиотика является наличие у человека непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов. Нельзя лечиться «Амоксиклавом» и лицам, которые страдают тяжелыми формами недостаточности печени и инфекционным мононуклеозом. Не подходит «Амоксиклав» и тем, у кого раньше употребление амоксициллина приводило к развитию желтухи.

Прием этого препарата напрямую зависит от состояния почек больного. Людям с недостаточностью этого органа следует назначать небольшие дозировки «Амоксиклава». Детям до двенадцати лет нельзя назначать таблетки «Амоксиклава».

Для маленьких пациентов предпочтительнее применять суспензию. С осторожностью назначается препарат при беременности.

Его применение возможно тогда, когда польза для матери выше негативного воздействия, которое может нанести этот препарат развивающемуся плоду.

Отзывы об «Амоксиклаве» для детей также рассмотрим.

Побочные эффекты

Представленный медикамент отличается хорошей переносимостью, а побочные реакции на фоне его приема появляются нечасто. В основном встречаются побочные эффекты, которые связаны с пищеварительной системой.

Подобно любому антибиотику «Амоксиклав» уничтожает не только болезнетворные микроорганизмы, но и здоровую кишечную микрофлору. Поэтому в результате длительного лечения возможны проявления, которые будут связаны с дисбактериозом.

Речь идет о возникновении диспепсии, тошноты, диареи, болей в животе и тому подобное.

Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Амоксиклаву».

После окончания лечебного курса в целях восстановления кишечной микрофлоры следует принимать лекарства-пробиотики в виде «Бифидумбактерина», «Линекса» и другие.

На кожных покровах и слизистых оболочках может развиваться кандидоз, то есть происходит поражение грибком Кандида. Побочные реакции, которые связаны с дисбактериозом, выступают наиболее распространенными на фоне приема «Амоксиклава».

В результате приема «Амоксиклава» у многих женщин вероятно возникновение кандидозного кольпита, то есть молочницы.

Другой группой побочных эффектов выступают аллергические реакции. Они могут проявиться, например, в форме сыпи на кожных покровах, а также в виде крапивницы или дерматита. В этом случае рекомендуется завершить прием лекарственного препарата, а после проконсультироваться с врачом. Очень редко из-за приема данного антибиотика может возникать отек Квинке наряду с анафилактическим шоком.

Согласно инструкции и отзывам к «Амоксиклаву», при его использовании могут возникнуть и побочные реакции, связанные с нарушениями функций печени, например, возможно появление холестатической желтухи и гепатита. Такие явления преимущественно наблюдались у пожилых пациентов и у мужчин, в особенности при длительном курсе терапии.

Возможны и другие побочные реакции в виде головных болей, головокружений, бессонницы, изменений в составе крови, к примеру, может отмечаться лейкопения наряду с нейтропенией, тромбоцитопенией и агранулоцитозом. Не исключено появление анемии, изменений в моче в виде кристаллурии и псевдомембранозного колита. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы.

Как принимать «Амоксиклав»?

Способ применения

Дозировка этого лекарства может зависеть от множества различных факторов, к примеру, от самого заболевания, степени его тяжести, функциональности почек пациента, от его возраста и тому подобное.

Поэтому точное дозирование должен назначать инфекционист или же терапевт. Слишком низкие дозы «Амоксиклава» могут приводить к тому, что бактерии окажутся невосприимчивыми к нему и выработают резистентность.

Слишком большая доза повлечет за собой риски появления побочных реакций.

При наличии инфекций, которые протекают с низкой интенсивностью, как правило, назначают одну таблетку «Амоксиклава» трехкратно. При тяжелых патологиях могут назначать по две таблетки трижды в день.

Детям дозирование назначается, исходя из их веса. Следует помнить, что для маленьких пациентов предпочтительнее применять суспензию, а никак не таблетки. При наличии инфекций, которые протекают в легкой или в средней форме, рекомендуют применять дозирование в 20 миллиграмм на килограмм веса.

А на фоне тяжелых инфекций ее следует увеличить в два раза. Упаковка «Амоксиклава» снабжается специальной инструкцией, которая позволяет рассчитывать дозировку для детей в разных случаях.

Приведем максимальное суточное дозирование клавулановой кислоты и амоксициллина, которое рекомендуется для детей и взрослых:

  • для взрослых амоксициллин не должен превышать 6 грамм, а клавулановая кислота – 0,6 грамм;
  • для детей амоксициллин не превышает 45 микрограмм на килограмм массы тела, а клавулановая кислота – 10 микрограмм на килограмм веса.

При наличии почечной недостаточности дозировку надо откорректировать. Представленное лекарство необходимо принимать через определенные временные промежутки. Таким образом, если назначается прием трех пилюль в день, то их следует употреблять ровно спустя восемь часов, например, в 8:00 утра, в 16:00 и в полночь.

В том случае, если назначен прием лекарства дважды в день, то таблетки употребляют через каждые двенадцать часов. Такая методика позволяет сохранить в крови поддержание постоянной концентрации препарата, благодаря чему эффективность средства окажется максимальной. Отзывы о применении «Амоксиклава» интересуют многих.

Всасывание активных компонентов в кровь осуществляется вне зависимости от употребления пищи, в связи с этим «Амоксиклав» принимают до, после, или же непосредственно во время еды.

Таким образом, от приема пищи его эффективность никак не уменьшится. Правда, врачами рекомендуется принимать эти таблетки перед едой.

Благодаря этому будет снижена вероятность возникновения неприятных побочных реакций, связанных с пищеварительной системой.

Дети, которые старше двенадцати лет, с весом более сорока килограмм, должны принимать взрослую дозировку. Лицам с почечной дисфункцией, которая связана со снижением клиренса креатинина, требуется коррекция дозы.

Продолжительность терапии составляет, как правило, от пяти до четырнадцати дней. Превышение этого срока требует специальных указаний лечащего врача.

В случае неэффективности терапии данным препаратом следует найти его замену.

Если улучшение состояния благодаря «Амоксиклаву» произошло раньше, чем был закончен лечебный курс, то его все равно необходимо довести до конца, чтобы избежать рецидивов патологии.

Рассмотрим далее аналоги, отзывы об “Амоксиклаве”.

Аналоги лекарственного препарата

К структурным аналогам данного лекарственного средства следует отнести препараты, которые содержат амоксициллин наряду с клавулановой кислотой, например, это средства в виде «Аугментина», «Флемоклава» и «Солютаба».

Препараты, которые содержат один только амоксициллин, не будут считаться адекватной заменой из-за того, что список микроорганизмов, которые чувствительны к амоксициллину, меньше, чем у «Амоксиклава».

Абсолютно то же самое можно сказать и о прочих медикаментах категории пенициллинов, так как их сфера применения не совпадает с областью использования таблеток и суспензии «Амоксиклав».

По отзывам, данный медикамент очень эффективен.

Взаимодействие с другими медикаментами

Эффективность лекарственного препарата «Амоксиклав» обычно повышается в случае одновременного приема с различными бактерицидными антибиотиками. Но надо сказать, что макролиды наряду с тетрациклинами, сульфаниламидами и другими бактериостатическими антибиотиками только снижают эффективность данного препарата.

В связи с этим необходимо избегать параллельного приема «Амоксиклава» с бактериостатическими средствами. Также следует иметь в виду, что одновременное употребление его с гормональными контрацептивами может ослабить действие последних. Отзывы взрослых об «Амоксиклаве» подтверждают, что препарат обычно хорошо переносится.

Запрещено одновременное употребление алкоголя. Дело в том, что при этом возможно негативное действие на печень наряду со снижением эффекта препарата.

Также запрещается одновременный прием этого антибиотика с «Метотрексатом», так как «Амоксиклав» усиливает его токсичность. Нельзя назначать «Амоксиклав» одновременно с «Дисульфирамом», это усиливает вероятность появления аллергических реакций.

На фоне одновременного приема с «Аллопуринолом» увеличивается риск развития экзантемы.

В рамках приема суспензии или таблеток в сочетании с пероральными антикоагулянтами необходимо соблюдать осторожность, так как медикамент может увеличивать протромбиновое время.

Какова цена “Амоксиклава”? Отзывы и аналоги выше.

Цена

Стоимость колеблется от двухсот до пятисот рублей в зависимости от формы выпуска препарата. Например, за суспензию необходимо отдать двести восемьдесят рублей. Цена на таблетки составляет около пятисот рублей. А ампулы обойдутся в двести рублей.

Что говорят врачи? Отзывы об «Амоксиклаве» специалистов

Врачи пишут в своих отзывах, что препарат намного эффективнее при лечении разных заболеваний органов дыхания, чем его аналог под названием «Амоксициллин». Специалисты рассказывают, что назначают своим пациентам, как правило, пятидневный курс лечения. По заверениям медиков, этого обычно бывает достаточно для выздоровления.

Многие врачи пишут об «Амоксиклаве», что этот препарат отлично воздействует на различные бактериальные инфекции половых органов. Отмечается, что лекарство крайне редко дает какие-либо побочные эффекты. Параллельно вне зависимости от патологии медики всегда назначают противогрибковые медикаменты, кроме того, пробиотики в целях восстановления здоровой кишечной микрофлоры.

Врачи утверждают в своих отзывах об «Амоксиклаве», что инъекционное применение этого препарата позволяет быстро устранять проявления тяжелых отоларингологических заболеваний. Также докторами отмечается, что медикамент хорошо справляется с воспалением среднего уха. Как рассказывают медики, пациентам нравится принимать сладкую фруктовую суспензию.

Мы рассмотрели к средству «Амоксиклав» инструкцию, цену и отзывы.

Источник: https://FB.ru/article/33836/uu-antibiotik-amoksiklav-otzyivyi-vrachey-instruktsiya-po-primeneniyu-i-sostav

Чем нас лечат: Амоксиклав. Родственник пенициллина «на все руки»

Амоксиклав сильный антибиотик или нет

17 мая 2018 в 19:00МедицинаАнтибиотик с широким спектром действия и клавулановой кислотой

Против каких инфекций используется препарат Амоксиклав и зачем в его составе второй компонент, какие побочные эффекты он может вызывать и как производители борются с устойчивостью бактерий к антибиотикам из класса пенициллинов, читайте в разборе Indicator.Ru.

В недавно опубликованном мартовском аналитическом отчете компании DSM Group в двадцатку самых крупных препаратов по объему продаж попал Амоксиклав.

Это лекарство выпускается в виде таблеток и порошков для приготовления суспензий для приема внутрь и содержит антибиотик широкого спектра действия.

Инструкция предлагает лечить при помощи Амоксиклава всевозможные воспаления и бактериальные инфекции: от заражения гонококками до воспаления десен или среднего уха, от аппендицита до поражений костей. Indicator.Ru разбирается, так ли он универсален и хорош.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk

Из чего же, из чего

Само название «Амоксиклав» складывается из двух частей, поскольку в составе препарата два действующих вещества: амоксициллин (антибиотик из класса пенициллинов) и клавулановая кислота. Амоксициллин был синтезирован в 1972 году компанией Beecham, которая считалась одной из старейших и известнейших компаний Великобритании, но затем была поглощена корпорацией GlaxoSmithKline.

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик. Так называют вещества, у которых есть необычное «колечко» из трех атомов углерода и одного атома азота.

Такая структура сделала его уязвимым, поскольку некоторые штаммы бактерий умеют производить ферменты бета-лактамазы, которые расщепляют это колечко.

Тогда амоксициллин теряет свою силу и уже не может мешать связыванию между собой пептидогликанов — компонентов клеточной стенки, делающих особенно уязвимыми перед этим антибиотиком грамположительные (хорошо окрашивающиеся методом Грама) бактерии, у которых пептидогликанов очень много.

Чтобы снизить вероятность возникновения устойчивости бактерий к амоксициллину, в той же компании Beecham решили добавить к нему клавулановую кислоту, получившую свое название от штамма бактерий Streptomyces clavuligerus, который производит ее.

Само это вещество не очень активно как антибиотик, но, если добавлять его к веществам из семейства пенициллинов (к которым принадлежит и амоксицилин), клавулановая кислота помогает им избежать гибели от «рук» бета-лактамазы.

В списках (не) значился

Сочетание этих двух компонентов компания назвала Аугментин.

К нашему времени патент давно истек, и появилось множество дженериков — препаратов, которые сделаны на основе действующего вещества лекарств с истекшим патентом, но выпускаются при этом под непатентованным названием. Здесь, к примеру, перечислены названия дженериков Аугментина, продающихся на территории Евросоюза. Амоксиклав — один из них.

Организм выводит и расщепляет препарат за пару часов, и отвечают за этот процесс преимущественно почки.

Среди побочных эффектов Амоксиклава обзор 45 научных статей на эту тему отмечает рвоту, тошноту, диарею или грибковые поражения, которые вызывает нарушение баланса микроорганизмов у пациента после лечения. Встречались и аллергические реакции в виде сыпи, и гепатит.

Правда, это было очень редко (например, гепатит — в одном случае на 100 000) и происходило чаще у тех пациентов, кто принимал длительный курс антибиотика. Однако о побочных эффектах отчитывались лишь в 25 из этих 45 клинических испытаний.

Поиск в англоязычной базе научных статей PubMed выдает 154 рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытания.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов.

Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Результаты этих исследований разные. Например, эта статья свидетельствует о бесполезности такого лекарства при аноректальном абсцессе — скоплении гноя в прямой кишке.

Другая работа, напротив, говорит о полезности антибиотика при нейтропении (пониженное содержание одного из подтипов иммунных клеток), вызванной раком крови у детей. Амоксициллин с клавулановой кислотой помогал им лучше защититься от лихорадки и инфекции.

В исследовании хронического синусита (так называют воспаление слизистой оболочки пазух носа) у взрослых препарат тоже оказался эффективен, как и антибиотик ципрофлоксацин. А вот в клинических испытаниях (например, этом или этом) на взрослых с острым синуситом он не произвел никакого эффекта по сравнению с плацебо.

Также очень давно известна активность амоксициллина с клавулановой кислотой против инфекций, которые могут быть занесены укусами животных, хотя исследована она в основном in vitro (в пробирке). Подробнее об этом смотрите в статье журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

Почки, уши и так далее

Множество исследований (в частности, это и это) подтверждают, что Амоксиклав и его «товарищи» по составу могут вылечить воспаление среднего уха лучше плацебо.

Причем у детей 12 лет, как свидетельствует Кохрейновский обзор, нет разницы между тем, дробить ли дневную дозу на три-четыре части или всего на одну-две, так что можно назначать его вторым способом, тем более что так принимать таблетки удобнее.

А вот при выделениях, которые появляются после того, как в ухо устанавливают вентиляционную трубку, антибиотики и в виде капель, и при приеме внутрь, показывают лишь скромное превосходство над плацебо, заключает Кохрейновский обзор, опубликованный в 2016 году.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Другой обзор, посвященный детям от пяти лет, показывает, что при инфекциях дыхательных путей предотвратить отит или пневмонию антибиотик помогает не очень хорошо: его превосходство над плацебо было умеренным, а вот риск предубежденности или неверной интерпретации результатов оказался высоким.

Еще в одном обзоре, авторы которого проанализировали данные о 4452 пациентах из 27 исследований, рассматривалось, насколько антибиотики, которые дети пили при инфекционных заболеваниях почек, действуют хуже, чем комбинация таких антибиотиков со внутривенными. Оказалось, что эффект от них примерно равен.

Indicator.Ru рекомендует: применяйте против отита, но не против стрептококковой инфекции

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and drug administration, или FDA). Признает его и Всемирная организация здравоохранения, внесшая препарат в список важнейших лекарственных средств. Он, однако, поможет не от любой инфекции, а в основном от вызванных грамотрицательными бактериями.

Так, при воспалении среднего уха и хроническом синусите он помогает и взрослым, и детям, а вот от острого синусита взрослые вряд ли вылечатся с его помощью.

Пить ли его при инфекциях дыхательных путей для предотвращения осложнений (например, пневмонии), пока неясно.

При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при опасности заражения из-за укусов животных Амоксиклав тоже может быть полезен.

Здесь, как и в случае с Граммидином, о котором мы писали в предыдущем обзоре, надо сперва убедиться, что ваша инфекция бактериальная, ведь антибиотик совсем не обязан помогать в борьбе с вирусами, а вот побочные эффекты, хоть и нечастые, никуда не денутся.

Курсы антибиотиков без надобности, особенно длительные, могут нанести вред, уничтожив вашу родную микрофлору и открыв двери новым инфекциям.

Если вам его все же назначили, лучше довести лечение до конца, иначе «недобитые» бактерии обретут устойчивость и могут передать ее другим.

Кстати, если у вас аллергия на пенициллин, то и Амоксиклав принимать не стоит, так как эти антибиотики относятся к одному классу и сходны по строению.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/pomogaet-li-amoksiklav.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.