Аденома простаты прогноз жизни

Содержание

Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы): причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение. Консультации специалистов

Аденома простаты прогноз жизни

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – это железистое или соединительнотканное (стромальное) доброкачественное новообразование предстательной железы. Встречается у мужчин старше 45 лет; считается одним из самых распространенных урологических заболеваний.

Развитие опухоли связано с разрастанием парауретральных желез. В 60% случаев патологический очаг вначале локализуется в центральной части железы и постепенно захватывает все большую площадь, распространяясь к периферии простаты. Это приводит к смещению здоровой ткани железы кнаружи и формированию капсулы аденомы.

Ткань железы разрастается в сторону мочевого пузыря и прямой кишки; при этом отверстие мочевого пузыря также смещается, просвет части мочеиспускательного канала, проходящей через простату сужается.

Без лечения аденома простаты осложняется воспалением железы и мочевого пузыря, сепсисом, образованием камней, почечной недостаточностью и острой задержкой мочи.

Причины аденомы простаты

До сих пор не выяснены. Выделяют факторы риска болезни:

Симптомы аденомы простаты

Вот типичные жалобы пациента с аденомой простаты:

  • учащенное мочеиспускание;
  • частые ночные позывы на мочеиспускание;
  • снижение напора струи, прерывистое мочеиспускание, разбрызгивание мочи при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • необходимость тужить живот для мочеиспускания;
  • недержание мочи при переполненном мочевом пузыре;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • болезненные ощущения при семяизвержении (эякуляции);
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • запоры;
  • у 20% пациентов примесь крови, слизи в моче.

Разновидности аденомы простаты

По месту расположения доброкачественной опухоли в простате различают:

  • подпузырную аденому – рост опухоли в сторону прямой кишки. Данную форму аденомы легко выявить при пальцевом ректальном исследовании прямой кишки (ректальном исследовании);
  • внутрипузырная аденома – рост опухоли в сторону мочевого пузыря; в 10% случаев опухоль вдавливается в его полость. При этом шейка мочевого пузыря деформируется, а отверстие мочеиспускательного канала сужается аденомой. Как следствие, ярко выраженные клинические проявления при данном расположении опухоли;
  • ретротригональная аденома – новообразование размещается под треугольником мочевого пузыря. Опухоль передавливает участки мочеточников, изменяя их угол вхождения в мочевой пузырь. При этом затрудняется отток мочи из мочеточников в мочевой пузырь, а также из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал.

Стадии аденомы простаты

1-я стадия (компенсированная) характеризуется частыми позывами на мочеиспускание, задержкой первой порции мочи, вялой струей; чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, следует напрячься.

У 5% пациентов отмечается ночное недержание мочи. При инструментальном исследовании простата увеличена, плотная, с четкими границами, срединная борозда ощутима при пальпации, но болезненных ощущений нет.

Данная стадия продолжается до 3-х лет.

2-я стадия (субкомпенсированная аденома) проявляется нарушением функции мочевого пузыря накоплением в нем остаточной мочи.

Клиника: мочеиспускание малыми порциями, при котором у пациента появляется чувство неполного опорожнения пузыря; появляются непроизвольное подтекание мочи в течение дня; иногда в моче появляются примеси крови.

Данная стадия осложняется паховой грыжей, выпадением прямой кишки, острой задержкой мочи.

3-я стадия (декомпенсированная аденома) проявляется выделением мочи по каплям с примесью крови. Пациенты отмечают слабость, похудание, сухость во рту, запоры. На данном этапе болезнь лечат хирургическим путем.

Диагностика аденомы простаты

Болезнь диагностирует и лечит уролог. Из лабораторных анализов назначают общий и биохимический анализ крови, мочи, уровень простатического специфического антигена (PSA), проводят пальцевое ректальное исследование железы.

Из инструментальных методов выполняют наружное и трансректальное УЗИ простаты, мочевого пузыря, почек, уретроцистоскопию, урофлоуметрию, рентгенографию, МРТ.

Лечение аденомы простаты

Больному рекомендуют:

  • вести подвижный образ жизни;
  • ограничить употребление жидкости, особенно перед сном;
  • исключить алкоголь, курение;
  • соблюдать диету: не употреблять пряную, острую, соленую пищу, кофе, какао, шоколад.

На первых стадиях аденомы назначают медикаментозную терапию: альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Доксазозин), блокаторы альфа-редуктазы (Пермиксон).

При суб- и декомпенсированной аденоме простаты выполняют оперативное лечение. Операцию проводят 2 способами: через открытую стенку мочевого пузыря, и без разреза – через мочеиспускательный канал.

Классический метод оперативного лечения заболевания – гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы – эндоскопическое лазерное вылущивание гиперплазированных участков железы, с последующим удалением аденоматозных узлов. К малоинвазивным методам относят трансуретральную электровапоризацию предстательной железы, трансуретральную инцизию и эмболизацию артерий предстательной железы.

Также выполняют баллонную дилатацию железы, стентирование суженных участков, микроволновую коагуляцию, трансуретральную игольчатую абляцию и пр.

При острой задержке мочи пациента срочно госпитализируют и выполняют катетеризацию мочевого пузыря.

Из народных методов используют свежеприготовленный сок тыквы, грецкие орехи, настойку чистотела, пшеницы, боярышника, золотой розге.

Прогноз при аденоме простаты

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. При соблюдении врачебных рекомендаций предстательная железа не увеличивается в размерах; нарушения мочеиспускания не происходят. Однако при запущенной болезни, несоблюдении рекомендаций присоединяется инфекция, возникает пиелонефрит, камни в почках и даже рак простаты.

Профилактика аденомы простаты

Чтобы избежать заболевания или затормозить его развитие, следуйте правилам:

К какому врачу обратиться

Чтобы своевременно диагностировать аденому простаты и избежать ее осложнений, проконсультируйтесь с урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • После операции удаления аденомы простаты и капельниц антибиотиков мужу назначили левофлоксацин в таблетках, которые отменили на 3 день из-за начавшегося зуда по всей коже. Реосорбилакт, пробиотик, тавегил ситуацию, возможно, и меняет, но не эффективно. Замучила бессонница. Посоветуйте, что делать?
  • Пса общий 1,13, пса свободный 0,148 fpsa 13.1 . 76 лет, 29.11.2017г удалил аденому простаты, рин высокой плотности. Когда делать пса и биопсию?
  • Добрый день. 2 февраля моему отцу сделали операцию по удалению аденомы простаты и камня из мочевика.19 февраля выписали, все было в норме. Вчера, 24 февраля поднялась температура 39, которая при сбивании парацетамолом опять поднимается через 4-6 часов. Жалобы на частые позывы на мочеиспускание, головная боль, шум в ушах. Я, как медсестра, переживаю не может ли это быть симптомами начинающегося уросепсиса. Сейчас выходные и стоит ли вызвать скорую или можно дождаться понедельника. Спасибо за ответ Записаться на видеоконсультацию Высокая температура + общемозговая симптоматика (головная боль, шум в ушах) в раннем послеоперационном периоде часто указывают на инфекционные осложнения (не обязательно уросепсис). Прямо сейчас свяжитесь с оперирующим хирургом. Очень желательна госпитализация в то же отделение, в котором выполнялась операция!

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/prostate-adenoma

Прогноз при простатите и аденоме простаты на разных стадиях болезни

Аденома простаты прогноз жизни

Среди множества заболеваний мочеполовой системы у мужчин выделяют такой недуг, как аденому предстательной железы.

У многих пациентов возникает закономерный вопрос: какой прогноз при аденоме простаты можно ожидать?  Развитие данной болезни сравнивают с бомбой замедленного действия, что обуславливается разрастанием тканей простаты с последующим формированием опухолевидных образований, которые, как правило, носят доброкачественный характер.

Основная их опасность состоит в том, что, занимая некоторое пространство опухоли начинают сдавливать мочеиспускательный канал, а это самым негативным образом сказывается на процессе мочеиспускания. В том случае, когда состояние становится запущенным, у пациентов оно перерастает в недержание мочи.

Лечение данной патологии должно быть проведено своевременно. При ином раскладе недуг становится запущенным, что предполагает использование таких методов, как установка мочеприемника и проведение хирургической операции.

Прогрессирование данных проявлений чревато развитием осложнений, нередко проявляющихся в виде серьезных заболеваний с самостоятельным течением. При подобном раскладе могут пострадать почки и иные органы мочеполовой системы.

Что представляет собой аденома простаты

Нормальная и воспаленная простата

Аденома предстательной железы представляет собой заболевание, обусловленное возрастными изменениями, происходящими в тканях данного органа.

Стоит заметить, что именно простата принимает непосредственное участие в детородной функции и сексуальной жизни мужчин. Развитие аденомы характеризуется в медицине как разрастание тканей органа с последующим образованием уплотнений и формированием узловых новообразований.

Какой же прогноз при аденоме простаты и имеет ли данное выражение с таким понятием, как прогноз при простатите?

При сдавливании мочеиспускательного канала нарушается отток мочи, что ведет к выраженному дискомфорту при мочеиспускании, задержке мочи в организме и ложным позывам, появляющимися преимущественно в ночное время суток.

Свидетельством запущенности процесса является недержание мочи, что может произойти в результате переполненности мочевого пузыря при аденоме.

Постепенная гипертрофия мышц мочевого пузыря – характерная особенность данной патологии, которая со временем перерастает атонию.

Кроме всего прочего снижается эректильная функция. Степень сложности проявлений напрямую зависит от формы тяжести заболевания. Все эти симптомы самым негативным образом влияют на качество жизни пациента.

Неприятным осложнением, возникающим на фоне аденомы простаты, является задержка мочи, при острой форме заболевания.

Основная симптоматика аденомы простаты

Аденома предстательной железы имеет выраженные признаки. Среди них можно выделить следующие:

  • возникновение затруднений в процессе мочеиспускания;
  • нарушение мочеиспускания, выражающееся в ослаблении струи и прерывистости;
  • учащение и усиление позывов к мочеиспусканию;
  • неполное освобождение мочевого;
  • эректильные нарушения.

Поставить точный диагноз при наличии данных признаков для опытных урологов сложности не представляет. Основная симптоматика заболевания является настолько выраженной, что, выслушав жалобы пациентов доктор имеет все шансы провести качественную диагностику.

Удобство при постановке диагноза в некоторых клиниках обеспечивают специально составленные опросники для больных.

Кроме того, для этих же целей в последнее время широко используется международная шкала оценки простатических симптомов, представляющая собой опросник из 8 пунктов.

Каких последствий можно ожидать при запущенной форме аденомы

Прогноз при простатите, как, впрочем, и при аденоме достаточно утешительный, особенно если лечение начать своевременно. Однако в некоторых случаях данные заболевания могут привести к самым неблагоприятным последствиям.

Если не брать во внимание данную симптоматику и не обращаться в больницу за оказанием врачебной помощи, то последствия аденомы не только могут подорвать здоровье мужчины, а и стать угрозой для его жизни.

К самым распространенным патологиям, которые могут иметь место при данном раскладе можно отнести:

  • увеличение перерывов во время мочеиспускания;
  • развитие цистита;
  • пиелонефрит;
  • образование камней в почках;
  • почечная дисфункция;
  • недержание.

В соответствии с данными медицинской статистики развитие таких осложнений за последние годы имело тенденцию к увеличению. И, как показывает практика, связано это может быть только c тем, что меры по лечению и профилактике заболевания были приняты несвоевременно.

Результатом такого халатного отношения к собственному здоровью, как правило, бывает запуск патологических процессов, приводящих к дисфункции отдельных органов мочеполовой системы.

Аденома в запущенной форме не только влияет на качество жизни человека, а и может привести к инвалидизации больного.

Диагностика аденомы

С целью своевременного выявления аденомы простаты целесообразно проводить профосмотры. Касается этот момент мужчин, возраст которых превысил сорокалетний рубеж.

К великому сожалению на практике бывают такие случаи, когда в больницу пациенты обращаются с большим опозданием: заболевание уже запущено, а медикаментозная терапия не является эффективной.

  При таком раскладе пациентов не ожидает ничего кроме оперативного вмешательства.

Поводом для обращения в медицинские учреждения за помощью к урологам являются основные проявления, описанные выше, а вот причинами, по которым пациенты сделали это несвоевременно принято считать ощущение неловкости и возникновение страха перед возможной операцией. Принципы проведения диагностики аденомы простаты предельно просты: заболевание определяется специалистами исходя из жалоб и показаний пациентов.

Все особенности рака аденомы простаты 4 степени

Аденома простаты прогноз жизни

Медицинская статистика показывает, что рак простаты занимает первое место среди онкологических заболеваний у представителей сильного пола, достигших 60-летнего возраста. Специфика этого заболевания заключается в том, что на ранних этапах развития часто не возникает ни каких клинических проявлений.

Именно поэтому диагностируется онкологический процесс только на поздних стадиях. Нужно отметить, что рак аденомы простаты 4 степени имеет неутешительный прогноз, однако подробно об этом будет сказано ниже.

Что происходит с человеком при 4 степени рака предстательной железы?

Злокачественная опухоль предстательной железы имеет 4 степени развития. Первая – самая легкая. Обычно она протекает без видимых симптомов, поэтому диагностируется крайне редко, в основном — случайно. 4 стадия самая тяжелая и опасная. При ней всегда появляются метастазы в других органах и системах больного.

Чаще всего раковые клетки распространяются в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямую кишку и мышечный аппарат и происходит это через лимфатическую и кровеносную систему. Также метастазы диагностируются в тканях легких, печени, а также в костях.

В группу риска по онкологическому процессу входят мужчины старше 60-летнего возраста, однако болезнь может поражать и молодых людей.  Чтобы диагностировать патологический процесс на ранних этапах и защитить себя от серьезных осложнений, вплоть до летального исхода, нужно знать, как проявляется онкология в предстательной железе.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии рака?

На начальных этапах злокачественная опухоль имеет схожие симптомы с аденомой простаты

Важно.

На начальных этапах развития злокачественная опухоль напоминает картину аденомы предстательной железы. Этим объясняется опасность самолечения.

При любых урологических проблемах нужно обязательно консультироваться со специалистом. Только врач может назначить правильное и своевременное лечение.

Симптомы опухоли, общие с аденомой простаты:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Волнообразный, прерывистый акт мочеиспускания с вялой струей мочи.
  4. Режущие, жгучие ощущения при акте мочеиспускания.
  5. Развитие вторичной инфекции (уретрит, цистит).
  6. Недержание мочи.

Такая картина свойственна для ранних степеней рака, но с течением времени, когда раковые клетки метастазируют в другие органы, симптоматика становится более яркой, и характеризуется развитием следующих процессов:

  1. Сильно ослабляется иммунная система. Это приводит к обострению хронических заболеваний. У мужчины развиваются сопутствующие патологические процессы: вирусные и бактериальные инфекции, простудные заболевания.
  2. Появляются болезненные и режущие ощущения в костном, мышечном аппарате, а также в сухожилиях и связках.
  3. Боли появляются в проекции внутренних органов, где развились метастазы.
  4. Нарушается процесс мочеиспускания. Он становится довольно болезненным.
  5. Появляется отек и развивается воспаление в тканях полового члена, мошонки и нижних конечностей.
  6. Развиваются запоры.
  7. В моче и каловых массах появляются кровянистые включения.
  8. Угнетается эрекция и половое влечение.
  9. При метастазах в легких развивается продуктивный кашель с выделением мокроты, слизи и крови.
  10. Развиваются патологии мочеполовой системы.
  11. Резко снижается масса тела.
  12. Появляются спазматические боли в проекции поясницы, нижней части живота и промежности.
  13. Из-за метастазирования раковых клеток в костную систему повышается риск развития трещин и компрессионных переломов. Важно. Такие переломы очень сложно срастить, практически невозможно.
  14. Развивается общая слабость, мужчина теряет работоспособность.
  15. Нарушается сон и теряется аппетит.
  16. Больной становится апатичным, нервозным.

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Методы лечения

Лечение при злокачественной опухоли простаты должно быть комплексным и преследовать следующие цели:

  • Максимально продлить жизнь онко-больного.
  • Уменьшить чувство боли и иные симптомы.

Методы используемой при раке терапии:

  1. Химиотерапия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Диетотерапия.

Чтобы снизить концентрацию андрогенов в крови назначаются гормональные препараты:

  1. Дегареликс.
  2. Трипторелин.
  3. Бикалутамид.

Лучевая терапия проводится только после хирургического вмешательства, когда органы малого таза вернутся к нормальному функционированию. Целью лечения является уничтожение существующих раковых клеток. Лучевая терапия проводится с использованием специального прибора, который вращается вокруг пациента. Рентгеновские лучи от аппарата направляются непосредственно в зону предстательной железы.

Операционное вмешательство проводится посредством радикальной простатэктомии. Суть такого хирургического метода заключается не только в удалении простаты, но и части органов малого таза. Показанием для простэктомии является уровень простатспецифического антигена ниже 20.

Важно

Нормальная концентрация указанного антигена равняется 2 – 3,5, при онкологии уровень может повышаться в 10 раз и даже более. На 4 стадии рака концентрация ПСА, часто выше 20. Именно поэтому опухоль не удаляется, а осуществляются процедуры для восстановления проходимости мочеточников и снижения риска развития почечной недостаточности.

Суть диетотерапии заключается в полном исключении из рациона соли, пряностей и животных жиров. Питьевой режим должен быть обильным. Предпочтительнее есть больше сырых овощей и фруктов. Если продукты все же подвергаются термической обработке, то лучше готовить на пару или тушить.

Копченые продукты относят в группу канцерогенов, поэтому их тоже лучше в пищу не употреблять. Правильное и сбалансированное питание позволяет сделать симптоматику болезни более мягкой и увеличивает продолжительность жизни.

Чтобы поддержать жизненно важные функции органов и систем назначаются дополнительные процедуры:

  • Плазмаферез. Процедура заключается в очищении крови от токсических веществ и шлаков.
  • Гемосорбция. Процедура тоже проводится с целью очищения крови от токсинов методом абсорбции, когда эти чужеродные агенты «приклеиваются» к специальному сорбенту.
  • Переливание крови.
  • Внутривенные инъекции анестетиков и лечебных препаратов.

Одним из важных симптомов злокачественной опухоли является сильная боль. Чтобы облегчить состояние больного ему приписывают анальгетические средства, постепенно увеличивая их силу воздействия. Прием анальгетиков имеет трехступенчатую схему:

  1. При легкой степени боли и дискомфорте назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Если пациент отмечает периодические боли острого характера либо постоянные ноющие боли, тогда используют ненаркотические анальгетики или опиаты. Чаще всего назначается Трамадол, т.к. врачи считают его наиболее сильным и эффективным.  Но могут использоваться и иные медикаменты указанных групп:
  • Промедол.
  • Кадеин.
  • Ионин.
  • Трамал и т.п.
  1. При сильных не проходящих болях облегчить состояние могут только наркотические анальгетики. Больному вводится Морфин, Бупренарфин или Фентанил.

На поздних стадиях болезни мужчины практически ничего не кушают, т.к. теряется аппетит. Чтобы хотя бы немного нормализовать аппетит назначаются кортикостероидные лекарственные препараты. Они же позволяют уменьшить интенсивность головных и костных болей.

Все вышеуказанные препараты должны приниматься строго каждый день в определенное время. Дозу назначает онколог, исходя из яркости и интенсивности болей и иных клинических проявлений.

Прогноз при при 4 степени

Если врач своевременно и грамотно назначает гормонотерапию и химиотерапию, это позволяет продлить жизнь 30% больных с метастазами сроком минимум на 5 лет. У пациентов без метастазирования раковых клеток в другие органы срок жизни удается продлить 50% больным. Медицинская статистика показывает, что люди с раком предстательной железы 4 степени редко живут более 5 лет.

За это время раковые клетки с током лимфы и крови распространяются в большинство органов и систем мужчины. В такой ситуации операционное лечение уже не помогает. Помните! Если отказаться от лечения рака предстательной железы с метастазами, срок жизни онко-больного заметно сокращается и продолжается от полугода до 2 лет.

Продолжительность жизни зависит от общего состояния больного мужчины, возраста и его психоэмоционального состояния. Иногда срок жизни продлевается от 8 до 10 лет. Также есть единичные случаи излечения от рака предстательной железы 4 стадии, но при условии, что опухоль не отягощается сопутствующими патологиями и метастазами.

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/rak-prostaty/4-stepeni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.